（薦）人身損害賠償民事起訴狀
人身損害賠償民事起訴狀1
原告：陳xx，男，x年5月10日出生，漢族，�。裕�
被告：陳xx，男，x年6月12日出生，漢族，�。裕�。
訴訟請求：
1、判令被告賠償原告醫療費1626.4元、誤工費208.35元、交通費80元、鑒定費300元、財產損失費50元，合計賠償2264.75元；
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由：
xx年2月5日晚上，被告陳因經營客車糾紛向租住在原告陳家的陳福建索要醫療費，在索要過程中雙方發生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻，在勸架過程中，被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關區人民醫院住院治療治療6天，花去醫療費1626.4元。經蘭州市公安局鑒定，原告所受損傷為輕微傷甲級。案發后，蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止，并現場證明原告陳家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內衣扯爛”。
原告認為，被告致傷其身體并損害其財物，其應當予以賠償。為維護合法權益，原告特依法起訴，請判如所請！
此致
甘肅省人民法院
具狀人（本人簽名）：
xx年xx月xx日
人身損害賠償民事起訴狀2
原告：______，性別：______，______族，生于______年______月______日，職業：______，
住址：____________。聯系電話：_________，系死者______母親。
被告：______，性別：______，______族，生于______年______月______日，職業：______，
住址：____________。聯系電話：_________。
訴訟請求：
1、依法判令被告支付原告_____之(子/女）______在_____段_____道路建設施工中受傷導致死亡的死亡賠償金：__________元、喪葬費：_____元、醫療費：_____元、護理費：_____元、伙食補助_____元、營養費：_____元、誤工費：_____元、簽定費：_____元、被扶養人生活費：_____元、被贍養人生活費：_____元、精神撫慰金_____元等各項費用，共計__________元；
2、判令被告承擔本案全部訴訟費用及其他費用。
事實及理由
_____年_____月_____日上午_____時許，原告之(子/女）______在________________施工時被巨石砸傷，被____________用________車送____________醫院急救搶救，后被轉____________醫院治療。經____________人民醫院診斷：原告為____________、________、________。
事故發生后，原告之子_____與被告______在________司法所的主持下，經雙方平等友好協商，簽定了《調解協議書》。協議約定由______一次性補償________各種費用________元。但協議簽定后，被告朱______只支付了人民幣____元后，拒不履行協議并下落不明。原告找________要求解決此事，但因被告推諉責任也不履行給付補償余款的義務，導致原告之(子/女）______未得到應賠償金額，無力支付醫藥費，病情惡化，于_____年_____月_____日不治身亡。
現經查證該建設工程中標單位為_______建設集團有限責任公司，承建單位為______________。
基于上述事實，_________公路第______合同段中標施工單位無視安全生產責任，忽視民工權益。事故發生后，被告至今對事故隱瞞不報并互相推諉責任。致使受害者家人遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經濟損失。
綜上所述，根據我國《民法通則》、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的.解釋》第七條等相關法律規定，被告應當對原告之子(子/女)______的死亡承擔____________賠償責任。原告作為死者之____________，特具文起訴，請求人民法院依法公正判決，支持原告的訴訟請求，維護原告的合法權益。
此致
____________人民法院
具狀人：____________
_____年_____月_____日
人身損害賠償民事起訴狀3
原告：姓名，民族，出生日期，職業，住址。
被告：姓名，民族，出生日期，職業，住址。
訴訟請求：
1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫藥費、誤工費、護理費、傷殘補償金等)損失XX元。
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由：
應寫明侵害行為的事實和侵害后果的事實。若是人身傷害的'，應寫明受侵害的時間、地點、起因、經過，實際損害程度、恢復狀況、就醫情況等，作過法醫鑒定的也應寫明結論。若是姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權受到侵害的，應寫明侵權行為的具體情節、后果和影響。
此致
XX省XX人民法院
具狀人(本人簽名)：
XX年XX月XX日
注：
1、訴狀若是手寫的，須用藍黑或黑墨水鋼筆書寫，訴狀用A4紙。
2、訴訟副本應按被告人數提交。
3、隨訴狀應交原告身份證復印件及有關驗傷單、傷勢證明、護理證明及各種合理費用憑據、轉院證明等。
人身損害賠償民事起訴狀4
原告：姚__，女，漢族，19__年_月_日出生，住__省，身份證號為___,聯系電話：___
被告：首_，男，漢族，__年_月_日出生，住__省，身份證號___，聯系電話：___
被告：重慶揚成汽車，負責人，住所地為重慶市
第三人：中國大地財產保險股份有限公司重慶分公司第三中心支公司，負責人__，住所地為重慶市江北區紅旗河溝中信銀行大廈25樓
案由：人身損害侵權糾紛
請求事項
1.判令兩被告連帶向原告賠償醫療費、住院期間伙食補助費、營養費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計56177.51元;
2.判令第三人在保險責任范圍及限額內直接向原告支付保險賠付金;
3.本案訴訟費由兩被告承擔。
事實和理由
_年8月27日18時05分，王__駕駛燃油助力車搭乘姚__，由府通路方向沿天鄉路行駛至天鄉路和盛鎮友慶村彎道處時，其所騎燃油助力車側翻致王__與姚__摔入相對方向內，被首_駕駛的車牌號為渝B__的貨車碾壓，造成王__與姚__受傷，燃油助力車受損的道路交通事故。事故發生后，原告姚__入住成都市第五人民醫院救治。該事故由成都市公安局溫江區分局交通警察大隊作出，經確定，王__負主要責任，首_負次要責任，姚__無責任，并載明于第__號《道路交通事故認定書》上。原告受傷經醫治于_年9月22日出院。原告出院后，于_年12月31日其傷情經鼎誠司法鑒定所法醫臨床學鑒定中心鑒定為十級傷殘。
被告首_受雇于被告重慶揚成汽車運輸有限公司，雙方為雇傭關系。被告首_所駕駛的出事車輛投保于中國大地財產保險股份有限公司重慶分公司第三中心支公司，本次事故發生在保險期內。
由于兩被告及王__的`過錯，發生了此次交通事故。鑒于王__與原告系夫妻，原告特放棄對王__在本次事故中應承擔對原告的民事賠償權利的主張，原告只向兩被告提出權利主張。本次事故造成原告各項損失共計75177.51元。事故發生后，被告首_向原告墊支了現金19000元，故兩被告依法還應向原告賠償56177.51元。
根據《中華人民共和國道路交通安全法》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律、法規的規定，為維護原告的合法權益，特訴之于貴院，請求法院準允原告的上列請求。
此 致
成都市__區人民法院
具狀人：___
_年_月__日
人身損害賠償民事起訴狀5
原 告：張某，女，x年11月11日出生，漢族，住xx市xx區路號，聯系電話： 。
被 告：劉某，男，x年11 月26日出生，漢族，住xx市xx區路號，聯系電話： 。
被 告：樓某，男，x年2月10日出生，漢族，住xx市xx區x華號，聯系電話： 。
訴訟請求：
1、請求依法判令被告劉某、樓某賠償原告人民幣共計363734.14元;
2、訴訟費用由被告承擔。
事實及理由：
x年6月11日凌晨，二被告無視國家的法律，在xx市xx區夜市上冒充警察與原告進行搭訕，調戲原告。見原告“不領情”，二被告就對原告拳打腳踢，直接用磚頭砸傷原告的臉，造成原告身體多處受傷，全身血肉模糊。因為傷勢過重，后送至醫學院附屬醫院為原告提供醫療救助。
經過治療后傷口雖然結痂了，但是原告說話、吃飯臉部傷口都會疼，由于傷口是貫穿的，口水會通過傷口流出來，完全失去自控能力。原告臉上永遠留下了一條十幾厘米的傷疤，后經醫學院法醫鑒定中心鑒定，原告的傷情為輕傷一級。二被告的犯罪行為毀掉了原告的容顏，原告原本身體很健康，但因流血過多，直至今日原告還是很虛弱，常常覺得頭暈眼眩，三天兩頭感冒。
另外，由于原告是從事飲食服務行業，臉上的傷疤讓顧客望而止步，生意冷清，入不敷出，就連支付房租和工人工資都成問題，二被告殘暴的行為摧毀了原告的事業、感情、容顏等。原告數月不敢出門，不敢面對外面的世界，二被告的犯罪行為將原告逼入絕境。親朋好友到醫院去詢問，知原告傷口如果要進行微整大概需要多少錢，多家整形醫院都給出至少八萬元的答復，而且面部的.傷疤是去不掉的，這對于原本面容美麗的原告來說是極為痛苦的。
綜上，二被告無視國家法律，膽大妄為，用殘忍的手段傷害了原告，光天化日之下無故行兇傷人，情節惡劣。懇請法院依法判令二被告連帶賠償原告的上述損失，支持原告的訴請，以維護法律尊嚴!
此致
xx市xx區人民法院
具狀人：
年 月 日
人身損害賠償民事起訴狀6
原告：XX，男，19XX年X月X日出生，漢族，住XX市XX5單元6樓中門。
電話：123456789
被告：謝某，男，19XX年7月XX日出生，漢族，住XX縣XX鎮XX街48號。
電話：123345677
訴訟請求：
1、判令被告賠償殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費等。（具體金額待傷殘鑒定后核準。）
2、判令被告承擔本案的訴訟費用。
事實和理由：
原告xx平自20xx年4月起，一直在被告謝某處打工，2105年8月17日，李思平在被告承包的工地環亞山城A區綠化時，不慎左手被割草機割傷，經延邊醫院救治后，左手小指缺失1、2指關節；環指1、2指關節功能喪失；中指大面積損傷。
原告認為，被告在對機器進行工作過程中也從未采取任何安全保護措施，更從未及對員工進行安全培訓，從而直接導致了此次事故的`發生，被告應承擔事故的全部責任。
事發后，原告家屬多次與被告協商要求其支付后續的部分醫藥費及賠償損失，但被告均以種種借口推諉。鑒于此，原告為維護自己的合法權益，根據《中華人民共和國民事訴訟法》的相關規定，特向貴院提起訴訟，請求法院依法判決。
xx市人民法院
具狀人：xxx
20xx年3月13日
人身損害賠償民事起訴狀7
原告：陳××，男，19××年×月×日出生，漢族，天津××有限責任公司職工，住天津市××區××小區××室。
被告：于××，男，19××年×月×日出生，漢族，天津××有限責任公司職工，住天津市××區××小區××室。
被告：李××，男，19××年×月×日出生，漢族，天津××有限責任公司職工，住天津市××區××小區××室。
被告：中國xx財產保險股份有限公司天津市××支公司（以下簡稱“保險公司”），地址：天津市××區×××道×號。
訴訟請求：
一、請求判令被告于××賠償原告陳××下述各項費用的80%，總計1144087.52元：（以下三項總計1430109.40元）
1、醫療費194976.90元，誤工費57767.6元，住院期間的護理費85755元，住院伙食補助費40750元，營養費10000元，交通費4000元；
2、殘疾賠償金294426元，被扶養人生活費78188.5元，定殘后的護理費487060元，鑒定費1200元；
3、后續治療費175985.40元。
二、請求判令被告于××賠償原告陳x明精神損害撫慰金100000元；
三、被告李××對上述兩項請求承擔連帶賠償責任；
四、被告保險公司在承保的范圍內承擔賠償責任。
五、訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
20xx年4月11日19時許，被告李××駕駛于龍海所有的津CC××××號帕薩特轎車沿創業路由西向東行駛時，該車的前部與對行原告駕駛的津A×××××號二輪摩托車前部相接觸，造成雙方車輛損壞，原告受傷的交通事故。經公安交通管理部門認定，李××負此次事故的主要責任，原告陳××負此次事故的次要責任。
原告的傷情，經醫院診斷為：
1、四肢多發骨折（右肱骨干、外科頸骨折，左脛腓骨粉碎性骨折）；
2、繼發性腦干損傷、腦疝；
3、右額硬膜外血腫；
4、右額腦挫傷；
5、左顳、右枕顱骨骨折；
6、肺挫傷；
7、鼻骨骨折；
8、陰囊軟組織損傷；
9、右眼眶壁骨折，雙視神經萎縮等。
到起訴時至，原告尚不能康復出院。
經查，該肇事車輛是由被告于××雇傭被告李××駕駛的'。被告于××在被告保險公司處投保了100000元第三者責任險，保險期限自20xx年3月30日起至20xx年3月29日止。
但原告方為治療所造成傷害，已負債累累，被告李××與于××拒不墊付醫療費用，且不配合辦理出院手續。
原告認為，被告于××作為車輛所有人應承擔賠償責任，被告李××存在重大過錯，應與被告于龍海承擔連帶責任，被告保險公司應在投保的范圍內承擔賠償責任。
綜上，為保護原告的合法權益，特向貴院提起訴訟，望判如原告所請。
此致
天津市××區人民法院
具狀人：
20xx年×月3日
人身損害賠償民事起訴狀8
原告：_________，性別：____，____族，___年___月___日出生，籍貫：__________，
住址：_______________，聯系電話：____________ 。
被告：_________，性別：____，____族，___年___月___日出生，籍貫：__________，
住址：_______________，聯系電話：____________ 。
訴訟請求：
1、判決被告返還原告借款____元。
2、判決被告支付借款利息____元。
3、判決被告承擔本案的訴訟費。
事實與理由
根據《中華人民共和國合同法》，原被告之間的借貸關系成立且合法有效，雙方都應當誠實信用地履行合同義務，但被告在取得借款后，無正當理由拒不按約定履行還款義務，被告逾期未按約支付第____、第____期應還款，且存在逃避債務傾向，又有其他纏身債務未能按期償還，對第____期應還款依法構成預期違約。
綜上所述，原告認為，原被告之間的'訂單合同關系合法有效，但現被告遲遲不歸還欠款，其行為嚴重損害了原告的合法權益，依法應當承擔違約責任。原告現要求被告歸還全部借款，根據《中華人民共和國民事訴訟法》特向貴院提起訴訟，望判如所請。
此致
______人民法院
具狀人：______
___年___月___日
人身損害賠償民事起訴狀9
原告：姚××，女，漢族，19××年×月×日出生，住xx省，身份證號為×××,聯系電話：×××
被告：首×，男，漢族，××年×月×日出生，住xx省，身份證號×××，聯系電話：×××
被告：重慶揚成汽車，負責人，住所地為重慶市
第三人：中國大地財xx有限公司重慶分公司第三中心支公司，負責人××，住所地為重慶市江xx中信銀行大廈25樓
案由：人身損害侵權糾紛
請求事項
1.判令兩被告連帶向原告賠償醫療費、住院期間伙食補助費、營養費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計56177.51元;
2.判令第三人在保險責任范圍及限額內直接向原告支付保險賠付金;
3.本案訴訟費由兩被告承擔。
事實和理由
x年8月27日18時05分，王××駕駛燃油助力車搭乘姚××，由府通路方向沿天鄉路行駛至天鄉路和盛鎮友慶村彎道處時，其所騎燃油助力車側翻致王××與姚××摔入相對方向內，被首×駕駛的車牌號為渝B××的貨車碾壓，造成王××與姚××受傷，燃油助力車受損的道路交通事故。事故發生后，原告姚××入住成都市第五人民醫院救治。該事故由成都市公安局溫江區分局交通警察大隊作出，經確定，王××負主要責任，首×負次要責任，姚××無責任，并載明于第××號《道路交通事故認定書》上。原告受傷經醫治于x年9月22日出院。原告出院后，于x年12月31日其傷情經鼎誠司法鑒定所法醫臨床學鑒定中心鑒定為十級傷殘。
被告首×受雇于被告重慶揚成汽車運輸有限公司，雙方為雇傭關系。被告首×所駕駛的.出事車輛投保于中國大地財產保險股份有限公司重慶分公司第三中心支公司，本次事故發生在保險期內。
由于兩被告及王××的過錯，發生了此次交通事故。鑒于王××與原告系夫妻，原告特放棄對王××在本次事故中應承擔對原告的民事賠償權利的主張，原告只向兩被告提出權利主張。本次事故造成原告各項損失共計75177.51元。事故發生后，被告首×向原告墊支了現金19000元，故兩被告依法還應向原告賠償56177.51元。
根據《中華人民共和國道路交通安全法》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律、法規的規定，為維護原告的合法權益，特訴之于貴院，請求法院準允原告的上列請求。
此 致
成都市××區人民法院
具狀人：×××
x年×月××日
人身損害賠償民事起訴狀10
原告：張xx，女，xx年11月11日出生，漢族，住xx市xx區路號，聯系電話：xxxxxxx。
被告：劉xx，男，xx年11月26日出生，漢族，住xx市xx區路號，聯系電話：xxxxxxx。
被告：樓xx，男，xx年2月10日出生，漢族，住xx市xx區x華號，聯系電話：xxxxxxx。
訴訟請求：
1、請求依法判令被告劉xx、樓xx賠償原告人民幣共計363734.14元；
2、訴訟費用由被告承擔。
事實及理由：
xx年6月11日凌晨，二被告無視國家的法律，在xx市xx區夜市上冒充警察與原告進行搭訕，調戲原告。見原告“不領情”，二被告就對原告拳打腳踢，直接用磚頭砸傷原告的臉，造成原告身體多處受傷，全身血肉模糊。因為傷勢過重，后送至醫學院附屬醫院為原告提供醫療救助。
經過治療后傷口雖然結痂了，但是原告說話、吃飯臉部傷口都會疼，由于傷口是貫穿的，口水會通過傷口流出來，完全失去自控能力。原告臉上永遠留下了一條十幾厘米的傷疤，后經醫學院法醫鑒定中心鑒定，原告的.傷情為輕傷一級。二被告的犯罪行為毀掉了原告的容顏，原告原本身體很健康，但因流血過多，直至今日原告還是很虛弱，常常覺得頭暈眼眩，三天兩頭感冒。
另外，由于原告是從事飲食服務行業，臉上的傷疤讓顧客望而止步，生意冷清，入不敷出，就連支付房租和工人工資都成問題，二被告殘暴的行為摧毀了原告的事業、感情、容顏等。原告數月不敢出門，不敢面對外面的世界，二被告的犯罪行為將原告逼入絕境。親朋好友到醫院去詢問，知原告傷口如果要進行微整大概需要多少錢，多家整形醫院都給出至少八萬元的答復，而且面部的傷疤是去不掉的，這對于原本面容美麗的原告來說是極為痛苦的。
綜上，二被告無視國家法律，膽大妄為，用殘忍的手段傷害了原告，光天化日之下無故行兇傷人，情節惡劣。懇請法院依法判令二被告連帶賠償原告的上述損失，支持原告的訴請，以維護法律尊嚴！
此致
xx市xx區人民法院
具狀人：
xx年xx月xx日
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