食堂安全協議書

時間：2022-05-31 00:46:02 協議書

食堂安全協議書九篇

　　在日新月異的現代社會中，大家逐漸認識到協議書的重要性，協議書對雙方的事務履行起到積極作用。協議書到底怎么寫才合適呢？以下是小編整理的食堂安全協議書9篇，歡迎閱讀與收藏。

食堂安全協議書九篇

食堂安全協議書篇1

　　甲方 (委托方)：（以下簡稱甲方）

　　乙方（承包方）：（以下簡稱乙方）

　　根據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國食品衛生法》等相關法律條款規定。甲方根據需要,將食堂承包于乙方進行經營管理，經雙方友好協商，特簽訂本協議。甲、乙雙方必須共同遵守。

　　一、甲乙雙方共同責任

　　甲乙雙方共同遵守國家和地方有關食品衛生安全的法律、法規，認真落實國家、行業、企業相關的安全規定和食品衛生管理制度。抓好防火防爆、安全生產、食品中毒等事故的預防工作，確保不發生各類事故。

　　二、甲方的權力、責任和義務

　　1、甲方有權對乙方行政管理，如：衛生、安全、消防、治安等進行監督，特別是食物中毒事故發生。一旦發生上述類似事故，甲方有權追究乙方的責任。

　　2、甲方有權對乙方飯菜品質、數量、衛生、服務等情況、安全設施有效情況、乙方的`設備、器具安全衛生等情況進行安全監督檢查，如乙方未達到標準或出現不合格項，甲方有權要求乙方進行整改和完善。逾期未整改的，甲方有權按照甲方相關規定對乙方進行經濟處罰。

　　3、若乙方在承包期間，食堂發生突發意外事故，甲方有權進入內部進行搶險應急處置，且不承擔應急處置所造成的損失費用。

　　三、乙方的權力、責任和義務

　　1、乙方必須持有有效的衛生許可證，并按照有效期限及時審驗。

　　2、乙方從業人員必須定期體檢，持有效的健康證上崗操作。

　　對因乙方未組織所屬人員體檢，攜帶傳染性疾病上崗操作，導致甲

　　方人員發生傳染病事件，乙方負責承擔全部責任。

　　3、乙方必須遵守國家和地方有關安全、環境和食品衛生的標準。制訂相關安全管理制度、安全操作規程懸掛于食堂明顯位置，并認真執行。同時對所屬人員進行經常性的職業道德、食品安全衛生、消防、安全規章等安全知識培訓。采取有效措施做好各類事故預防工作。

　　4、乙方購置主、副食等食用品及調料制品必須保證其產品質量，嚴禁購置腐爛、變質、過期的產品。特別肉類制品必須向甲方提交合格的衛生檢疫證明，以備衛生檢疫部門檢查。

　　對由于乙方采購不符合食品衛生標準的劣質食品，或出售任何變質和受污染的食品，造成甲方人員食物中毒的，乙方承擔全部責任，所產生的費用均由乙方承擔。

　　5、乙方承包期間，必須規范食品安全衛生管理，做到生、熟制品分開存放，主、副食分開存放在貨架上，并與墻和地面留有一定距離。不得混放、亂放，保持食堂內衛生、環境清潔。同時必須配備專用的消毒設備和器具，按規定對餐具、刀具等清洗消毒。

　　6、乙方應認真落實防蚊、蠅、鼠害等安全措施，做好防疫工作，避免疾病，傳染病的傳播。

　　7、乙方承包期間所產生的生活垃圾應按甲方指定位置堆放，不能隨便傾倒。

　　8、為保證食堂的安全，避免發生火災爆炸等事故，乙方必須做到以下幾點：

　　（1）操作間及用餐間嚴禁吸煙，檢修動火時必須到甲方安全主管部門辦理動火審批手續。

　　（2）保證食堂內燃氣設施（包括燃氣管路、閥門、灶具等）的安全使用，做好日常維護保養和氣密性的檢測，發現漏氣現象立即查明原因并修復，確保燃氣設施經常處于嚴密和完好狀態。

　　（3）食堂內嚴禁存放一切易燃易爆危險化學品（如酒精、汽油、煙花爆竹等）。

　　（4）乙方所用電器設備設施必須有可靠的接地或接零裝置，嚴禁私拉亂扯電源線路或違章用電。對于乙方安全管理不善，發生燃氣泄漏、違章用電、私自動火檢修等引起火災、爆炸事故，造成甲方財產損失和人員傷亡事故，乙方負責承擔全部責任，所產生的一切費用均由乙方承擔。

　　9、對于甲方的安全監督檢查，乙方必須密切配合。

　　在抓好上述各項工作落實的基礎上,乙方還必須按有關規定成立事故搶險救援領導小組,編制與崗位相適應的事故應急處理和救援預案,并組織所屬人員定期演練。

　　四、其他事項

　　1、本協議未盡安全事宜，按照相關法律、法規要求解決。如需另定附則，所有附則在法律上與本協議具有同等效力。

　　2、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　3、本協議經簽字蓋章后生效。

　　甲方（章）：乙方（章）：

　　負責人（簽字）：負責人（簽字）：

　　日期：

食堂安全協議書篇2

　　甲方：xx中學

　　乙方：xx

　　為加強學校食品衛生管理，預防學校食物中毒事故發生，落實管理責任，保護學校師生身體健康和生命安全，依據《中華人民共和國食品衛生法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》、《食品中毒事故處理辦法》等規定，現就學校食品衛生管理達成共識，甲乙雙方簽訂責任書如下：

　　一、總則

　　責任書中的學校食品衛生，指鳳縣鳳州楊鑫商店提供的食品。

　　學校后勤負責人和楊麗梅應正確履行食品衛生安全職責，預防發生食物中毒事故。

　　二、雙發的責任與義務

　　乙方：

　　1. 商店從業人員應取得健康證，無健康證不得上崗。

　　2. 商店從業人員應熟悉相關食品衛生常識，及操作流程，嚴格持有關規定操作，保證良好的個人衛生。

　　3. 不得經營散裝食品和不符合安全要求的小食品。

　　4. 不得經營煙酒及含酒類的食物。

　　5. 對衛生行政部門、工商行政部門、教育行政部門和學校提出的'整改意見，應按要求時限及時進行整改。

　　6、若發生食品安全事件造成的經濟后果（醫療費、營養費、誤工費等），由乙方承擔相應經濟賠償。

　　甲方：鳳縣鳳州初級中學

　　1、學校建立食品衛生主管領導負責制。

　　2、實行租賃經營。

　　3、建立學校食品衛生安全制度并予以落實。

　　4、從業人員未取得健康證、食品流通許可證不允許從事經營活動。

　　5、檢查過程中，對發現的問題應及時提出整改意見并督導落實。

　　6、發生食物中毒事故不瞞報、遲報、并采取有效補救措施、組織搶救工作，并保護好現場。

　　以上條款雙方應嚴格遵守，不得違反，如未按規定落實或違反有關條款造成后果，由違反一方承擔相關責任。

　　三、責任書的變更和解決

　　雙方必須嚴格執行責任書，任何一方無正當理由不得隨意變更責任書的內容。

　　任何一方在項目實施中如對責任書或實施計劃的內容有異議，應以書面形式提出，雙方一致同意后才能變更內容。

　　本責任書一式兩份，甲乙雙方各保留一份，責任雙方應在責任書簽字并蓋章。

　　甲方：xxxxxx中學

　　主管領導簽字：

　　年月日

　　乙方簽字：

　　年月日

食堂安全協議書篇3

　　為了增強食堂人員的安全防范意識，杜絕意外事故的發生，確保師生人身安全，根據上級有關安全工作要求，本著服務師生，安全第一的原則，經學校（甲方）與食堂負責人（乙方）協商簽訂本協議書：

　　甲方負責：

　　為乙方提供必要的場地和飲用水，不收取任何費用。

　　乙方負責：

　　一、牢固樹立“優質服務，安全第一”的思想意識，強化安全防范措施，排除一切不安全因素。

　　二、炊事人員要養成良好的.衛生習慣和操作制度，工作時穿戴工作衣、工作帽。要求天天搞好個人衛生，勤洗澡、勤剪指甲、勤洗頭理發、勤換衣。

　　三、采購糧油、蔬菜必須渠道正常、票證等手續齊全，填好食品進貨臺賬，不采購腐朽變質、有毒、有害、來歷不明的食品原料及食品。

　　四、食品制作過程規范并符合安全要求，在食品生產經營過程中不使用非食品原料加工食品，不超量使用添加劑，不使用過期變質和被污染的食品。

　　五、食堂從業人員必須定期進行食品安全知識培訓和健康檢查，持證上崗，并辦理衛生許可證。

　　六、加強水源、電源管理，使用電器必須規范操作，經常檢查線路，防止火災發生，定期清洗用具，保證用水衛生。

　　七、按食品衛生制度要求，督促炊事人員搞好食品衛生，要定期對食堂灶具進行消毒，定期打掃環境衛生，定期進行滅蠅、滅鼠做好防疫工作。

　　如違反上述責任，一切后果由乙方自負。

　　本協議書一式二份，學校（甲方）食堂負責人（乙方）各存一份，自簽訂之日起生效。

　　甲方（簽字）：

　　年月日：年月日乙方（簽字）

食堂安全協議書篇4

　　甲方：乙方：

　　為了落實“安全第一，預防為主”方針，認真貫徹《中華人民共和國食品衛生法》等法律、法規的有關規定。切實保障員工安全，增強食堂的安全防范意識，堅決杜絕意外事故的發生，落實安全工作責任制，根據食堂負責人的職責要求，特簽訂本責任書。乙方（食堂）安全責任、職責：

　　1、嚴把食品采購關。食堂采購員必須到成都分廠認可的持有衛生許可證的經營單位采購食品，食堂從業人員應當購買新鮮、無毒、無公害的物品,以保證食品質量。 2、嚴把食品貯存、加工關。

　　2.1 按食品衛生制度，督促炊事人員搞好食品衛生：做到生熟刀與案板分開，洗葷、蔬菜水池分開，清洗炊具做到一刮二洗三消毒四沖五保潔。

　　2.2 食品貯存應當分類分架，隔墻離地存放，每天檢查，及時處理變質或超過保質期限的食品。用于保存的冷藏設備，必須貼有食品類別標志，生食品、半成品和熟食應分類隔離存放。 2.3 食品在烹飪后至出售前一般不超過2小時。

　　2.4 食堂剩余食品必須冷藏，冷藏時間不得超過24小時，在確認沒有變質的情況下，必須經高溫徹底加熱后，方可繼續出售。

2.5 每餐樣菜應各取不少于250克留置于冷藏設備中，保存24小時以上，以備查驗。

　　3、嚴把從業人員健康衛生關：

　　3.1 健立健全食品衛生管理制度、崗位責任制及預防食物中毒責任人制度，針對各重點環節落實相應的措施。

　　3.2 食堂從業人員必須持有健康證上崗。注意食堂人員的身體狀況，每年要進行一次體檢，做到人人持證上崗，保證身體健康，一旦發現食堂人員身體有異常，馬上催促其離開工作崗位。

3.3 食堂從業人員按照有關規定統一著裝操作規范。大力宣傳《食品衛生法》和預防食物中毒的有關知識，組織食堂人員每月學習《食品衛生法》強化食堂人員衛生法制觀念。督促炊事員學習有關食品衛生知識，提高炊事員衛生意識。學習要求有記錄，

　　3.4 食堂從業人員在出現咳嗽、發熱等有礙于食品衛生的病癥時，應立即脫離工作崗位，待查明病因或治愈后，方可重新上崗。若發現有帶病上崗的工人，將給予考核。

　　3.5 經常督促全體炊事人員養成良好的衛生習慣和操作制度，工作時穿工作服、戴工作帽，戴口罩，不戴首飾。要求天天搞好個人衛生，勤洗澡，勤剪指甲（要求指甲長度不得超過2毫米），勤洗頭理發、勤換衣。

　　4、嚴把食堂衛生安全關：

　　4.1 全面安排布置食堂衛生工作，抓好食堂管轄的室內外環境衛生，每天員工進餐以后，及時清理桌面、地面上的雜物。地面要求做到無雜物、無油污，爭取做到無灰塵、無污染、無油污，水溝要干凈、暢通、無異味。

　　4.2 加強餐具、用器具的消毒工作，每次用餐后其用具都必須進行消毒。水池、鍋及其他用具都要及時清洗干凈。

　　4.3 督促炊事人員注意用電、煤氣的安全，用電、用氣結束時，要馬上關閉。炊事人員禁止在工作崗位抽煙，食堂門窗及時關好，人一旦離開隨手關門關窗。達到封閉管理要求。

　　4.4 按不同的季節消殺“四害”，夏秋兩季為蚊、蠅、蟑的`消殺季節，要堅持經常投放噴灑藥物，做到無蚊蠅蟑螂。藥物和食品應當做到隔離儲存。

5、安全責任

　　5.1 健全食品衛生管理制度、崗位責任制及預防食物中毒責任人制度，針對各重點環節落實相應的措施。

　　5.2 違反食品衛生法規，發生食物中毒事件,乙方承擔全部責任.

　　6、考核辦法：在簽訂合同的同時向甲方交納安全環保保證金50000元（伍萬圓整）

　　6.1 食品采購必須到成都分廠認可的持有衛生許可證的經營單位購買，必須出具食品購買單位衛生許可證的復印件，若不能提供，以500元／每次考核．直至出具為止．

　　6.2 食品烹飪質量，按照本協議２.１／２.２規定實施，若違反上述規定，經查實，以２００元／次考核．做到食品加工規范，食品質量有保證,無過期腐爛食品。

　　6.3 食堂人員健康衛生管理嚴格依據本協議３.１／３.２／３.

　　３／３.４／３.５規定實施，若違反上述規定，經查實，按以下規定考核：無健康證者，考核２００元／人，責令其離開工作崗位，直至出具健康證為止；發現工人有礙于食品衛生的病癥帶病上崗者，經查實，考核100元/人；工人個人衛生差者（如指甲過長且指甲縫里有垃圾者，頭發油膩、有頭皮屑且不帶工作帽者，不穿工作服者，身體有嚴重惡心異味者等）經查實，考核50元/人，要求整改以后方可上崗. 6.4 食堂衛生安全考核辦法嚴格依據本協議4.1/4.2/4.3/4.4

　　執行,考核辦法如下:員工進餐以后,桌面、地面垃圾未清理，地面油污嚴重，洗手槽垃圾未清理且下一餐時間馬上來臨，經查實，考核200元/項；餐具每次進餐完以后未進行消毒，經查實，考核500元/次;食堂有“四害”，經查實，考核100元/項。

　　未盡事宜，雙方另行協商，此協議一式兩份，雙方代表簽字生效

　　甲方單位(章)：乙方單位(章)：

　　法人代表: 法人代表:

　　法人委托代理人 :

　　年月日

　　法人委托代理人: 年月日

食堂安全協議書篇5

　　訂貨方（甲方）：

　　供貨方（乙方）：（所供品種系列）

　　經甲、乙雙方協商，同意在各類資質證明齊全，公平、公正的原則下，建立訂、供貨關系。為了明確雙方的權利和責任，保證貨品的質量和安全，特訂立此安全責任協議。

　　一、乙方為甲方供應的各類物品，必須來源于國家批準生產的正規合法廠家，非正規廠家生產的產品，甲方有權拒收。

　　二、乙方為甲方供應的各類定型包裝物品，必須包裝完整，有生產日期、保質期、“QS”認證、近期的檢測報告等各類標識，凡標識不全或模糊不清的.物品，甲方有權拒收。

　　三、乙方為甲方供應的各類非定型包裝物品，必須有相應的檢驗證明、合格證等標識（蔬菜、瓜果類農藥不準超標），如標識不全或農藥超標的物品，甲方有權拒收。

　　四、乙方為甲方供應的各類物品，如出現偽劣商品，假冒商品，甲方除有權追究乙方的責任外，有此導致的經濟損失和不良影響，全部由乙方負責賠償。

　　五、乙方為甲方供應的各類物品，如導致甲方人員或其他人員食物中毒的，乙方應承擔全部責任，并承擔相應的法律責任。

　　六、此安全協議書一式三份，甲、乙雙方各持一份，學校持一份。

　　有效期自年月日至年月日。

　　甲方：乙方：

　　法人代表身份證號碼：法人代表身份證號碼委托代理人：委托代理人：聯系電話：聯系電話：

　　年月日年月日

食堂安全協議書篇6

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方為服務學生需要，決定向乙方采購干貨，經雙方協商，達成協議如下：

　　1、甲方有選擇從乙方訂購干貨，價格由甲乙雙方根據市場行情確定。

　　2、乙方所供干貨必須符合國家相關部門衛生質量安全標準，不得將“三無”、糜爛、變質、過期等不合格商品送進學校。如因乙方供貨衛生質量等原因造成不良后果，一切經濟與法律責任均由乙方承擔。甲方對乙方提供的所有商品都有檢查驗收權利，凡是不合格商品有權拒收與拒絕付款。

　　3、甲方每次提前訂好一階段所需貨單，如市場短缺，甲、乙雙方可作適當調整，但未經甲方同意乙方不得擅自更改貨單內容，否則甲方有權拒絕付款。

　　4、乙方必須確保按合同要求在甲方約定的時間內將食堂所需商品免費送貨上門。所送商品必須經過校方食堂管理人員檢查、過稱、驗收、簽名后，方可進入結賬程序。否則，學校不予認可與付賬。

　　5、如乙方不能按本協議認真履約，甲方有權單方面解除合同。

　　6、結賬方式：每星期結一次賬，現金付款。

　　7、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方（簽字并蓋章）：

　　乙方（簽字并蓋章）：

食堂安全協議書篇7

　　甲方：

　　乙方：

　　為了增強食堂超市從業人員的安全防范意識，杜絕意外事故的發生，確保師生人身安全，根據上級有關安全工作要求，本著服務師生，安全第一的原則，經學校（甲方）與食堂超市從業人員（乙方）協商簽訂本協議書：

　　甲方負責：

　　為乙方提供必要的場地、設備。

　　乙方負責：

　　一、牢固樹立“優質服務，安全第一”的思想意識，強化安全防范措施，排除一切不安全因素。

　　二、食堂超市管理人員必須嚴格管理進貨、加工、出售過程，堅持索票索證、餐具消毒、食品留樣等制度。

　　二、食堂超市從業人員要養成良好的衛生習慣和操作制度，工作時穿戴工作衣、工作帽。要求天天搞好個人衛生，勤洗澡、勤剪指甲、勤洗頭理發、勤換衣。

　　三、食品制作過程規范并符合安全要求，在食品生產經營過程中不使用非食品原料加工食品，不超量使用添加劑，不使用過期變質和被污染的食品。

　　四、食堂超市從業人員必須定期進行食品安全知識培訓和健康檢查，持證上崗，并辦理衛生許可證，費用由乙方承擔。

　　五、食堂超市從業人員在工作中由于自身原因出現的'任何意外事故（包括因身體原因、燒傷、燙傷、跌傷、摔傷、疾病等）甲方概不負責，所花費用均由乙方本人承擔。

　　六、使用電器設備必須規范操作，因本人不按操作規程出現的任何意外事故甲方概不負責。

　　七、按食品衛生制度要求，從業人員要搞好食品衛生、餐廳衛生，要定期對餐廳灶具進行消毒，定期打掃環境衛生，定期進行滅蠅、滅鼠做好防疫工作，若因乙方原因造成師生食物中毒或生病，責任和費用完全由乙方承擔。

　　八、食堂超市從業人員必須讓認真遵守《山東省學校食堂餐飲服務食品安全監督管理辦法》，若因管理、操作不當造成上級部門罰款等一切法律責任均由乙方負責。

　　九、乙方不得參與宿舍管理。經雙方協商，乙方可安排一人從事宿舍管理，但須無條件服從甲方管理。

　　十、乙方不得干預甲方與食堂超市經營無關的管理工作，乙方的經營活動須服從配合甲方的管理。

　　如違反上述責任，一切后果由乙方自負。

　　本協議書自簽訂之日起生效。

　　甲方（簽章）：乙方（簽字）：

　　20xx．9．25

食堂安全協議書篇8

　　為了貫徹落實銅仁市教育局關于印發《銅仁市校（園）食堂食品管理制度》的通知（銅教發[20xx]235號），確保學校食品衛生安全，根據上級有關會議精神，特制訂本責任書。

　　第一條學校食品安全實行校長負責制，學校把食堂、超市（小賣部）的管理列為常規管理工作，明確一名校級領導分管，配備專職或兼職食堂管理員，學校食堂、超市（小賣部）有關人員務必樹立安全第一的思想，確保學校食品衛生安全。

　　第二條學校要組織食堂、超市（小賣部）管理人員和工勤人員進行職業道德及安全衛生知識、食品營養知識培訓，提高食堂、超市（小賣部）從業人員服務水平及專業知識水平。對食堂工勤人員實行合同管理，保障工勤人員全法權益。注重從業人員健康管理，凡有痢疾、傷寒、病毒性肝炎（包括病原攜帶者）、消化道疾病、活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛生的疾病患者，嚴禁從事學校食堂、超市（小賣部）工作。

　　第三條按照國家有關食品衛生安全標準，結合當地實際建立食品供應準入制度，凡進入學校的食品及原輔料供貨商必須持有《食品生產許可證》或《食品流通許可證》。企業所供食品要有生產許可證標志（QS）。建立食品質量檔案。

　　第四條學校食堂嚴禁采購、儲存和使用下列食品及食輔原料：

　　①五無（無生產日期、無生產廠家、無食品生產許可、無保質期、無食品標簽）產品；

　　②腐敗變質、漬脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有異物或其他感官性狀異常，含有毒有害物質或者被有毒、有害物質污染，可能對人體健康有害的食品；

　　③超過保質期限或不符合食品標簽規定的定型包裝食品；

　　④病死或死因不明的禽畜及其制品，未經衛生檢疫部門檢疫或者檢驗不合格的肉類及制品；

　　⑤豆漿、鮮牛奶、四季豆、馬鈴薯、野生菌、芋荷桿、酸菜、涼拌菜、袋裝食品、亞硝酸鹽、青西紅柿。

　　第五條食堂要建立符合安全衛生標準的食品儲藏、儲存間，配備必要的`食品儲存保鮮設施，建立健全食品出、入庫管理制和收發登記制度。食品在校儲存期間，要按照食品保管要求，分類存放、安全管理，嚴防食品在儲存期間發生霉變、腐爛和生蟲不潔等現象。對過期食品和霉變食品要按規定及時處理，嚴禁不符合質量衛生要求的食品流向超市（小賣部）、食堂和學生餐桌。

　　第六條完善校園食品衛生安全突發事件的管理應急機制，制定詳細的應急預案，明確突發情況下的應急措施，細化人員救治、危害控制、事故調查、善后處理、輿情應對等具體工作方案，并組織演練，做到防患于未然。

　　第七條食堂堅持公益性原則，按照非營利要求實行成本獨立核算，學校不得在食堂提取任何費用，各種菜肴價格實行明碼標價。

　　第八條配合有關部門做好大宗食品原材料四統工作，嚴把食品原材料質量驗收關、儲存關和食品加工關，努力為師生提供安全、衛生、等值、優質食品。

　　第九條本鄉（鎮）各校（園）要與食堂、超市（小賣部）有關人員簽定食品安全責任書。

　　本責任書一式二份，承狀學校和中心校各存一份。

　　xx鄉（鎮）中心校xx鄉（鎮）xx學校

　　（公章）（公章）

　　發狀人：承狀人：

　　年月日

食堂安全協議書篇9

尊敬的家長:

　　孩子是祖國的未來，民族的希望，在關注孩子健康成長的同時，國家為了關注每位孩子身體健康，實施營養計劃。給每位學生保證每天吃雞蛋一個（55克）、牛奶一袋（250克）。我校要求學校及家長們對子女食品安全教育嚴抓不怠。增強“安全無小事”的'意識，教育子女有關常識，注重引導、培養和提高子女自救自護的能力，做到責任到位，確保安全。

　　為了確保食品安全，學校及家長簽訂如下協議書。

　　一、學校保證供貨商供給我們的食品質量可靠，安全潔凈，存放期長，有食品衛生質檢部門的檢驗合格證書。

　　二、學校保證在每天早上9點前發放給學生當天的牛奶。

　　三、學生家長保證每天早上在家中煮熟雞蛋一個，并讓學生來校時帶到學校在老師的陪同下食用。

　　四、家長不得更換學校發給的牛奶，更不能隨意留學生食品于家中。

　　五、如若在早餐時發現學生食用的是家中的牛奶，食用后發生不良反應或造成嚴重后果，學校概不負責。

　　六、學校不得隨意克扣調配學生早餐食品。必須讓學生定時定量食用。

　　七、注意食品衛生安全，不吃“三無”食品及過期變質食品，防止食品中毒。

　　八、學校及家長如若發現學生食用早餐后有不良反應，應及時報告學校營養改善計劃領導小組，做出相應的應急處理。

　　以上八條要求學校班主任及學生家長必須做到，否則責任自負，希望學生和家長認真遵照執行，如因家長安全工作不得力，學生不自覺遵守造成學生安全事故的，其責任由學生、家長自負，與學校及老師無關。為了您的子女的安全，為了您家庭的幸福，王河鄉中心小學定此責任書。誠請家長積極配合。謝謝合作！

　　年級：學生簽字：學生家長簽字：班主任簽字：

　　x小學(蓋章)