2016關(guān)于人身?yè)p害賠償民事起訴狀模板
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人身?yè)p害賠償起訴狀【篇一】
原告：姓名，民族，出生日期，職業(yè)，住址。
被告：姓名，民族，出生日期，職業(yè)，住址。
訴訟請(qǐng)求:
1、要求被告賠償原告(費(fèi)用名稱(chēng)如醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金等)損失××元。
2、本案訴訟費(fèi)由全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由：
應(yīng)寫(xiě)明侵害行為的事實(shí)和侵害后果的事實(shí)。若是人身傷害的，應(yīng)寫(xiě)明受侵害的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò)，實(shí)際損害程度、恢復(fù)狀況、就醫(yī)情況等，作過(guò)法醫(yī)鑒定的也應(yīng)寫(xiě)明結(jié)論。若是姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)受到侵害的，應(yīng)寫(xiě)明侵權(quán)行為的.具體情節(jié)、后果和影響。 此致
××省××人民法院
具狀人(本人簽名)：
××年××月××日
注：1、訴狀若是手寫(xiě)的，須用藍(lán)黑或黑墨水鋼筆書(shū)寫(xiě)，訴狀用A4紙。
2、訴訟副本應(yīng)按被告人數(shù)提交。
3、隨訴狀應(yīng)交原告身份證復(fù)印件及有關(guān)驗(yàn)傷單、傷勢(shì)證明、護(hù)理證明及各種合理費(fèi)用憑據(jù)、轉(zhuǎn)院證明等。
人身?yè)p害賠償起訴狀【篇二】
原告：XX，男，19XX年X月X日出生，漢族，住XX市XX5單元6樓
中門(mén)。電話：123456789。
被告：謝某，男，19XX年7月XX日出生，漢族，住XX縣XX鎮(zhèn)XX
街48號(hào)。電話：123345677
訴訟請(qǐng)求：
1、判令被告賠償殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等。 (具體金額待傷殘鑒定后核準(zhǔn)。)
2、判令被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
原告xx平自2014年4月起，一直在被告謝某處打工，2105年8月17日，李思平在被告承包的工地環(huán)亞山城A區(qū)綠化時(shí)，不慎左手被割草機(jī)割傷，經(jīng)延邊醫(yī)院救治后，左手小指缺失1、2指關(guān)節(jié);環(huán)指1、2指關(guān)節(jié)功能喪失;中指大面積損傷。
原告認(rèn)為，被告在對(duì)機(jī)器進(jìn)行工作過(guò)程中也從未采取任何安全保護(hù)措施，更從未及對(duì)員工進(jìn)行安全培訓(xùn)，從而直接導(dǎo)致了此次事故的發(fā)生，被告應(yīng)承擔(dān)事故的全部責(zé)任。
事發(fā)后，原告家屬多次與被告協(xié)商要求其支付后續(xù)的`部分醫(yī)藥費(fèi)及賠償損失，但被告均以種種借口推諉。鑒于此，原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，特向貴院提起訴訟，請(qǐng)求法院依法判決。
此致
Xx市人民法院
具狀人：
2010年3月13日
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