[推薦]交通起訴狀
交通起訴狀1
甲方：××，身份證號：××
××，身份證號：××
乙方：××，身份證號：××
××年××月××日，乙方與甲方兒子××交通事故糾紛一案，乙方自愿對甲方進行賠償。現甲、乙雙方根據相關法律規定，經自愿、平等協商一致，達成如下賠償協議：
一、乙方自愿賠償甲方貳拾陸萬元整（260 000.00元），其中，事故發生后已支付6萬元，剩余20萬元于本協議簽訂當天支付到甲方以下銀行賬戶（戶名： ，開戶行： ，賬號： ）。
二、甲方收到26萬元賠償款后，自愿向乙方出具諒解書，并自愿放棄對乙方其他賠償請求的權利。
三、協議簽訂后，對于甲方剩余的損失，乙方應提供其駕駛證及肇事車輛××的.行駛證等保險理賠相關材料，并積極配合甲方向保險公司索賠肇事車輛××交強險和商業三者險的保險賠償款。
四、本協議書一式三份，自甲、乙雙方簽字之日起生效，甲方執一份、乙方執二份，具同等法律效力。
甲方 ：×× 乙方：××
聯系方式：×× 聯系方式：××
協議簽訂日期：×× 年××月××日
交通起訴狀2
原告：陳XX，男，漢族，1954年1月26日出生，現住榆次區修文鎮陳侃村幸福路東151號。
被告：郭X，男，漢族，40歲，現住清徐縣集義鄉桃園堡村，電話：
被告：郭XX，男，漢族，1984年12月5日出生，現住清徐縣集義鄉桃園堡村新村街11號。
被告：中國人民財產保險股份有限公司太原分公司
地址：太原市小店區南內環238號。
訴訟請求
1、依法判令三被告共同賠償原告經濟損失30000元整；
2、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由
5月22日12時，被告郭XX駕駛被告郭榮的晉KA7956號貨車由西向東行至108線陳侃村至清徐路段時與王XX駕駛的晉KB0453貨車及彭XX駕駛的晉KA0830貨車相繼發生碰撞，后晉KA7956號貨車將路邊原告的房屋撞壞。事故發生后，晉中市交警支隊事故大隊作出事故認定書，認定被告郭XX負事故全部責任。年6月2日，經交警隊委托晉中市物價局價格認證中心作出市價認字20xx第831號價格鑒定結論書，認定原告房屋的損失價值為30000元。后原告以此向被告主張賠償，但遭到拒絕。
原告認為，公民合法的財產權利受法律保護，被告郭XX駕駛車輛撞壞原告房屋，應當承擔相應的民事賠償責任；被告郭X作為肇事車車主應承擔連帶賠償責任；被告中國人民財產保險股份有限公司太原分公司作為該車輛的.保險人應當在保險責任范圍內承擔賠償責任。
因此，為了維護原告的合法權益，根據《民事訴訟法》規定，特訴至貴院，請求支持原告的訴訟請求。
此致
榆次區人民法院
具狀人：陳XX
交通起訴狀3
原告：___，男，_年_月_日出生，身份證號碼：，漢族，住重慶市渝北區___。
聯系電話：___________
被告：___，男，___年__月___日出生，漢族，身份證號碼，住四川省射洪縣____。
被告：____，女，_____年__月__日出生，漢族，身份證號碼，住住四川省射洪縣____。
訴訟請求：
1、依法判令二被告賠償原告醫藥費6065元，續醫費15425元，鑒定費800元，住院伙食補助費2144元，營養費1000元，護理費3350元，誤工費3350元，車輛修理費1300元，交通費200元，共計33625元。
2、依法判令二被告承擔連帶賠償責任。
3、本案的訴訟費由被告承擔。
事實和理由：
20xx年8月3日，被告駕駛川_______客車，沿從農業園區轉盤沿寶圣大道行駛時，與原告駕駛的摩托車相撞，造成原告等兩人受傷，兩車受損的交通事故。20xx年8月5日，重慶市公安局交通管理局渝北區支隊做出第_____號道路交通事故認定書，認定第一被告負事故全部責任，原告無責任。
第一被告的'侵權行為導致原告的損失包括：醫藥費6065元，續醫費15425元，鑒定費800元，住院伙食補助費2144元，營養費1000元，護理費3350元，誤工費3350元，車輛修理費1300元，交通費200元，共計33625元。肇事車輛系第二被告所有，并且，第一、二被告系夫妻關系，故二被告應該對原告的損失承擔連帶賠償責任。 為了維護原告的合法權益，據此，依照《中華人民共和國民事訴訟法》的規定，依法向你院提起訴訟，請你院予以立案審理，依法主張原告的訴訟請求。
此致
重慶市渝北區人民法院
具狀人：____
20__年__月__日
交通起訴狀4
原告：________，____，____，19____年____月____日出生，住________________，公民身份號碼：________________________
被告：__________公司，住所地________。
法定代表人：________，總經理。
案由：機動車交通事故責任糾紛
訴訟請求：
1、判令被告賠償原告因車輛受損替代交通工具租賃費用__元，并賠償原告車輛貶值費用（以最終鑒定結論為準）；
2、本案全部訴訟費用由被告承擔。
事實和理由：
原告是一家__公司的法定代表人，因工作需要于__年__月__日購買全新奧迪A6L一輛，車牌號為川A_________。
____年__月__日__時許，原告駕駛上述車輛在成都市金牛區附近路面上正常行駛，被告工作人員王二麻子駕駛該單位川A__大型客車在上述路段違規變道，將原告駕駛的車輛撞擊、損毀，并造成正常騎行兩輪摩托的第三人受傷。
事后，經成都市公安局交警二分局第1233211號道路交通事故事故認定書認定：被告工作人員承擔事故全部責任。
原告的車輛毀損嚴重，不得不拖到4S店維修，維修費共計萬多元，該費用已由被告及其保險公司承擔。
在此期間，原告為了工作方便，只得向租賃公司租用同款奧迪A6L車型一輛，共支付租賃費__元。
同時，4S店修復出來的車輛無論是安全性能、駕乘舒適度，還是再出手的交易價格都與原來不可同日而語，車輛價值貶損是顯而易見的，而且是嚴重的，4S店的工作人員以及二手車市場的工作人員都估算貶損價值應該在萬左右。
為此，原告多次試圖和被告協商溝通，希望被告為此承擔責任，無奈被告不愿意為此承擔責任。
原告認為，自己買車是為了工作方便，因車輛受損嚴重無法使用時，需要支付費用找替代交通工具，不然，原告之前沒必要買車，同時原告租用的替代交通工具與受損的車輛屬同一型號，因此，為此支付的'費用應該由被告承擔。
同時，事故車輛出現價值貶損額并不是間接損失，而是直接損失，只不過是無形的損失罷了，因為，事故車輛價值貶損是客觀存在的，這種損失不僅僅二手車交易中過程中才能體現，而且他的安全性能有所下降，駕乘舒適度大不如前，即使是所謂的換件、修復，4S店所用的材料配件也不是原廠的配件，4S店的技術也不如生產廠家的技術過硬。奧拓的價值比不上奧迪的價值，并不是在交易中才能體現這個道理，在駕乘中照樣能體現價值的差異，原告之所以愿花高價在購買新車，不愿意花低價到二手車市場去購買事故車，道理也在于此，因此，被告應該賠償原告車輛的貶值損失
為此，為了維護自己的合法權利，現依法向你院提起訴訟。望依法判決！
此致
成都市__區人民法院
原告：
____年____月____日
交通起訴狀5
原告：
住址：______市______路______號。
電話：
被告：
住所：______市______路______號。
電話：
訴訟請求：
一、判令被告向原告支付醫療費元、住院伙食費元、誤工費元、交通費元、住宿費 元、護理費元、營養費元、殘疾賠償金元;
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費______元。
三、賠償原告助動車損失費______元、鑒定費元；
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由：
______年______月______日下午______，原告在下班途中，騎助動車正常行經______市______路與______路交叉路口時，遭遇被告___駕駛的小客車（牌號為_______________）右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動車嚴重損壞。事故發生后原告被送往醫院治療，經門診診斷，事故造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經______公安分局交巡警支隊出具的'交通事故責任認定書認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任（見證據1）。原告又于______年______月______日，經______鑒定中心傷殘評定，確認 “路交通事故致______，遺留______，______功能障礙，屬______級傷殘” （見證據______）。又于______年______月______日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。
原告______受傷， 醫院于______年___
交通起訴狀6
原告：______，性別：_____，____族，____年___月___日出生，住址：_________________，身份證號：____________，聯系電話：____________。
被告：_______________________股份有限公司，住所地：____________，聯系電話：__________________，法定代表人：_________
訴訟請求：
1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費______、施救費______、_____修理費______，合計______（大寫__________）；
2、請求法院判令被告承擔本案訴訟費用。
事實和理由：
______年______月______日，原告在被告處投保了______全險，_____期限自______年______月______日______時至______年______月______日______時止。原告向被告交納了_____費________。
______年______月______日，原告駕駛_____在_________與______（方位）車______，原告向被告報告了_____事故，被告隨后到場進行了現場勘查。
事故發生后，原告支付了__________汽車救援費、___________施救費、_____修理費____________，合計____________。隨后，原告向被告提出了機動__________索賠申請，_____年_____月_____日被告向原告送達《機動__________拒賠通知書》。
原告認為，原告在被告處投保了_____損失險，在_____期限內發生的_____事故，被告_____公司應當在_____額度內承擔賠償責任。
此致
_______________人民法院
具狀人：___________
_____年_____月_____日
交通起訴狀7
原告：陳，女，漢族，19__年2月22日出生，__縣人，住__縣__鎮。
被告：陳，男，漢族，19__年5月24日出生，__區人，住__區。
被告：張，男，漢族，19__年6月10日出生，__區人，住__區。
訴訟請求：
1、依法判令兩被告連帶賠償原告的經濟損失共計23825。5元，其中，醫療費7730元，繼續治療費5035。5元，住院伙食補助費720元、營養費720元，護理費4560元、誤工費4560元、交通費500元。
2、本案訴訟費用由兩被告承擔。
事實與理由：
_5年__月__日11時25分許，原告乘坐被告張二輪摩托車前往公司上班，途經莆田市內荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的閩輕型普通貨車發生碰撞，導致交通事故。2_年9月__日，城廂交警大隊依法作出第號道路交通事故認定書，認定兩被告負本事故同等責任，原告無責任。事故發生后，原告被送往莆田市第一醫院治療，共治療24天，由于兩被告不再支付醫療費。原告在病情好轉的的情況下出院，醫生建議休息叁個月，并門診繼續治療。之后，原告多次與兩被告協調本事故的'賠償事宜，兩被告拒不答應。兩被告的行為給原告共造成經濟損失23825。5元，其中醫療費7730元（16785—9050元），繼續治療費5035。5元（16785元÷3），住院伙食補助費720元（30元/天_24天），營養費720元（30元/天_24天），護理費4560元（114天_40），誤工費4560元（114天_40），交通費500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經濟損失，為此，依據《民事訴訟法》第108條之規定，特向貴院提起訴訟，懇請依法判如所訴。
此致
人民法院
具狀人：
年月日
交通起訴狀8
原告：陳xx，男，xx年xx月xx日出生，X族，xx有限責任公司職工，住xx市xx區xx小區xx室。
被告：于xx，男，xx年xx月xx日出生，漢族，xx有限責任公司職工，住xx市xx區xx小區xx室。
案由：交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求：
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費xxx元，營養費xx元，護理費xx元，住院伙食補助費xx元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費xx元。
3、請求法院判令被告賠償原告財物損失xx元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費xxx元。
4、請求法院判令被告賠償原告傷殘賠償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用
事實和理由：
xx年xx月xx日xx時xx分，在xx路上，被告駕駛被告有限公司的X號小型出租客運車由南向北行駛，途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒，原告被送到急救中心進行搶救，經醫院診斷為：xx。事故發生后，被告支付過住院期間的醫療費用，對于此事故給原告造成的`誤工等其他費用，雙方未能協商一致。為維護原告的合法權益，特訴至貴院，請求xx法院支持原告的訴訟請求。
此致
xx區人民法院
狀訴人：xx
xx年xx月xx日
交通起訴狀9
原告：___，男，漢族，_____年_____月______日出生，身份證___，住址：___，電話：___。
被告：___，男，漢族，_____年_____月_____日出生，身份證：___，住址：___，電話：___。
訴訟請求：
一、請求人民法院判決被告___賠償原告___________元。
二、本案訴訟費、鑒定費（1500元）等由被告承擔。
事實與理由：
_______年12月30日12時53分許，在省道___線54公里+150米處路口路段，被告___駕駛桂___號小型方向盤拖拉機與原告___駕駛的___普通二輪摩托車發生碰撞。經___公安局交通警察大隊___公交重認字[]第001239號道路交通事故認定書認定被告___承擔事故的同等責任。乘坐原告摩托車的'___無事故責任。原被告雙方都未購買機動車第三者責任強制險。
原告受傷后，從_______年12月30日14時00分至_______年____月________日在___縣人民醫院住院治療3天，后轉院到___人民醫院住院25天至_______年01月26日出院。共住院28天。醫院診斷為：
1、右脛骨上段、平臺粉碎性開放性骨折，
2、右腓骨近端開放性粉碎性骨折，
3、右膝前叉韌帶斷裂、半月板撕脫，
4、右漆關節脫位，
5、右股四頭肌肌腱部分斷裂；
6、中度失血性貧血，
7、髕韌帶斷裂。
___人民醫院出院醫囑：①繼續全休6個月，加強營養；②3個月后復查CT，由醫院指導時行走，③不適隨訪。
經___司法鑒定中心_________年_________月_________日做出如下傷殘鑒定：___因道路交通事故受傷致右下肢功能喪失25.2%構成Ⅸ（九）級傷殘，_________年_________月_________日作出鑒定意見：屬Ⅸ級傷殘。
根據《交通安全法》等法律法規的有關規定___應當為其所有的駕駛的小型方向盤拖拉機購買交強險，事故發生時，被告沒有履行上述法定義務，導致原告不能獲得交強險賠償。因此，被告___應當先在交強險責任限額內賠償原告的損失，超出部分按事故責任被告承擔50%的賠償責任。原告找被告要求賠償損失，但被予以拒絕。
為維護合法權益，特向人民法院提起訴訟。
此致
___人民法院
具狀人：_______
20xx年12月7日
交通起訴狀10
原告:______，男，19____年__月__日出生，漢族，住________。聯系方式：________。
身份證號：____________
被告：______，男，19____年__月__日出生，漢族，住________。聯系方式：________。
身份證號：____________
訴訟請求：
1、依法判令撤銷二原告和二被告于20____年11月30日簽訂的《協議》；
2、本案訴訟費由二被告承擔。
事實與理由：
20____年____月____日，被告____騎車行使至____鎮______路時，與原告______發生碰撞，造成原告______右股骨骨折的交通事故。經______交通警察大隊認定，被告____負事故的全部責任，原告無責任。原告在______醫院進行治療，被告____承擔了住院期間產生的醫療費。20____年____月____日，原告與被告簽訂了《協議》，協議約定被告______作為負交通事故全部責任的`責任人賠付原告治療費用、護理費、伙食費32440元外，同時再給付30000元作為后期治療、護理以及其他費用。
《協議》簽訂后，原告收到了被告給付的上述費用，但原告經醫院治療后的一直未能痊愈，經醫院診斷，原告右股骨需要手術更換，20____年____月____日在醫院手術更換了右股骨，共計花費手術費、藥費等各項費用____元，同時護理費用預計在____元左右，誤工費____萬元左右。
二原告認為：二原告與二被告簽訂協議是基于原告____痊愈的目的能夠達到的前提下所簽署，而目前原告未能痊愈且有進一步惡化的趨勢，明顯違背雙方簽署的目的。同時，二原告并非專業醫務人員，當時對骨折病情有可能產生的并發癥無法充分預見，在簽訂《協議》時存在重大的誤解。另外，原告受傷進行治療，基本喪失生活自理能力，又需要專人陪護（目前由____全天陪護），現已無收入來源，二被告支付的____萬元費用早已支用完畢，同時已支付____萬元的手術及護理費用等，雙方當時簽訂的協議對二原告明顯不公。
綜上，為了保護原告的合法權益，二原告特提起訴訟，請求依法判令撤銷二原告和二被告于20____年____月____日簽訂的《協議》,判決支持原告的訴訟請求。
此致
人民法院
具狀人：
______年____月____日
交通起訴狀11
原告：陳______，男，_______年___月___日出生，X族，____________有限責任公司職工，住_______市______區______小區______室。
被告：于______，男，_______年___月___日出生，漢族，____________有限責任公司職工，住_______市______區______小區______室。
案由：交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求：
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費_______________元，營養費_______元，護理費____________元，住院伙食補助費____________元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費_________元。
3、請求法院判令被告賠償原告財物損失____________元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費_______________元。
4、請求法院判令被告賠償原告傷殘賠償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用
事實和理由：
____________年______月______日______時______分，在_______路上，被告駕駛被告有限公司的X號小型出租客運車由南向北行駛，途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒，原告被送到急救中心進行搶救，經醫院診斷為：____________。事故發生后，被告支付過住院期間的醫療費用，對于此事故給原告造成的`誤工等其他費用，雙方未能協商一致。為維護原告的合法權益，特訴至貴院，請求__法院支持原告的訴訟請求。
此致
_______區人民法院
狀訴人：_______
____________年______月______日
交通起訴狀12
原告：___，男，____年____月____日出生，漢族，____省____縣人，現住，身份證號：____電話：______
被告一____，____男，____年____月____日出生，漢族，____省縣人，現住____，身份證號：____，電話：______
被告二：____公司，住所地：_________
法定代表人：_________，聯系電話：_________
被告三：____保險公司，住所地：_________
負責人：_________，聯系電話：_________
訴訟請求事項：
1、判令被告____、____公司賠償原告誤工費9000元、護理費7697.3元、交通費940元、住院伙食補助費4350元、營養費540元、后續治療費5000元、傷殘等級司法鑒定費680元，共計____元。
2、被告____保險公司在其保險責任范圍內對上述款項承擔賠付責任；
3、由三被告承擔本案全部訴訟費。
事實和理由：
____年_____月_____日3時30分許，被告____駕駛被告____公司所有的_____轎車在北京路倒車時，未確保安全，碰撞行人____，致____受傷的交通事故。該事故經____縣公安交通警察大隊出具____字[____]第340號《交通事故責任認定書》認定：被告王____應負事故的全部責任。（見證據1）_____轎車已在被告____保險公司處投保交強險及第三者責任險，保單號分別為____。（見證據6）
事故發生后，被告王____在沒有標明現場位置、沒有報警的情況下，用云A6666號轎車與原告李____家屬一起將傷者李____送往____醫院進行治療55天，被告____已支付全部醫療費。經診斷，本次交通事故造成原告____骨折，醫囑出院后臥床休息一個月。（見證據2）
原告____于____年12月1日經____司法鑒定中心傷殘評定，確認“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復查，并服用藥物治療，后續治療費____元，自受傷之日起全休4個月。”（見證據3）。
綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據此，為維護原告的合法權益，根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》特請求貴院在查明案件事實的基礎上依法支持原告的訴訟請求。
此致
_____人民法院
具狀人：_____
_____年____月____日
交通起訴狀13
原告：___郭某，女，漢族，40歲，現住址：___市黑山縣【】鎮，身份證號：___。
被告：___王某，男，漢族，45歲，現住址：___市開發區【】村，身份證號：___。
訴訟請求
一、依法判令被告承擔因交通事故給我造成的各項損失共計人民幣66588.25元（包括醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、交通費、營養費、伙食補助金、后續治療費、精神損害賠償金）。
二、由被告承擔本案訴訟費用。
事實與理由
20____年12月25日7時40分，被告王某駕駛無號牌兩輪摩托車沿開發區南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時，與同向行駛的騎自行車的郭某相刮，造成郭某受傷。郭某于20____年12月25日至20____年3月26日在市第二醫院住院治療，共住院93天。經遼寧醫學院附屬第一醫院法醫司法鑒定所鑒定，郭某的傷殘程度為十級。20____年3月28日，市開發區公安分局交巡警大隊下達了交通事故認定書，認定被告王某承擔此事故的全部責任，原告郭某無責任。被告的行為給原告的'身心均造成了巨大傷害，被告已給付醫療費23000.00元，故依法請求法院支持原告的訴訟請求，保護原告的合法權益。
此致
__市____區人民法院
具狀人：___________
20___年_____月_____日
交通起訴狀14
原告：xx，女，漢族，生于20xx年xx月xx日，北京xx有限公司職員
住址：xxx路xx小區5號301室，電話：xxxxx
被告：xxx，男，漢族，北京xx有限公司駕駛員
被告：xxx，北京xx有限公司
法定代表人：xxx，職務：xxx董事長
住所：xxx北京市xx路5號
電話：xxx
訴訟請求：xxx
一、賠償原告截止起訴前的醫療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、交通費、營養費、殘疾用具費、復印費、鑒定費、鑒證費等合計132421.11元;
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費：xxx元;
三、賠償原告電動車損失費：xxx元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由：
20xx年xx月xx日下午13：35分，當原告在上班途中，騎電動車正常行經xxxxxx路、xxxxxx路路口時，遭遇被告xxx駕駛的小客車(牌號為京Axxx)右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的電動車嚴重損壞。事故發生后原告被送往北京人民醫院，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、耳聾等。后經xxxxxx公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據一)。
原告又于20xx年10月18日，經交通事故鑒定中心傷殘評定，確定屬十級傷殘”(見證據二)。事故造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。
另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務，現已造成助動車報廢，使原告經濟損失5000元。(證據三)
綜上所述，原告認為：xxx被告的`行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，望法院予以公正裁決。
此致。
原告：xxx
20xx年xx月xx日
交通起訴狀15
原告姓名:________ 性別:________年齡:____ 民族: ____
住址: ________市____區______路______小區___號樓___室
郵編: ____________
工作單位:____________實業股份有限公司司機電話：________
被告姓名: ________性別:________年齡:________民族:________
住址: ________市____區______路______小區___號樓___室
郵編: ________
工作單位: ________________電話:____________
案由: 道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求: (寫明：請求的目的和要求)
1、依法判令被告賠償原告醫療費______元，營養費______元，護理費______元、車份損失______元，誤工費______元，交通費______元，共計______元整。
2 本案訴訟費由被告承擔。
起訴事實及理由: (簡要寫明：原、被告之間爭議內容，發生糾紛的時間、地點、
原因，并闡明起訴的理由和根據)
________年____月____日____時許，原告駕駛車牌號為________的小客車，在________市________區______路______環島右側車道正常行駛，被告同時駕駛車牌號為___________的小客車在左側車道向中間車道并線，兩車接觸，造成我本人受傷，后經醫院診斷為我右側橈骨骨折，腦震蕩。車輛左側損壞，經________市公安局公安交通管理局________交通支隊處理后，被告應負全部責任。被告在此次交通事故中只同意給我修車，我被撞傷后，多日不能出車，因治療花費______元。但被告對我的.多項損失拒絕賠償，其行為侵犯了我的合法權益，根據《中華人民共和國道路交通管理法》、《中華人民共和國民事訴訟法》和相關法律規定，特訴至北京市海淀區人民法院，請求被告賠償其因侵權行為給我造成的直接經濟損失包括醫療費，營養費，護理費、車份損失、誤工費、交通費等共計______元，懇請法院查明事實，依法判決。
此致
________市________區人民法院
原告(簽名): ____________
_________年_______月___日
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