嬰幼兒支氣管哮喘301例護理效果觀察教育論文

時間：2022-10-12 13:57:49 護理畢業論文

　　【摘要】2007年1月—2008年12月，我們對301例支氣管哮喘嬰幼兒進行健康教育，提高了患兒及家長對該病的認識，減少了發作次數，提高了生活質量。現將護理體會報告如下。

嬰幼兒支氣管哮喘301例護理效果觀察教育論文

　　【關鍵詞】嬰幼兒;支氣管哮喘;護理

　　1 臨床資料

　　本組301例，男167例，女134例;年齡6個月~10歲，病程4~15天。臨床治愈203例，好轉79例，無效19例，總有效率93.69%。

　　2 護理

　　2.1 環境護理

　　保持室內安靜、整潔，空氣新鮮，室溫18℃~22℃，濕度55%~60%，病房內光線充足，室內通風2次/d，每次20min，室內不放置花草，以免加重哮喘發作[1]。

　　2.2 保護性治療

　　患兒對周圍環境很敏感，常因哭鬧而加重病情，因此盡量采取靜脈給藥，最好是采用留置針注射，以便隨時給藥及搶救，盡可能減少對患兒的刺激及驚嚇。

　　2.3 飲食護理

　　發作時給予營養豐富、流質或半流質飲食，嚴重缺氧者應暫禁食，待呼吸平穩后再喂養，喂養應少量、多次、定時進行，不可過飽，平時禁止食用刺激性食物或過冷過熱食物。

　　2.4 保持呼吸道通暢

　　患兒咳嗽、咳痰多時，應及時翻身、拍背，同時要觀察呼吸節律、頻率、幅度的改變，必要時吸痰，防止痰液粘稠而引起氣道阻塞。

　　2.5 氧療

　　哮喘患兒均不同程度缺氧，應有針對性地進行氧氣吸入，濃度25%~35%，氧流量1~2L/min,對煩躁不安而不能接受鼻導管給氧的應用面罩法吸氧。

　　2.6 指導患兒家屬正確使用空壓縮泵霧化吸入

　　應用面罩遮住患兒口、鼻，稍大患兒囑其深呼吸。指導患兒身體垂直，操作者手持霧化吸入器，使其呈垂直位置，不能傾斜，以免影響霧化吸入的霧量，霧化吸入后給予拍背，并給予漱口洗臉，以減少藥液對面部皮膚及口腔黏膜的刺激。

　　2.7 靜脈注射

　　靜脈注射時動作要輕柔，穿刺要準確，要有計劃地選擇血管，保護淺表靜脈血管。靜脈推注藥物時要緩慢，稀釋濃度要適宜，否則會因刺激致患兒疼痛，哭鬧不安而加重病情。限制入量，控制液體滴速，以免過快而加重心臟負擔，嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、神志變化，發現異常及時通知醫師進行搶救。

　　2.8 心理護理

　　責任護士應主動與患兒溝通，要及時了解患兒的心理反應，給予心理支持和疏導，以消除其緊張情緒。應鼓勵他們要有耐心，樹立信心，培養樂觀開朗的性格。

　　2.9 出院指導

　　避免誘因，注意室內清潔，房內力求簡單，被褥經常換洗，以降低室內塵螨的濃度。預防感冒，加強戶外活動，增強體質。已證實的過敏食物和藥物，禁止使用。指導家屬出院后規范用藥，遵醫囑執行，定期復查。

　　【參考文獻】

　　1 中華醫學會兒科分會呼吸學組.兒童支氣管哮喘防治常規.中華兒科雜志,2003，42(2)：101

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