勞動爭議仲裁申請書

時間：2024-10-20 08:56:01 申請書

（經典）勞動爭議仲裁申請書15篇

　　在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天，申請書使用的情況越來越多，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。為了讓您不再為寫申請書頭疼，以下是小編為大家收集的勞動爭議仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

（經典）勞動爭議仲裁申請書15篇

勞動爭議仲裁申請書1

　　申請人：張XX，性別：男/女，出生年月：XX年X月X日，民族：XX，身份證號：XXXX，戶籍所在地：XXXXXX，現住址：XX市XX路XX號，郵政編碼：XXXX，聯系電話：XXXX(個人有效聯系電話)

　　被申請人：XXX有限責任公司/XXXX局(寫明單位全稱)

　　法定代表人(主要負責人)：李XX職務：總經理/局長/XX

　　住所：XX市XX路XX號(寫明單位詳細地址)

　　聯系電話：XXX(單位電話)

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1.支付XX年X月至XX年X月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額XXX元(明確數額);

　　2.支付解除勞動關系經濟補償金XXX元(明確數額);

　　3.支付喪葬補助金XXX元，供養親屬撫恤金XXX元，一次性工亡補助XXX元(寫明工亡各項待遇名稱、數額);

　　4.支付一次性工傷醫療補助金XXX元，住院伙食補助XXX元，停工留薪期工資XXX元(寫明工傷各項待遇名稱、數額);

　　5.支付超時加班費XXX元，節假日加班費XXX元(寫明加班時間);

　　6.XXXXXXXXX。

　　事實和理由：

　　①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的`工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。

　　(寫明請求的法律依據)申請人認為：因XXXXXXXXXXX，依據《勞動合同法》、《社會保險法》、《XXXX》等有關規定，XXXXXX。故被申請人應當XXXXXXXXXX。因被申請人XXXXXX，導致申請人XXXXXX，根據《XXXXXX》第XX條的規定，被申請人應XXXXXXX。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據)

此致

　　XX市勞動人事爭議仲裁委員會

　　附件：

　　1.《仲裁申請書》副本一式三份;

　　2.證據清單及有關證據材料一式三份。

　　申請人：張XX

　　二0XX年X月X日

勞動爭議仲裁申請書2

　　申請人姓名：________

　　性別：________

　　民族：________

　　出生日期：______年______月______日

　　住址：____省________市________區________路________小區________號樓________單元________室，聯系電話：________

　　被申請人：________單位名稱：________

　　住所地：________省________市________區________路________號________座________層。

　　法定代表人：________

　　職務：________

　　聯系電話：________

　　請求事項：

　　1、裁定被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額________元（________年________月________日至________年________月________日期間）

　　2、裁定被申請人支付解除勞動關系的經濟補償金________元________；____

　　3、裁定被申請人支付違法解除勞動關系的賠償金________元________；____

　　4、裁定被申請人支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日期間）；以上合計：________元。

　　事實和理由：________

　　申請人于________年________月________日開始在被申請人處上班，職位為________，月薪為________元。工作期間一直未簽訂勞動合同，到________年________月________日被申請人解除勞動關系。

　　根據《勞動合同法》規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的.，應當向勞動者每月支付二倍的工資________元（________年________月________日至________年________月________日）。

　　解除勞動關系應支付經濟補償金________元（從________年________月________日至________年________月________日應按________個月工資計算；計算方式：（____×____=____）。

　　違法解除勞動關系的，應根據《勞動合同法》第八十七條的規定應向勞動者支付賠償金，共計________元。

　　拖欠工資的，應支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日間）。

　　以上各項總計￥________元。

　　根據以上事實與法律，特此申請，望裁如所請。

　　此致____________勞動人事爭議仲裁委員會____________申請人（簽名或蓋章）：________

　　日期：________年________月________日

勞動爭議仲裁申請書3

　　申請人：___，女，漢族，19__年__月__日生，住浙江省__________

　　被申請人一：浙江省____公司住所地：浙江省____________。

　　法定代表人：___

　　被申請人二：_____有限公司住所地：嘉興市_______

　　法定代表人：_________

　　申請事項：

　　1。裁決二被申請人支付申請人20__年_月工資2500元。

　　2。裁決二被申請人支付20__年_月至_月未足額發放的工資1808元。

　　3。裁決二被申請人支付20__年_月__日至_月__日的雙倍工資9000元。

　　4。裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5。裁決二被申請人補繳20__年_月至20__年_月的社會養老保險1350元及補繳20__年_月至20__年_月未足額繳納的社會養老保險3760元。

　　6。裁決二被申請人支付加班費17400元。

　　7。裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

　　事實與理由：

　　20__年_月__日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事___工作，經申請人多次要求，被申請人才于20__年_月__日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的.完成工作任務。20__年_月__日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20__年_月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。

　　此致：

　　嘉興市秀洲區勞動爭議仲裁委員會！

　　申請人：___

　　20__年__月__日

勞動爭議仲裁申請書4

　　申請人：張xx，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：xxx。電話：xxx。

　　被申請人：廣州運動用品有限公司，住所地：廣州市白云區。郵編：510440

　　法定代表人：xxx，職務：xxx。電話：xxxx。

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系；

　　2、請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元；

　　3、請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年1月至20xx年10月社會保險費。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年11月進入廣州白云運動服裝有限公司（以下簡稱白云公司）工作，主要從事平車、特種車等方面的操作。20xx年6月，白云公司提出將勞動合同轉由其關聯公司廣州運動用品有限公司（即被申請人）履行，僅用人單位名稱發生變更，而其他勞動合同條款包括工作崗位、報酬、地點等均保持不變。在勞動合同期間，被申請人多次侵犯申請人的勞動權益，其中20xx年9月被申請人扣留申請人底薪工資數千元，引起申請人強烈反對。被申請人為了解決此事，只補發了申請人人民幣1000元，處理草率不周。20xx年12月31日，被申請人與申請人簽訂了一份1年期限的勞動合同。在此期間，申請人勤奮工作，兢兢業業，并經常加班工作，但是被申請人始終沒有為申請人繳納社會保險金，這嚴重損害了申請人的勞動權益。自20xx年9月以來，被申請人單方面擅自更改申請人的工作地點，并將主要生產設備從廣州市搬到河源市。至今，已基本完成搬遷并要求申請人跟隨前往。然而，申請人多次要求被申請人補交社會保險金，但被申請人一直拒絕。為了維護自己的`權益，申請人決定解除勞動合同，并要求被申請人支付相應的經濟補償金和補繳社會保險金。在此，特向仲裁委員會請求支持。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書5

　　申請人：張__，女，漢族，__x年5月11日出生，住址：__x。電話：__x。

　　被申請人：廣州運動用品有限公司，住所地：廣州市白云區。郵編：__x

　　法定代表人：__x，職務：__x。電話：____。

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補繳__x年1月至__x8年10月社會保險費.

　　事實與理由：

　　__x年11月，申請人經錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。__x年6月，白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中__x年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。__x年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的'社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。__x8年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

　　廣州市勞動仲裁委員會

　　申請人：

勞動爭議仲裁申請書6

　　申請人：___，女，漢族，19__年__月__日生，住浙江省__________

　　被申請人一：浙江省____公司住所地：浙江省____________。

　　法定代表人：___

　　被申請人二：_____有限公司住所地：嘉興市_______

　　法定代表人：_________

　　申請事項：

　　1、裁決二被申請人支付申請人20xx年_月工資2500元。

　　2、裁決二被申請人支付20xx年_月至_月未足額發放的工資1808元。

　　3、裁決二被申請人支付20xx年_月__日至_月__日的雙倍工資9000元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補繳20xx年_月至20xx年_月的社會養老保險1350元及補繳20xx年_月至20xx年_月未足額繳納的社會養老保險3760元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費17400元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

　　事實與理由：

　　20xx年_月__日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事___工作，經申請人多次要求，被申請人才于20xx年_月__日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的.完成工作任務。20xx年_月__日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20xx年_月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。

　　此致：____

嘉興市秀洲區勞動爭議仲裁委員會！

　　申請人：____

　　20__年_月__日

勞動爭議仲裁申請書7

　　申請人：xxx性別民族xxxx年xx月xx日

　　身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxx

　　工作單位：xxxxxxxxxxxxxxx

　　住址：xxxxxxxxxxxxxxx

　　電話：1xxxxxxxx97xxxx

　　被申請人：xxxxxxxxxxxxx

　　法定代表：xxxx總經理

　　電話：138xxxxxxxxxxxxxx

　　施工現場：xxx現場總負責人

　　電話：13xxxxxxxxxxxxxx

　　工作單位：xxxxxxxx

　　地址：xxxxxxxxxxxxx

　　申請事項：

　　1.請求裁決被申請人支付申請人八級工傷傷殘補償金合計人民幣：￥79200.00元

　　2.請求裁決被申請人工傷醫療補助金和傷殘就業補助金合計人民幣：￥70290.00元

　　3.請求裁決被申請人支付申請人醫療費合計人民幣：￥43000.00元

　　4.請求裁決被申請人支付申請人停工留薪期工資合計人民幣：￥57600.00元

　　5.請求裁決被申請人支付申請人住院護理費、住院伙食補助費、交通費、住宿費合計人民幣：￥6102元

　　事實與理由：

　　本人xxx于20xx年xx月xx日到天xxxxxx有限公司所承建的工地工作，工作地點為：天津xxxx置業有限公司，工種為：木工，工資：240元/天，公司未與本人簽訂勞動合同。20xx年xx月xx日下午在從事地下室模版拆除工作時，從高

　　架上跌落，致右足受傷，隨即在工友的幫助下送往xx醫院被確診為：“右足跟骨粉碎性骨折并累計距下關節”，后被“xxxx區勞動和社會保障部門”認定為工傷。20xx年xx月xx日被天津市勞動能力鑒定委員會評定為工傷傷殘八級(傷殘證號：xxxxxxxxxxxxx)。自摔傷后多次與用人單位溝通均被推脫，為了維護法律的'尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

　　此致

　　xxxxxxxx勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：xxxx

　　xxxx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書8

　　申請人：____，女，漢族，出生______年______月______日，住址______

　　被申請人：______公司

　　地址：____

　　法定代表人：____，電話：______

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20______0元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（20______年1月至今）

　　事實與理由：

　　申請人于20______年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的.勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金

　　，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

　　______勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______

　　___年___月______日

勞動爭議仲裁申請書9

　　申請人：張xx，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：xx。電話：xx。

　　被申請人：xx有限公司，住所地：廣州市白云區。郵編：xx

　　法定代表人：xx，職務：xx。電話：xx。

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系；

　　2、請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金xx元；

　　3、請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年1月至20xx年10月社會保險費。

　　事實與理由：

　　20xx年11月，申請人經錄用進入廣州白云運動服裝有限公司（以下簡稱白云公司）上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。20xx年6月，白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司（即被申請人）繼續履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中20xx年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。20xx年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的.社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。20xx年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

xx市勞動仲裁委員會

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書10

　　委托代理人：xx欣和律師事務所律師

　　電話：

　　住址：南寧市金州路25號太平洋世紀廣場A-1907室

　　郵編：530022

　　被申請人：廣西南寧xx制藥有限公司

　　地址：南寧市科園大道xx號

　　法人代表：李xx

　　請求事項：

　　被申請人支付申請人工資合計人民幣141200元。

　　事實和理由：

　　申請人于20xx年受聘于被申請人，雙方簽訂勞動合同，約定申請人負責湖南省區域的市場開拓，工資按照底薪加提成的方式支付。然，自20xx年7月1日始，被申請人未再支付申請人工資，雖申請人不斷索要，但被申請人仍一拖再拖，截至20xx年6月31日止已拖欠申請人工資共141200元，現要求被申請人支付申請人20xx年7月1日-20xx年6月31日工資拖欠款合計人民幣141200元。特具此申請，請求你委依法仲裁。

　　此呈

　　南寧市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：王x

　　20xx年8月20日

勞動爭議仲裁申請書11

　　申請人：_________________張三，男，生于_____年____月____日，系襄樊市__________公司職工，住襄樊市襄城區__________路__________號，電話：_________________

　　被申請人：_________________襄樊市__________公司(要求寫全稱，不可錯一字)。

　　住所地：_________________襄樊市襄城區__________路__________號。

　　法定代表人：______________，系被申請人董事長(廠長，經理等)。

　　郵政編碼：________________

　　仲裁請求：_________________

　　1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;

　　2、請求裁決被申請人支付申請人_____________年_____月至_____________年_____月的工資_____________元。

　　3、勞動爭議仲裁申請書

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

勞動爭議仲裁申請書12

　　申請人：________，男，________________年7月18日生，原系________市________旅游汽車服務有限公司副總經理，住________省________市________村________巷________號；電話：________

　　被申請人：________市________旅游汽車服務有限公司

　　地址：________市________區________街________號（通訊地址：________路________號東鼎大廈________號）

　　法定代表人：________

　　電話：________

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資________________元；

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款________________元；

　　3、支付經濟補償金________個月（每月工資________元，工資報酬的百分之二十五）共________元；

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用；

　　事實與理由：

　　申請人于________年9月正式到被申請人________旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為________萬元，實際回收________萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的.凈利仍能達到________萬元，對于這樣的利潤對于被申請人________旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　________市________區勞動局勞動仲裁委員會

　　________年________月________日

勞動爭議仲裁申請書13

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　第三人：

　　身份證號：

　　住址：

　　請求事項：

　　1、支付年月日– 月日工資__元及拖欠工資的經濟補償金__元;

　　2、支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額__元;

　　3、解除與被申請人的勞動關系，被申請人支付解除勞動關系的經濟補償金__元;

　　4、支付工資補償款__萬元。

　　以上合計：__元

　　5、補繳 _______年______月______日社會保險;

　　事實和理由：

　　經第三人__介紹，申請人于_______年______月______日入職被申請人處，任副總經理，月工資__元，以現金形式發放。入職時，被申請人、第三人同意補償申請人因跳槽導致的.工資損失__萬元，其中__萬元經被申請人、第三人同意，轉為投資款，用于受讓被申請人股東曹旦初的股權，被申請人另于__年春節前支付補償款__萬元，尚欠補償款__萬元。

　　因被申請人拖欠工資、未依法繳納社保和未簽訂勞動合同，申請人決定于_______年______月______日起停止工作，提起仲裁，請求仲裁委公正審理，支持如上請求。

此致

　　__勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　__年__月__日

勞動爭議仲裁申請書14

　　申訴人：xxx，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區xxx號。

　　第一被訴人：武漢xxx股份有限公司

　　住所：武漢市經濟技術開發區xxx

　　法定代表人：xxx

　　第二被訴人：武漢xxx有限責任公司

　　住所：武漢市經濟技術開發區xxx街

　　法定代表人：xxx

　　請求事項：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險;

　　6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

　　事實與理由：

　　申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的`規定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

　　武漢市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：xxx

　　20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書15

　　申請人：_______________，

　　被申請人：_______________，法定代表人：歐陽興民，公司地址：_______________。電話：_______________

　　申請事項：請求仲裁_____________（以下稱_______）支付本公司員工_____年_____月______日至_____年_____月______日沒有依法訂立勞動合同應付雙倍工資差額部份22500元，星期六加班工資16257元，法定節假日加班工資2599元，正常8小時上班超時加點工資13922.25元，一年一個月的經濟補償金1800元，經濟賠償金25000元，補買社會養老保險2年1個月。

　　申請事實理由：_______在重慶地區長期用工不與勞動者訂立勞動合同，也沒有買任何保險，每天超時加點2. 3小時以上，星期六和法定節假日同樣上班，從不支付加班工資，一不有從就會被管理者辱罵和罰款，為此本人于_____年_____月______日離開該公司。

　　本人于______年_____月______日到該公司打工，打掃清潔，每月工資900元，至_____年_____月______日止，（勞動地址渝北區龍溪鎮聚信國際建材城，主要負責打掃廁所衛生，每天超時加點2.30小時，沒有節假日，每周輪流休息一天，_______不按“勞動法”和“勞動合同”法相關規定支付加班加點工資，不與勞動者訂立勞動合同，剝奪勞動者的合法權利，剝奪勞動者的休息權和生存權，侵犯勞動者的生命健康權，是嚴重的侵權行為，為了維護自己的合法權利，特向勞動部門申請仲裁，請求仲裁_______依法向本公司員工_______支付應得的工資和賠償，停止侵權。

　　申請人_______于_________年______月_______日至_________年_____月________日止每天7.30上班，下午6點至6.30下班，每周輪流休息一天。

　　在法制社會的今天，_______長期用工不訂立勞動合同，剝奪勞動者的合法權利，剝削勞動者的`勞動時間，侵犯勞動者的生命健康權，嚴重違犯了“勞動法”和“勞動合同法”的相關規定，_______有法不依，嚴重影響了執政黨的公信力，根據勞動法“四十四條和國務院”“關于職工勞動工作時間規定”的規定，勞動合同法31條、37條、38條、82條、85條的相關規定，維護自己的合法權利不受侵犯，討回自己法律規定的所得部分，特依法向勞動爭議仲裁部門申請仲裁，請求仲裁_______依法支付本人的所得工資和經濟補償和經濟賠償金，停止違法侵權。

此致

敬禮

　申請人：_______________

　　_____年_____月______日

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