事故處理協議書

時間：2023-01-03 17:46:41 協議書

事故處理協議書

　　在現在的社會生活中，越來越多地方需要用到協議，協議具有法律效力，確立某種法律關系。那么什么樣的協議才是有效的呢？以下是小編為大家收集的事故處理協議書，希望能夠幫助到大家。

事故處理協議書

事故處理協議書 1

　　甲方：____________，男女，住址________________________，駕駛證或*********號________________________，準駕車型________，聯系電話：____________________

　　乙方：____________，男女，住址________________________，駕駛證或*********號________________________，準駕車型____，聯系電話：____________________。

　　_____年____月____日____時____分，甲方駕駛皖A____________號________牌轎車，經過____________路由____向________行駛到____________，因為____________違法行為，甲方車的________________部位撞擊乙方駕駛的皖B________號________牌轎車的____________部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

　　上述事故，雙方自愿達成如下協議：造成_____________元的`經濟損失，甲乙由甲方承擔________________元，由乙方承擔________元。

　　上述協議，雙方簽字后生效。____

　　甲方：簽名_________ 乙方：簽名___________

　　聯系電話：____________ 聯系電話：______________

　　_____年____月____日

　　備注：

　　1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證，確保證件、車輛的真實性、合法性。

　　2、此協議書，各方當事人、執勤民警各留存1分。

事故處理協議書 2

　　甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯系方式：____。

　　乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯系方式：____。

　　20xx年x月x日x時x分許，xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故，導致xxx受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第xxxxx號道路交通事故職責認定書)

　　以上事故經調解，甲乙雙方就賠償事宜，經自愿協商達成如下協議：

　　一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。

　　二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

　　三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。

　　四、本協議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的'，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

　　六、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

事故處理協議書 3

　　甲方：___，男，云南省大理州西濱鎮際后村人。

　　乙方：___，女，云南省大理州梅仙鎮丁地村人。

　　20__年7月10日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20__年7月15日，乙方治愈出院。雙方友好協商，并經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費元，誤工費元，鑲牙費300元，復查費元，合計元。

　　三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　__年__月__日__年__月__日

事故處理協議書 4

　　甲方：

　　乙方：

　　對于20xx年1月15日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的`工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

　　五、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　六、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方(簽字)：乙方(簽字)：

　　年月日年月日

事故處理協議書 5

　　甲方：乙方：

　　20xx年10月15日16時，韋XX駕駛皮卡小貨車（內乘黃XX）由XX往XX方向至XX路段時，車輛與橫穿公路的曹XX相撞，造成曹XX搶救無效死亡�，F韋XX（甲方）與曹XX的`三名近親屬（乙方）就曹XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4。8萬元（肆萬捌仟元整）（未包括喪葬費及醫療費，喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方韋XX通過交警支付給了乙方，另醫療費己由甲方韋XX結清）。

　　二、甲方先將上述_____元于本協議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號，剩余部分_____元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續后三日內匯入指定帳號。_____指定戶名為：_____指定帳號為：

　　三、曹XX（乙方）的三名近親屬只到場二人為_____及_____，因另一人____未到場，上述費用匯入乙方指定帳戶后，由乙方__________代表三人內部自行分配、處理，所引起的一切糾紛由____全權負責，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行上述匯款義務后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議是雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議，

　　七、本協議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協議一式四份，甲乙雙方每人各執一份，其中未到場的_________由_________代簽，因此而引起的任何糾紛由_________全部負責。

　　甲方姓名：身份證號碼

　　乙方：姓名：身份證號碼：

　　姓名：身份證號碼：

事故處理協議書 6

　　《機動車交通事故快速處理協議書》填寫說明

　　當事人應按下列規定填寫《機動車交通事故快速處理協議書》：

　　(一)填寫《協議書》，要字跡工整、項目齊全，各執一份。

　　(二)事故時間一欄，須填寫阿拉伯數字，精確到分鐘。

　　(三)事故地點一欄，須填寫事故發生在某區(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。

　　(四)姓名一欄，填寫各方當事人姓名，填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

　　(五)車輛牌號一欄，如實填寫，如黑色牌照的.號牌，應在號碼后注明(黑牌)。

　　(六)保險公司簡稱一欄，填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。

　　(七)電話一欄，須填寫隨時可以聯系的電話號碼。

　　(八)保險公司報案號一欄，當事人向保險公司報案后，保險公司會反饋一個報案號，將此報案號填寫在本欄中。

　　(九)事故情形一欄，對應事故情形在相應的“□”內劃“√”，對第8項和第9項需簡要描述事故情形。

　　(十)傷情及物損情況一欄，填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產損失。

　　(十一)當事人責任一欄，對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”，填寫完畢后，當事人共同簽名確認。

　　(十二)賠償情況一欄，對于當事人自愿放棄保險索賠的，可以根據事故雙方的協議內容填寫，并簽名確認。

事故處理協議書 7

　　甲方：xxx，男，xx鎮xx村人

　　乙方：xxx，女，xx鄉xx村人

　　事件概況：20xx年7月31日晚，甲方駕駛一輛三輪農用運輸車，在xx公路5公里花欄橋處，使乙方在緊急避險時所駕駛的三輪電動車側翻，導致摔傷，當晚，甲方將乙方立即送至xxx醫院緊急救治。經拍片、彩超診斷，乙方骨組織、內部器官完好，肌肉組織部分受損。住院期間，甲方每天看望。20xx年8月4日，乙方出院，雙方友好協商，并經過家屬同意，無異議，達成如下協議：

　　一、甲方與乙方以5：5的比例分擔醫療費用，甲方共應支付元給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行分配處理，其分配處理的.方式，后果與甲方無任何關系。

　　三、甲方支付約定的所有金額后，乙方任何人就此事保證不再以任何形式，任何理由，就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

　　四、甲方履行支付義務后，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。乙方康復出院后，由此事衍生的結果亦由甲乙雙方自行承擔。甲乙雙方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有親屬不再追究甲方任何責任。

　　五、本協議為雙方平等自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方明白此協議所涉及的內容，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議。

　　八、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式兩份，乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

事故處理協議書 8

　　甲方：（身份證號碼：）

　　乙方：（身份證號碼：）

　　*年*月*日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務，并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元（大寫：肆萬伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙兩方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：

　　一、甲乙兩方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元（大寫：壹萬捌仟元整）。

　　二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

　　三、在乙方收到甲方支付的`人民幣18000元后，此事處理即告終結，甲乙兩方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　四、本協議的所有條款均是兩方共同協商議定，甲乙兩方已全文閱讀并理解無誤，甲乙兩方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙兩方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙兩方對此處理結果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，

　　乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

　　六、本協議為一次性終結處理協議，本協議為兩方平等、自愿協商的結果，并且是兩方真實意思表示，本協議自兩方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協議一式三份，甲乙兩方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　交管部門：

　　簽字時間：年月日

事故處理協議書 9

　　甲方（雇主）：

　　乙方：

　　____年____月____日____時，韋____駕駛皮卡小貨車（內乘黃____）由____往____方向至____路段時，車輛與橫穿公路的曹____相撞，造成曹____搶救無效死亡�，F韋____（甲方）與曹____的三名近親屬（乙方）就曹____死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4.8萬元（肆萬捌仟元整）（未包括喪葬費及醫療費，喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方韋____通過交警支付給了乙方，另醫療費己由甲方韋____結清）。

　　三、曹____（乙方）的.三名近親屬只到場二人為_____及_____，因另一人____未到場，上述費用匯入乙方指定帳戶后，由乙方__________代表三人內部自行分配、處理，所引起的一切糾紛由____全權負責，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　六、本協議是雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議，

　　甲方姓名：_______身份證號碼_______

　　乙方姓名：_______身份證號碼：_______

　　日期：

事故處理協議書 10

　　甲方：

　　(身份證號碼：)

　　乙方:

　　(身份證號碼：)

　　20__年8月26日，甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后，甲方及時將乙方送醫院檢查，住院觀察，并支付了乙方就醫費用，甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上，達成如下協議：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，除了甲方先期支付的醫療費用外，甲方一次性支付乙方人民幣20__元(大寫：貳仟元整)。

　　二、在甲方支付人民幣20__元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民幣20__元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的.訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所

　　涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

　　五、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自愿協商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：乙方：

　　簽字時間：_______年__月__日簽字時間：_______年__月__日

事故處理協議書 11

　　甲方：

　　乙方：

　　一、甲、乙雙方就______年______月______日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協商一致的基礎上，達成以下調解意見。

　　二、因乙方駕車致甲方臀部之損傷，甲方經在______醫院治療，已痊愈出院。

　　三、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的`解釋》之規定，乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計壹仟元人民幣。

　　四、乙方在本協議簽訂之日起壹日內，一次性向甲方全部支付。

　　六、甲方鑒于乙方家屬在事故發生后能夠積極給予賠償，達成了本調解協議。故對乙方可能承擔的刑事責任給予諒解。

　　七、為保證乙方交通肇事案件的順利進行，甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。

　　八、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式兩份，雙方當事人各執一份。

　　甲方：乙方：

　　___年___月___日___年___月___日

事故處理協議書 12

　　甲方：______________

　　代理人：______________

　　乙方：______________

　　事故經過：

　　_______年11月5日6時，李某飛駕駛懸掛粵_______號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴_市環城路往桂_方向(東)行駛，在貴_市304省道209km+700m處，因李某飛未保持安全車速且發現情況后采取措施不當，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左后側，造成張某安當成死亡的.交通事故。該起事故經交警部門認定李某飛負事故全部責任。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，甲方委托林某雨作為代理人，乙方共同委托黃信明作為代理人，達成如下和解協議：

　　1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元)，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行)：中國農業銀行貴港分行，戶名：______，賬號：________________________);

　　2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方;

　　4、違約責任：本協議簽訂之后，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元);

　　5、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：______________乙方：______________

　　____年____月____日____年____月____日

事故處理協議書 13

　　當事人：

　　委托代理人：

　　當事人：

　　委托代理人：

　　xxx年*月*日，在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或（死亡），交通事故發生后，甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到**醫院治療，經診斷：（把診斷寫上）。在此期間乙方共花費醫療費**萬元，乙方在**醫院住院已***天進行康復休養。目前傷勢已經基本痊愈，根據**醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

　　二、甲方已替乙方支付的醫療費**萬元，由甲方承擔。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方**萬元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。

　　四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

　　五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協議后，（并且公證書下達后）應當立即給付乙方**萬元人民幣，（如果一次性不能付清，可以分期給付）

　　七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　九、（1）本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據的`相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金***元（一般不超過金錢數額的20%）。

　�。�2）如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款，并應再給付乙方***元的違約金（一般不超過金錢數額的20%）。如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方***元的違約金（一般不超過金錢數額的20%）。

　　十、本協議一式兩份，（自公證部門公證后生效）甲乙雙方各執一份。公證部門存檔一份。

　　雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由***人民法院裁決。

　　協議是自愿達成調解憑證，一經簽定后不得反悔。

　　我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證人：

事故處理協議書 14

　　甲方：

　　乙方：

　　_____年_____月_____日凌晨30分，在賀蘭縣金貴鎮新渠村小學門口，甲方駕駛車牌號為：寧AT____的'出租車與乙方摩托車相撞，造成乙方摩托車嚴重變形，造成摩托車駕駛人馬保龍和馬保軍坐在摩托車后座位上兩人臉部輕微受傷�，F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自愿達成如下協議：

　　一、由于本肇事責任者為甲方，甲方必須支付馬保龍、馬保軍住院期間的醫藥費7000元及摩托車維修費。

　　二、乙方為事故次要責任者，乙方必須承擔甲方車輛維修和務工損失費共_____元。

　　三、本協議簽訂后，甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。

　　四、本協議書一式四份，甲、乙雙方各執一份，呈檢察院、法院各一份，甲乙雙方簽字生效。

　　甲方：

　　_____年_____月_____日

　　乙方：

　　_____年_____月_____日

事故處理協議書 15

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　20 _________年9月30日，_________在下午放學后5時30分（放學時間：四時三十五分），經調查，由初三學生_________無辜將_________拉到老清真寺巷，初一學生_________將其鎖脖且帶傷痕，后又有初三學生_________用膝蓋頂受害人腿骨并受傷，事發后經家長將受害人擺利君送往和平醫院治療，經治療現已康復。為妥善解決甲方受傷事宜，經學校研究決定處理如下

　　1、甲方自受傷之日起截止出院醫療費670元、生活費500元、車費60元，各項費用共計1230元，由乙方一次性補償，每人平均410元。

　　2、甲乙雙方簽署本協議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方提出其他任何費用或承擔任何責任的要求。

　　3、甲乙雙方應堅持和平友好的原則，嚴格要求自己，健康成長，認真做人，不再因此產生任何糾紛，確保以后類似事情不再發生。

　　4、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

　　5、本協議一式5份，甲乙雙方各執一份，學校一份，協議自甲乙雙方、家長及學校負責人簽字后即生效。

　　甲方簽字：_________甲方家長簽字：_________下楊學校簽字：_________

　　_________年_________月_________日

　　乙方簽字：_________乙方家長簽字：_________下楊學校簽字：_________

　　_________年_________月_________日

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