關(guān)于護理進修自我鑒定
自我鑒定是個人在一個階段對自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié)，自我鑒定可以讓我們對自己有個正確的認知，因此好好準備一份自我鑒定吧。我們該怎么寫自我鑒定呢？以下是小編幫大家整理的關(guān)于護理進修自我鑒定，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
關(guān)于護理進修自我鑒定1
8月，我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護理，由于這次學(xué)習(xí)機會非常難得，是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學(xué)習(xí)他們的先進護理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗到香港與內(nèi)地之間的文化差異，在短短的一個月時間里，我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊
每一個病房的護理隊伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護士長、專科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量，另外還配有機長，負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務(wù)助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫(yī)療秘書，負責接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管；衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。
其次瑪麗醫(yī)院對每名新報到的員工均要進行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導(dǎo)員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時，均應(yīng)帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。
在學(xué)習(xí)的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進行人員素質(zhì)培養(yǎng)，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據(jù)護士自己定下的目標，提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機會，并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學(xué)習(xí)班，以提高員工的素質(zhì)，對于護理人員的臨床稽核，蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據(jù)這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質(zhì)量，減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導(dǎo)，如何減壓等，此外，還組織員工進行體育鍛煉，并為員工提供上網(wǎng)，健身，甚至包括卡拉ok在內(nèi)的會所。
二、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標準放置在儀器架上的'固定位置，使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè)，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備，并隨時保持完好狀態(tài)。
除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc，等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù)，對于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。
全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境；每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂；全職的紅十字會老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔心；家長在護理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在ｎｉｃｕ中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班，由專門的護士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪，定期由�？漆t(yī)生為他體檢。
通過標準得體的服務(wù)方式，向患兒家長表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準。
關(guān)于護理進修自我鑒定2
時光如梭，轉(zhuǎn)眼間一年的進修時間結(jié)束了，今天我滿懷新知識新技能新理念，滿懷著對科室對醫(yī)院的美好憧憬又回到了我一直忠愛的中醫(yī)院。
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次來之不易的學(xué)習(xí)機會，能讓我到全國乃至全球最好之一的華西醫(yī)院麻醉科進修學(xué)習(xí)一年。非常感謝領(lǐng)導(dǎo)這一年來對我工作以及生活的關(guān)心和支持，同時也感謝華西醫(yī)院麻醉科各級導(dǎo)師對我孜孜不倦的教導(dǎo)。
華西醫(yī)院是有著悠久歷史的百年名院，其為中國現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)發(fā)展做出來了不可磨滅卓越貢獻，而成立于1957年的華西麻醉科更是全國麻醉的領(lǐng)軍者，帶動了全國麻醉的迅速成長。華西麻醉科擁有雄厚的師資力量，連續(xù)評為國家重點建設(shè)學(xué)科培育科室，目前綜合實力和水平處于全國領(lǐng)先水平。能成為華西麻醉科進修生的一份子，是我此生感覺最為榮耀的一件事，因此我十分珍惜這次來自不易的進修學(xué)習(xí)機會，沒有辜負院科各級領(lǐng)導(dǎo)對我的厚望。
華西麻醉科是一個業(yè)務(wù)與教學(xué)并重的綜合科室。對我們進修生除臨床麻醉安排外，還精心安排了諸多教學(xué)課程，其中周一到周五每天早上七點的晨課從未間斷，周二晚住院醫(yī)大課，周三晚臨床技能操作課，周四一小時的危重疑難病人討論，周五晚模擬教學(xué)。通過這些課程，使我大大提高了麻醉基礎(chǔ)知識及對疑難危重病人的處治能力，同時學(xué)習(xí)并掌握了諸如有創(chuàng)動靜脈穿刺、B超引導(dǎo)下神經(jīng)血管穿刺、困難氣道管理等麻醉相關(guān)操作技能。
實踐出真知，所有的理論知識最終都是為了運用于臨床麻醉。在一年的進修期間我先后參與和管理了近千臺各科手術(shù)的麻醉，對于普通手術(shù)的麻醉不僅要做到絕對安全，更要做好做細，（操作精細，管理仔細，用藥合理規(guī)范），以最大地減少麻醉并發(fā)癥的可能性為目標。對急診，高危，重癥的病人的`麻醉強調(diào)抓重點器官的維護和病人整體綜合處理，盡可能地減小圍術(shù)期的風(fēng)險和降低病死率。在進修期間，在帶教老師的指導(dǎo)下處理過以下手術(shù)麻醉：嗜鉻細胞瘤手術(shù)的麻醉、重癥肌無力病人的麻醉、心臟及大血管置換手術(shù)的麻醉、腎移植手術(shù)的麻醉、肝移植手術(shù)的麻醉、腹膜后巨大包塊的麻醉以及顱內(nèi)巨大腫瘤手術(shù)的麻醉，對于術(shù)中內(nèi)環(huán)境及電解質(zhì)的平衡、腦保護、肺保護、心肌保護及心臟病人的非心臟手術(shù)等方面有了較深一步的認識。掌握了術(shù)中控制性減壓、低溫麻醉，自體血回輸，單肺通氣等高難的麻醉技能。同時對于小兒麻醉的管理有了更進一步的了解與認識，掌握了小兒骶管麻醉與多模式術(shù)后鎮(zhèn)痛。參與并處理過急性大出血，急性肺栓塞，上下腔靜脈阻塞綜合癥，過敏性休克，失血性休克，感染性休克，心律失常，急性的肺水腫，心跳驟停等麻醉中的急癥，集累了一定的臨床處理經(jīng)驗。
除了在手術(shù)室內(nèi)的日常的臨床麻醉的工作外，我還積極地參加了手術(shù)室以外的麻醉工作。熟悉和了解了麻醉恢復(fù)室的工作流程和運行的方案，系統(tǒng)地掌握了各類病人麻醉恢復(fù)期的特點，進一步地熟練規(guī)范地掌握了無痛分娩、無痛胃腸鏡、無痛人流、無痛纖支鏡以及日間手術(shù)的麻醉方案及要點。
最重要的是要學(xué)有所用，在進修期間本人就在思索：如何將在華西所學(xué)到的理論及技能本土化，以運用于我們本院的實際臨床中。為此為想到了以下幾點今后我們科室可以重點開展的幾個項目：
1、骶管阻滯:這項技術(shù)可以廣泛運用于小兒中下腹、會陰、肛腸、下肢手術(shù)、該技術(shù)對設(shè)備及藥品無特殊要求，即安全又能提供滿意的術(shù)后鎮(zhèn)痛，提高病人滿意度及麻醉安全性。
2、無痛人流、無痛胃腸鏡、無痛分娩。通過一個多月的門診手術(shù)進修，我已熟練掌握了這幾項無痛技術(shù)，今后我們醫(yī)院自己是完全可以很好的開展起來的，通過這幾項無痛技術(shù)不但可以給我們醫(yī)院、科室?guī)碇苯拥氖杖�，而且也能帶來一大批諸如婦產(chǎn)科、肛腸、胃腸內(nèi)外科的病源，同時也能大幅度的提高我們醫(yī)院的知名度。
3、完善術(shù)后鎮(zhèn)痛�，F(xiàn)在麻醉學(xué)已經(jīng)證實，完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛對整個圍手術(shù)期有著至關(guān)重要的意義，不只是保證術(shù)后循環(huán)呼吸的穩(wěn)定，促進切口愈合，穩(wěn)定病人情緒，而且能明顯的降低術(shù)后急慢性疼痛的發(fā)生率。我們可以開展包括神經(jīng)阻滯，腰硬聯(lián)合阻滯，局部浸潤麻醉等多模式術(shù)后鎮(zhèn)痛，完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛同樣可以大幅度的提高病員對醫(yī)院的好評及良好的醫(yī)從性。
4、必要的術(shù)后恢復(fù)和監(jiān)護。麻醉發(fā)展到今天，很多新型麻醉都已經(jīng)是中效甚至短效的了，但仍有一部分麻醉品可能發(fā)生體內(nèi)蓄積或二次分布，進而使得麻醉術(shù)后病人再次進入類麻醉狀態(tài)，嚴重時可危及病人生命。因此加強麻醉病人術(shù)后的監(jiān)護是非常有必要的，在條件允許的情況下，我們也應(yīng)該建立我們自己的麻醉恢復(fù)室。
5、加強麻醉中監(jiān)測、開展呼吸末二氧化碳、有創(chuàng)動靜脈及血氣監(jiān)測。隨著醫(yī)院日益發(fā)展，我們面臨的病員情況也日趨復(fù)雜化，上述監(jiān)測雖費用較高，廣泛開展不切實際，但對于危重病人這項監(jiān)測是無法取代的，現(xiàn)在的醫(yī)療安全才是第一，我學(xué)會了有創(chuàng)動靜脈監(jiān)測的技術(shù)，可以動態(tài)的隨時監(jiān)測動脈壓、深靜脈血壓、肺動脈壓、血氣等，深靜脈還可以快速大量補液及運用血管活性要的，這些操作可以在關(guān)鍵的時候救回病人一條寶貴的生命。
6、積極參與院內(nèi)急診、危重病人的處置。麻醉除了參與急危重病人的人工氣道建立以外還應(yīng)積極參與此類病人的心、腦、肺復(fù)蘇。
7、努力帶動并提高麻醉科全科室的專業(yè)技術(shù)水平。適時開展科室內(nèi)業(yè)務(wù)討論，將自己在華西所學(xué)的先進知識和經(jīng)驗與全科人員共同探討學(xué)習(xí)，提高麻醉科的整體實力。
8、將華西先進的科室管理適當變通，運用于本科室內(nèi)，與本科室人員齊心協(xié)力，促進麻醉科在質(zhì)的發(fā)展上進一步飛躍。華西強大�？铺幹媚芰﹄x不開一套先進的管理理念，進修期間，除了專業(yè)技能外，我也很關(guān)注華西麻醉的各種管理制度，回到本院后，我將力爭把華西對科室的管理引入我們自己科室，積極協(xié)助科主任參與科室各項管理。
本人在進修期間，在本院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和華西醫(yī)院導(dǎo)師的指導(dǎo)下，以及通過本人自身的不懈努力，一次通過了麻醉中級職稱考試。
回到本院之后，本人將一如既往的支持醫(yī)院工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，利用在華西醫(yī)院所學(xué)的新知識、新技術(shù)、新理念，更好地為醫(yī)院和病員服務(wù)，再次感謝醫(yī)院和領(lǐng)導(dǎo)對本人多年的關(guān)心和幫助。
關(guān)于護理進修自我鑒定3
為期3個月的進修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多，故而感覺時間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫(yī)院后，進入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ERCP及其相關(guān)診療技術(shù)，期間我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格律己，關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最大的體會：
一、人性化的管理模式：
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護人員是一個在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團隊，同事之間關(guān)系和諧融洽，即便剛來的進修醫(yī)師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是，進修醫(yī)師不要把自己當外人，我們是把你們當自己人來對待。經(jīng)常提醒剛來的進修醫(yī)師注意無菌觀念，對放射線的防護等細節(jié)，所以手術(shù)時手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進修醫(yī)師各司其職，而又互相協(xié)助，從手術(shù)前準備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序，確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進的設(shè)備及高水準的技術(shù)水平：
該內(nèi)鏡中心ERCP手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理，附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來得心應(yīng)手。此外，更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團隊技術(shù)精湛，對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異�；蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨到的水平。
三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)：
對于新到的.進修醫(yī)生由老師帶教，了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點，掌握各個設(shè)備的使用和注意事項，與患者溝通的技巧和注意事項，嚴格無菌觀念，通過手術(shù)演示、講座等方式提高下級醫(yī)師的技術(shù)水平。
經(jīng)過3個月的進修，了解掌握了ERCP的插管技術(shù)及注意事項，熟悉了解ERCP相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進修的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。進修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當中去。
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