職工家屬醫藥費報銷
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職工家屬醫藥費報銷【1】
《財政部關于企業加強職工福利費財務管理的通知 》(財企〔2009〕242號)規定，企業職工福利費指企業為職工提供的除職工工資、獎金、津貼、納入工資總額管理的補貼、職工教育經費、社會保險費和補充養老保險費(年金)、補充醫療保險費及住房公積金以外的福利待遇支出，包括發放給職工或為職工支付的以下各項現金補貼和非貨幣性集體福利：
為職工衛生保健、生活等發放或支付的各項現金補貼和非貨幣性福利，包括職工因公外地就醫費用、暫未實行醫療統籌企業職工醫療費用、職工供養直系親屬醫療補貼、職工療養費用、自辦職工食堂經費補貼或未辦職工食堂統一供應午餐支出和防暑降溫費等。
也就是說，納稅人支付給職工供養直系親屬的醫療補貼，屬于職工福利費的核算范圍。
職工家屬醫藥費報銷【2】
職工直系親屬報銷醫療費用
應按公司制度執行
情況簡介
201x年4月20日，某公司下發《職工供養直系親屬及獨生子女醫療管理辦法》。
其中第一條規定，該辦法依據之一為《中華人民共和國勞動保險條例》;第四條規定，職工妻子同時滿足“無收入、主要生活來源依靠該職工供給并與其在一處居住，且年滿50周歲或完全喪失勞動能力”等條件時，才能報銷醫療費用。
201x年3月，職工富某以《勞動保險條例》第十三條戊款的規定：“工人與職員供養的直系親屬患病時，得在該企業醫療所、醫院、特約醫院或特約中西醫師處免費診治，手術費及普通藥費，由企業行政方面或資方負擔二分之一，貴重藥費、就醫路費、住院費、住院時的膳費及其他一切費用，均由本人自理。”要求某公司報銷其妻子一半的治療費用。
某公司認為其妻子未年滿50周歲且未完全喪失勞動能力，不符合公司制度的規定，因此不應報銷。
富某則認為《勞動保險條例》并未對報銷資格進行規定，因此某公司應當報銷。
法律分析
1、公司制度與《勞動保險條例》規定確實不一致
首先，《勞動保險條例》目前依然生效，之后頒布的《勞動保險條例實施細則修正草案》也仍然有效，企業和職工應當遵守該條例及修正草案的相關規定。
其次，該條例第十三條戊款規定，職工真系親屬患病時，企業應當承擔手術費及普通藥費的二分之一。
而修正草案第四十五條規定，職工妻子在未從事有報酬的工作、主要生活來源依靠該職工供給并與其在一處居住時，才可以報銷醫療費用。
但并未要求妻子年滿50周歲或喪失勞動能力。
2、職工直系親屬報銷應當按照公司制度執行
《勞動保險條例》第二條規定，該條例的實施范圍包括：1、有工人職員一百人以上的國營、公私合營、私營及合作社經營的工廠、礦場及其附屬單位;2、鐵路、航運、郵電的各企業單位及附屬單位;3、工、礦、交通事業的基本建設單位;4、國家建筑公司。
《修正草案》第二條規定：“附屬單位”系指企業中所附設的有關業務及職工文化教育、福利等機構而言。”
某公司屬于房地產開發企業，并不屬于條例所規定的四類單位之一，因此不適用本條例。
則按照《勞動保險條例》第三條及《修正草案》第五條的規定，企業應與工會協商形成集體合同，報所在地勞動行政機關批準實行。
雖然如此，兩個規定并未對形成集體合同的時間做出要求，雖然首地產未形成集體合同并報勞動行政機關批準，但某公司已經制訂的內部管理辦法，可以視為制訂集體合同的另一種方式，應當做為直系親屬報銷的依據。
而且兩個規定對未形成集體合同的行為并無處罰措施，只是說明勞動行政機關應當予以糾正，也就是說，即使我們不執行兩個規定，也不會受到任何實質性的處罰。
綜上，職工直系親屬報銷醫療費用應當按照公司內部制度執行。
警示與戒鑒
1、制訂內部制度時要詳查依據
本次爭議的產生，主要是因為公司制度對《勞動保險條例》規定的標準做了更加嚴格的限制。
其實在其它省市，包括遼寧、山東、湖南等地，都提高了直系親屬報銷醫療費用的標準，對祖母、母、妻都要求年滿50周歲或者完全喪失勞動能力，但是北京并沒有此項規定。
所以我們只能依據《勞動保險條例》和《修正草案》來明確如何確定報銷標準。
所以，制訂制度時必須詳查依據，首先看公司是否應當適用該法律規定，就《勞動保險條例》來說，某公司即使完全不執行，也沒有任何實質性的影響。
其次要全面查看中央和地方各級的相關規定，盡量保證與各級規定相一致。
2、應當嚴格執行內部制度
公司發布一項制度后，在制度執行過程中，必須嚴格遵照執行，對于同一
類型的事件，不應當出現截然相反的處理結果，這也是保證公司制度公信力的重要要求。
其次，制度執行過程中，如果出現疑點，應當及時向制度起草人或者上級單位請示，請求其說明制訂該項制度時的目的及想法，以期對制度有正確的理解，同時也可詢問其是否曾處理過類似問題，以學習經驗。
國有企業在職職工家屬醫療費的報銷問題【3】
訴求：
要求報銷我愛人因尿毒癥201x年在301醫院的血液透析、腎移植手術的醫療費用。
(家屬醫療費用報銷尚未實行社會統籌即我國還沒有居民醫保之前)
法律依據：
在我國，在職職工家屬醫療報銷屬于社會保險中的醫療保險范疇，是法律賦予在職職工的勞動保險福利待遇。
根據《中華人民共和國勞動保險條例》、《中華人民共和國勞動保險條例實施細則修正案》、1996年4月國家體改委、財政部、勞動部、衛生部頒布的《關于職工醫療保障制度改革擴大試點的意見》，家屬醫療費用報銷尚未實行社會統籌，在職職工所供養的親屬仍繼續享受勞動保險條例規定的憑醫療費單據報銷的醫療待遇。
關于報銷的數額，《中華人民共和國勞動保險條例》第13條第戊項規定：“工人與職員供養的直系親屬患病時，得在該企業醫療所、醫院、特約醫院或特約中西醫師處免費診治，手術費及普通藥費，由企業行政方面或資方負擔二分之一，貴重藥費、就醫路費、住院費、住院時的膳費及其他一切費用，均由本人自理。”但對于具體的報銷程序，法律、法規無明文規定。
因而，企業有權在法律規定的范圍內就職工家屬醫療費報銷問題制訂相關規章制度加以明確，但該規章制度不能限制或剝奪法律賦予職工的權利;換言之，企業規章制度的效力及于其企業職工，但不得與法律、法規相抵觸。
現行的《勞動法》也沒有條文明確廢止《中華人民共和國勞動保險條例》，顯然，《勞動法》與《中華人民共和國勞動保險條例》，都是國家的一部法律，是同等的執法依據，再追溯1996年4月國家體改委、財政部、勞動部、衛生部頒布的《關于職工醫療保障制度改革擴大試點的意見》，家屬醫療費用報銷尚未實行社會統籌，在職職工所供養的親屬仍繼續享受勞動保險條例規定的憑醫療費單據報銷的醫療待遇。
此后雖有1998年的國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制的決定和2010年的《中華人民共和國社會保險法》，都沒有 “1996年4月國家體改委、財政部、勞動部、衛生部頒布的《關于職工醫療保障制度改革擴大試點的意見》，家屬醫療費用報銷尚未實行社會統籌，在職職工所供養的親屬仍繼續享受勞動保險條例規定的憑醫療費單據報銷的醫療待遇。”這樣詳細的司法解析。
我要求報銷我國還沒有居民醫保的201x年我愛人因為尿毒癥治療的透析與腎移植手術的醫療費用，是符合我國《勞動法》與《中華人民共和國勞動保險條例》第13條第戊項規定：“工人與職員供養的直系親屬患病時，得在該企業醫療所、醫院、特約醫院或特約中西醫師處免費診治，手術費及普通藥費，由企業行政方面或資方負擔二分之一，貴重藥費、就醫路費、住院費、住院時的膳費及其他一切費用，均由本人自理。”的相關規定。
為什么會上訪至省長信箱：
201x我愛人因為尿毒癥治療的透析與腎移植手術的醫療費用，我多次找單位領導報銷，單位領導都以企業困難未予履行，我都表示理解，現在我單位已經改制，很多遺留問題都得到解決，唯獨我愛人醫療費用單位要我走法律途徑，因此，我找過衡陽市人社局的很多部門，均得不到解決，而我在網上看到了相關的事情：
【案情】
孔某系某國有企業職工，201x年，孔某女兒因患心臟病于醫院治療。
當孔某要求企業報銷時，該企業以孔某未辦理家屬勞保手續以及不符合《中華人民共和國勞動保險條例實施細則修正案》相關規定為由，未予同意。
為此，孔某向勞動爭議委員會申請仲裁，要求企業報銷其女兒的醫療費。
勞動爭議仲裁委員會審理后裁決，企業為孔某報銷其女兒子醫療費。
【評析】
本案主要涉及國有企業在職職工家屬醫療費的報銷問題。
在我國，在職職工家屬醫療報銷屬于社會保險中的醫療保險范疇，是法律賦予在職職工的勞動保險福利待遇。
根據《中華人民共和國勞動保險條例》、《中華人民共和國勞動保險條例實施細則修正案》、1996年4月國家體改委、財政部、勞動部、衛生部頒布的《關于職工醫療保障制度改革擴大試點的意見》，家屬醫療費用報銷尚未實行社會統籌，在職職工所供養的親屬仍繼續享受勞動保險條例規定的憑醫療費單據報銷的醫療待遇。
關于報銷的數額，《中華人民共和國勞動保險條例》第13條第戊項規定：“工人與職員供養的直系親屬患病時，得在該企業醫療所、醫院、特約醫院或特約中西醫師處免費診治，手術費及普通藥費，由企業行政方面或資方負擔二分之一，貴重藥費、就醫路費、住院費、住院時的膳費及其他一切費用，均由本人自理。”但對于具體的報銷程序，法律、法規無明文規定。
因而，企業有權在法律規定的范圍內就職工家屬醫療費報銷問題制訂相關規章制度加以明確，但該規章制度不能限制或剝奪法律賦予職工的權利;換言之，企業規章制度的效力及于其企業職工，但不得與法律、法規相抵觸。
本案中，國有企業的規章制度規定，未辦理相關手續的家屬醫療費不予報銷。
而現行的法律、法規并未明確家屬醫療費的報銷程序，只賦予在職職工報銷家屬醫療費的待遇，該企業的此項規定明顯剝奪了職工在辦理相關手續前應享受的待遇，于法有悖，因而無效。
此外，企業同時以《中華人民共和國勞動保險條例實施細則修正草案》第54條規定作為其拒絕給予職工家屬醫療費報銷待遇的抗辯理由，但應當看到，由于該條款涉及的是撫恤費、補助費和救濟費的申領程序，并未涉及醫療費的報銷，因而其該項抗辯理由也是不成立的。
因此，本案孔某的申訴請求應當得到支持。
201x年3月31日”
既然衡陽市不能解決，故此，我2015年6月7號發帖至求助于省長信箱。
二個月后我等來了衡陽市國有企業產權制度改革領導小組辦公室置法律于不顧的回復，法律是神圣的，法盲是無知的，掌握法律而隨意執法那是可悲的，踐踏法律更是可恥的，衡陽市國有企業產權制度改革領導小組辦公室根據《中華人民共和國勞動保險法》、《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制》給予的回復，完全沒有真正理解法律，是對法律的褻瀆、是對法律賦予在職職工報銷家屬醫療費的待遇的明顯剝奪。
我國現行的法律、法規并未明確家屬醫療費的報銷程序，也沒有明文注銷同一系列的前期法律、法規，那么前期的法律、法規與現行的法律一同具有法律效力，故此，我的訴求是合法、合規、合理的，希望衡陽市國有企業產權制度改革領導小組辦公室、湖南省界牌陶瓷總廠根據法律中賦予在職職工報銷家屬醫療費的待遇的規定，報銷我愛人201x年(家屬醫療費用報銷尚未實行社會統籌即我國還沒有居民醫保之前)的醫療費用。
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