工傷事故協(xié)議書
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，越來越多地方需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。我們?cè)撛趺磾M定協(xié)議呢？下面是小編精心整理的工傷事故協(xié)議書，歡迎大家分享。
工傷事故協(xié)議書1
甲方(單位)：
地址：
法定代表人：
乙方(工人)：
性別：
年齡：
住址：
身份證號(hào)碼：
乙方于__年_月__日在甲方上班期間發(fā)生模具壓手傷害事故。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)__元（大寫：），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索賠之前發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金，合計(jì)人民幣_(tái)__元（大寫：__）。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方付清補(bǔ)助金，人民幣_(tái)_元（大寫：___）。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，其分配、處理補(bǔ)助金的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。同時(shí)承諾日后可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用均由乙方承擔(dān)，與甲方無關(guān)。
5、甲乙雙方簽訂本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與工傷和勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的30%作為違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即具有法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行協(xié)議條款，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章：
乙方簽字：
時(shí)間：
時(shí)間：
見證人簽字：
工傷事故協(xié)議書2
用人單位：_____
勞動(dòng)者：姓名：_____，身份證號(hào)：_____，電話：_____根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜，達(dá)成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右，_____在__________，做______________________________工作時(shí)，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定，勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
第三條經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的'充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
（1）醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為：__________；
（2）誤工費(fèi)（含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期）為：__________；
（3）其他費(fèi)用（含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等）為：_______________；
（4）前述費(fèi)用計(jì)人民幣：_______________。
對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者，不得拖延；勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。
第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止，雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)（如工作交接等）。
第五條勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求，若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償，勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)，否則，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動(dòng)者執(zhí)一份，具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位（蓋章）：_____
勞動(dòng)者（簽字）：
經(jīng)辦人（簽字）：
工傷事故協(xié)議書3
甲方：__________市____________有限公司u3000
法定代表人：________
地址：______市________區(qū)______________19號(hào)
乙方：
系受害人________之母
身份證號(hào)碼：
系受害人________之妻
身份證號(hào)碼：
甲方單位職工________，因工作原因于_____年11月日在受傷，經(jīng)搶救無效，于_____年11月日死亡。______，男，住址：______省________市________區(qū)______________2號(hào)，身份證號(hào)碼：____________________________，供養(yǎng)親屬情況：
母親：姓名年齡出生日期:__年_月__日,身份證號(hào)碼：
妻子：姓名年齡出生日期:__年_月__日,身份證號(hào)碼：
子女：姓名年齡出生日期:__年_月__日,身份證號(hào)碼：
子女：姓名年齡出生日期:__年_月__日,身份證號(hào)碼：
現(xiàn)乙方受受害人________供養(yǎng)的全體親屬委托（特別授權(quán)）處理______死亡的相關(guān)善后事宜。乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為____的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白。為妥善解決______死亡善后事宜，甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的'原則，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、賠償金額
甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)____萬元，該費(fèi)用包含依照《工傷保險(xiǎn)條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用，包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等以及乙方處理本次工傷死亡賠償所花費(fèi)的所有費(fèi)用，雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn)，乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
乙方及其近親屬自愿放棄基于______工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利，不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；也不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。
二、付款方式和期限
甲方于__年_月__日前支付乙方全部賠償金，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方自行負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
三、違約責(zé)任
1、甲方遲延付款的，乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的，需支向甲方支付人民幣元作為違約金。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。
四、其他
1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。
2、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
3、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：________市____________________
乙方（簽字）：
有限公司(簽章)委托代理人：
__年_月__日
__年_月__日
附件：1、戶口簿復(fù)印件；
2、父母配偶身份證復(fù)印件。
工傷事故協(xié)議書4
當(dāng)事人：____________
身份證號(hào)碼：_________________________
賠付人：____________
法定代表人：____________
地址：______________________________
調(diào)解人：____________
現(xiàn)經(jīng)______________________________調(diào)解，當(dāng)事人和賠付人雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議：
一、除已支付的醫(yī)療費(fèi)用外，由賠付人支付給當(dāng)事人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)____________________于本調(diào)解書生效時(shí)一次性付清。
二、其他事宜，雙方今后概不追究。
三、本協(xié)議簽訂后，雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
四、本協(xié)議書一式____份，雙方各執(zhí)一份。本調(diào)解書經(jīng)雙方簽收即具有法律效力，雙方當(dāng)事人必須嚴(yán)格履行。
當(dāng)事人：____________
賠付人：____________
調(diào)節(jié)單位：____________________________
見證人：____________
工傷事故協(xié)議書5
甲方(用人單位)：
乙方(勞動(dòng)者)：
身份證號(hào)：
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定，按照自愿、平等、協(xié)商一致的原則，簽訂本勞動(dòng)合同。
第一條、合同期限
本勞動(dòng)合同為無固定期限的勞動(dòng)合同，合同自____年_____月_____日起開始履行。
第二條、乙方享有的工作條件與辦公設(shè)施
1.甲方為乙方提供符合國家規(guī)定的安全衛(wèi)生的工作環(huán)境，保證乙方在人身不受侵害、人體健康不受損傷的環(huán)境條件下工作。
2.甲方根據(jù)乙方工作崗位的實(shí)際情況，向乙方提供必要的辦公用品與設(shè)施條件。
3.甲方將根據(jù)工作需要組織乙方參加必要的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，包括參加各種行業(yè)研討和培訓(xùn)會(huì)。
第三條、乙方工作崗位、工作報(bào)酬和福利
1.甲方根據(jù)工作需要，聘請(qǐng)乙方擔(dān)任甲方的職位。以上崗位的工作內(nèi)容和崗位職責(zé)由甲方員工規(guī)章制度等內(nèi)部管理制度予以規(guī)定。
2.甲方根據(jù)工作需要及乙方的專業(yè)特點(diǎn)、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，可隨時(shí)調(diào)整乙方的工作崗位。
3.甲方根據(jù)合同簽署時(shí)乙方的工作崗位和職位，保證乙方的月均工作報(bào)酬不低于_____元人民幣。若合同簽署后，遇甲方工作需要，需要調(diào)整乙方的工作崗位，則乙方具體的薪酬待遇由甲乙雙方協(xié)商一致確定。
4.職工有權(quán)享受國家規(guī)定的法定假節(jié)日、婚嫁等假期。
第四條、工作紀(jì)律
1.乙方應(yīng)遵守中華人民共和國法律、法規(guī)和甲方規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，自覺服從甲方的管理與人事調(diào)度。
2.乙方實(shí)行坐班制，正常工作時(shí)間必須在崗。遲到、早退、病假、事假等不在崗狀況按照公司考勤管理規(guī)定計(jì)扣薪酬。
第五條、勞動(dòng)合同的履行和變更
1.甲方與乙方嚴(yán)格按照本勞動(dòng)合同，全面履行各自的義務(wù)。
2.甲方與乙方協(xié)商一致，可以變更勞動(dòng)合同。變更勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)采用書面形式。
3.甲方變更名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或投資人等事項(xiàng)，不影響勞動(dòng)合同的履行。
4.甲方發(fā)生合并或分立等情況，勞動(dòng)合同繼續(xù)有效，勞動(dòng)合同由承繼其權(quán)利和義務(wù)的`用人單位繼續(xù)履行。
第六條勞動(dòng)合同的解除和終止
1.甲方與乙方協(xié)商一致，可以解除勞動(dòng)合同。
2.乙方提前三十日以書面形式通知甲方，可以解除勞動(dòng)合同。
3.乙方有下列情形之一的，甲方可以隨時(shí)解除聘用合同。
(1)嚴(yán)重違反工作紀(jì)律或甲方規(guī)章制度，經(jīng)甲方警告后在合理期間內(nèi)仍未改正或由此給甲方造成重大損失;
(2)營私舞弊，侵占甲方財(cái)產(chǎn)或串通第三方，惡意泄露、出賣甲方機(jī)密等以主觀故意或重大過失對(duì)甲方利益造成重大損害的;
(3)未經(jīng)甲方許可，乙方同時(shí)與其他用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系，對(duì)完成甲方的工作造成嚴(yán)重影響，或經(jīng)甲方提出，乙方拒不改正;
(4)被依法追究刑事責(zé)任的。
4.有下列情形之一的，甲方提前三十日以書面形式通知乙方或者額外支付乙方一個(gè)月工資后，可以解除聘用合同：
(1)乙方患病或非因工負(fù)傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作，也不愿從事甲方另行安排的其他工作的;
(2)乙方不能勝任工作，經(jīng)過培訓(xùn)或調(diào)整工作崗位后，仍不能勝任工作;
(3)聘用合同訂立時(shí)所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使已簽訂的聘用合同無法履行，經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商不能就變更聘用合同達(dá)成協(xié)議的;
(4)甲方瀕臨破產(chǎn)進(jìn)行法定整頓期間或生產(chǎn)經(jīng)營狀況發(fā)生嚴(yán)重困難，確需裁減人員的。
5.有下列情形之一的，甲方不能終止或解除聘用合同：
(1)乙方因工患病或負(fù)傷在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;
(2)女職員在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)的;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
6.甲方未按照勞動(dòng)合同約定支付工作報(bào)酬，乙方可以通知甲方解除聘用合同。
第七條經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償
1.乙方因“用人單位未按照聘用合同的約定支付工作報(bào)酬”而通知甲方解除聘用合同的，甲方在解除聘用合同的同時(shí)，必須按合同約定標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算欠發(fā)乙方的工作報(bào)酬。
2.若由于甲方崗位需要，甲方認(rèn)為有必要對(duì)乙方提供專項(xiàng)培訓(xùn)費(fèi)用，對(duì)其進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)的，可以與勞動(dòng)者訂立針對(duì)此次培訓(xùn)的服務(wù)協(xié)議，并約定服務(wù)期限。若乙方違反約定，應(yīng)按約定向甲方支付違約金。
3.在乙方履行合同期間，乙方不按合同規(guī)定辭職或擅自離職,乙方不得將從原崗位工作中獲得的資料、技術(shù)信息或客戶名單等商業(yè)秘密泄漏于與甲方從事相同或相似業(yè)務(wù)或其他有競爭關(guān)系的新雇主，否則乙方應(yīng)賠償甲方的經(jīng)濟(jì)損失，并且乙方無權(quán)依據(jù)第七條1款要求甲方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
第八條、其他事項(xiàng)
1.甲乙雙方因?qū)嵤﹦趧?dòng)合同發(fā)生勞動(dòng)爭議(包括與國家法律、法規(guī)相抵觸而產(chǎn)生的爭議)，按20_____年1月1日實(shí)施的《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的有關(guān)條款解釋和執(zhí)行。
2.甲方在制定、修改或決定有關(guān)勞動(dòng)報(bào)酬、工作時(shí)間、休息休假、勞動(dòng)安全衛(wèi)生、保險(xiǎn)福利、職工培訓(xùn)、勞動(dòng)紀(jì)律、勞動(dòng)定額管理和績效考核等直接涉及乙方切身利益的規(guī)章制度或者重大事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)全體員工討論、提出方案和意見，并且協(xié)商確定。甲方應(yīng)當(dāng)將直接涉及乙方切身利益的規(guī)章制度和重大事項(xiàng)等決定公示或者告知乙方。
3.若遇實(shí)習(xí)或者試用，依據(jù)公司具體的實(shí)習(xí)協(xié)議或試用協(xié)議而定，若實(shí)習(xí)或試用者通過，則依據(jù)董事長簽署的轉(zhuǎn)正決議，簽署本勞動(dòng)合同，勞動(dòng)期限從實(shí)習(xí)或試用算起。
4.雙方認(rèn)為需要規(guī)定的其他事項(xiàng)而本合同尚未涉及的，雙方可以簽署補(bǔ)充協(xié)議予以調(diào)整。
5.本合同經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：乙方：日期：
工傷事故協(xié)議書6
甲方（單位）：貴州____集團(tuán)擴(kuò)建項(xiàng)目部
乙方（雇員）：_____姓別_____年齡_____歲身份證號(hào)：_____乙方于_____年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故，腳指骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____年_____月_____日，經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用，甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲乙雙方此日簽訂的'賠償協(xié)議為工傷賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)12000元（大寫：人民幣壹萬貳仟元），已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣12000元（大寫：壹萬貳仟元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方（蓋章）簽字：
乙方（手印）簽字：
日期：__年__月__日
日期：__年__月__日
工傷事故協(xié)議書7
甲方：________施工隊(duì)（以下簡稱甲方）
乙方：__________
身份證號(hào)：
戶籍地址：_____________（以下簡稱乙方）
甲方在昌寧至翁堵水泥路建設(shè)施工中，于20__年_____月_____日，雇傭乙方進(jìn)行水泥路面施工，甲乙雙方發(fā)生勞動(dòng)雇傭關(guān)系。20__年7月17日下午，乙方在工作期間發(fā)生意外事故，導(dǎo)致乙方小腿受傷，經(jīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療后康復(fù)，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢，經(jīng)傷殘鑒定為五級(jí)傷殘。
為解決乙方在治療、生活等方面賠償?shù)南嚓P(guān)問題，甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上友好、一致協(xié)商，并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結(jié)果，雙方就乙方傷殘賠償達(dá)成如下一致條款，并簽訂本協(xié)議，以共同信守。
一、甲方負(fù)責(zé)支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費(fèi)用（乙方已確認(rèn)，在簽訂本協(xié)議前，甲方已全部付清）。
二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內(nèi)，應(yīng)向乙方支付一次性賠償人民幣_(tái)____元。
乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議“第二條”規(guī)定的款項(xiàng)。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù)，否則甲方有權(quán)拒絕支付。
四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的'賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無其它糾葛，乙方發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。
五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。
六、如任何一方違約，須于違約之日起一月內(nèi)支付對(duì)方貳拾萬元（￥：200000.00元）的違約金，并另行司法程序。
施工隊(duì)（甲方）：
甲方代表（簽字）：
勞動(dòng)者（乙方簽字）：
見證人（簽字）：
簽署日期：__年__月__日
工傷事故協(xié)議書8
甲方(單位)：_____有限公司
地址：
法定代表人：
乙方(工人)：__男，__歲，住成都市________
身份證號(hào)：
乙方于_______年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____元（大寫：人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣
元（大寫：）。
3、本協(xié)議簽訂后___日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)___元（大寫：），余款人民幣_(tái)__元（大寫：）于_____付清。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的'20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章：
乙方簽字：
時(shí)間：
時(shí)間：
見證人：
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷事故協(xié)議書9
甲方：________________________
公司法定代表人：_______________
乙方：____________
身份證號(hào)：______
針對(duì)乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發(fā)生工傷一事，經(jīng)雙方協(xié)商，就工傷賠償事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下：
一、乙方確認(rèn)與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系，雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止。
二、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計(jì)￥____元（大寫：_____整）。
該賠償款作為乙方工傷法律規(guī)定賠償項(xiàng)目及工傷在職期間的`各項(xiàng)權(quán)利的補(bǔ)償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
三、乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用￥_____元（大寫：_____整）由甲方承擔(dān)，并已全部支付。
四、乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為，乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密（包括本協(xié)議內(nèi)容）進(jìn)行保密，不得泄露給任何第三方，否則應(yīng)向甲方支付違約金￥_____元（大寫：_____整）
五、本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定，本協(xié)議一經(jīng)生效，從此雙方無涉，當(dāng)事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請(qǐng)求，雙方不再存在其他任何爭議。
六、本協(xié)議書一式貳份，各份具有同等法律效力，甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。
甲方（蓋章）：_____乙方（簽字或蓋章）：_____
_____年___月__日____年___月___日
工傷事故協(xié)議書10
甲方：_____
乙方：_____
性別：_____
年齡：_____
身份證號(hào)：_____
住址：_____
聯(lián)系電話：_____
乙方于________年____月____日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的'原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：
一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)x元;其他費(fèi)用x元，共計(jì)x元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)x元取得。
二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報(bào)告，鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。
三、違約責(zé)任：
因任何情形一方違約，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秞元的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
甲方：_____
乙方：_____
時(shí)間：_____年_____月_____日
工傷事故協(xié)議書11
甲方(單位)：____________項(xiàng)目部
乙方(工人)：______，男。身份證號(hào)：__________
乙方于20____年____月____日發(fā)生摔傷事故，經(jīng)治療后，現(xiàn)已康復(fù)出院。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣:（約）________元（大寫: ________圓），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付二次手術(shù)費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)及誤工費(fèi)等其它費(fèi)用(附明細(xì))，合計(jì)人民幣:__________元（大寫：________圓）。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的`結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由提出要求及索賠。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與福建省九龍建設(shè)有限公司及特房山水杰座項(xiàng)目部無關(guān)。
8．甲方辦理工傷、保險(xiǎn)賠償手續(xù)時(shí)，乙方需提供相關(guān)原件。
甲方簽字（負(fù)責(zé)人）：______
乙方簽字（承諾人）：______
時(shí)間：________________
時(shí)間：__________
工傷事故協(xié)議書12
甲方（單位）：浙江有限公司
地址：________2號(hào)
法定代表人：______
乙方（工人）：______
身份證號(hào)：________
乙方于20__年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元（大寫：人民幣壹萬柒仟圓整）一次性結(jié)清。
2、付款期限：甲方應(yīng)在20__年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章：
乙方簽字：
__年__月__日
__年__月__日
見證人：
附：乙方身份證復(fù)印件
工傷事故協(xié)議書13
甲方：
乙方：
身份證號(hào)：
乙方于20xx年10月16日晚20：00時(shí)左右在工作時(shí)不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方將乙方送往醫(yī)院治療，經(jīng)治療后復(fù)查，乙方現(xiàn)已無礙并且拒絕進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，共計(jì)人民幣元（大寫：元整）在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動(dòng)關(guān)系，甲方再向乙方一次性支付包括（傷殘待遇、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神補(bǔ)償）等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣元（大寫：元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。
6、本協(xié)議為雙方平等，自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方（負(fù)責(zé)人）簽字：
乙方簽字：
日期：
日期：
見證人：
工傷事故協(xié)議書14
甲方（班組長）：
乙方(工人)：
身份證號(hào)：
乙方于__年_月__日在工地上施工中不幸受傷，我及時(shí)送往醫(yī)院治療，經(jīng)住院40天治療后檢查，康復(fù)效果明顯，醫(yī)院建議回家療養(yǎng)。為妥善解決乙方受傷事宜，經(jīng)甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)__元（大寫：__人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘補(bǔ)償所有補(bǔ)償費(fèi)用，并解除勞動(dòng)合同關(guān)系，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和后續(xù)治療費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣_(tái)__元（大寫：）。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)__元（大寫：__）。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方業(yè)主單位)要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方簽字：乙方簽字：
時(shí)間：
時(shí)間：
見證人：
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷事故協(xié)議書15
甲方（法定代表人）：______
乙方(工人)：_______，男，__歲，住________，身份證號(hào)：
乙方于__年_月__日在浙江省杭州市錢江通道南接縣十標(biāo)干承臺(tái)施工中摔落2.5米基坑，腰部受傷，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、乙方在醫(yī)院的全部醫(yī)藥費(fèi)用由甲方承擔(dān)。共計(jì)元（大寫：人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和誤工費(fèi)等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣3.2萬元（大寫：叁萬貳仟圓）。現(xiàn)已全部付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的.事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章：
乙方簽字：
時(shí)間：
時(shí)間：
見證人：
附:乙方身份證復(fù)印件
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