實(shí)施方案實(shí)用4篇
為了確保工作或事情能有條不紊地開(kāi)展,我們需要事先制定方案,方案是闡明行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預(yù)期效果,預(yù)算及方法等的書面計(jì)劃。那么問(wèn)題來(lái)了,方案應(yīng)該怎么寫?下面是小編整理的實(shí)施方案4篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

實(shí)施方案 篇1
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)新一輪學(xué)校德育工作規(guī)劃,結(jié)合時(shí)代特點(diǎn)和班級(jí)實(shí)際管理需要,以班級(jí)文化建設(shè)優(yōu)化班集體的建設(shè),提升班主任班級(jí)管理效能。發(fā)揮班級(jí)文化建設(shè)的育人功能,使學(xué)生在班級(jí)文化建設(shè)中提高思想道德修養(yǎng)和整體素質(zhì)。
二、工作目標(biāo)
以班級(jí)文化建設(shè)優(yōu)化班集體的建設(shè),為學(xué)生營(yíng)造和諧、進(jìn)取的班級(jí)成長(zhǎng)氛圍;建立寬松、清新、充滿人性關(guān)懷的班級(jí)文化;形成具有教育性、凝聚力、制約性、激勵(lì)性的班級(jí)文化。創(chuàng)新班級(jí)文化建設(shè)的途徑和方法,豐富班級(jí)文化的內(nèi)容和形式,在傳統(tǒng)中挖掘新意,使班級(jí)文化與學(xué)校辦學(xué)理念融為一體。
三、主要內(nèi)容(狠抓班級(jí)建設(shè))
1、重溫班規(guī)制度30條,學(xué)習(xí)《小學(xué)生守則》和《小學(xué)生日常行為規(guī)范》。
2、加強(qiáng)班干部隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)行民主選舉,把那些表現(xiàn)好,愿意為同學(xué)服務(wù),有一定組織能力的優(yōu)秀學(xué)生選任為班干部。每周召開(kāi)一次干部會(huì)議,對(duì)他們進(jìn)行培養(yǎng)和教育,鼓勵(lì)他們大膽工作,嚴(yán)格要求自己,以身作則,在工作中取得成績(jī)時(shí)給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。
3、本期繼續(xù)實(shí)行班主任為主班干部為輔制。班級(jí)事情在班主任的指導(dǎo)下由干部負(fù)主要責(zé)任,帶動(dòng)其他班委搞好班級(jí)管理。每周星期一班會(huì)課,班主任做好上周工作總結(jié)和本周工作計(jì)劃,全班學(xué)生對(duì)班干部進(jìn)行評(píng)議。其目的是為了實(shí)施班級(jí)“自治”,通過(guò)自我總結(jié)、自我反思、自我批評(píng),提高自己當(dāng)家作主的管理
水平,達(dá)到自己的班級(jí)自己建,自己的班級(jí)自己管。
4、創(chuàng)建特色班級(jí)。每位學(xué)生都有自己的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處,都有自己的擅長(zhǎng)與喜好。本學(xué)期在班主任的引導(dǎo)和帶領(lǐng)下力爭(zhēng)讓每一位學(xué)生發(fā)揮本身具有的內(nèi)在潛能,讓每一位學(xué)生找到自己的榮耀和自豪。班里每周通過(guò)不同形式的活動(dòng)讓學(xué)生在感到新鮮的同時(shí)學(xué)習(xí)一些技能、藝術(shù)知識(shí),讓學(xué)生在快樂(lè)的心情、環(huán)境中學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)。
四、具體要求及實(shí)施步驟
俗話說(shuō):無(wú)規(guī)矩不成方圓。校要有校紀(jì),班要有班規(guī)。為激勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)中懂得規(guī)矩與秩序,也為了確保班級(jí)的整體學(xué)習(xí)質(zhì)量,特訂以下班級(jí)管理制度:
增分制度
1學(xué)習(xí)努力,上課認(rèn)真聽(tīng)講、發(fā)言積極,受老師表?yè)P(yáng)者。(每次加2——5分)
2、平時(shí)能做到提前進(jìn)班學(xué)習(xí),主動(dòng)學(xué)習(xí)者。(每次加3分)
3、好人好事。(每次加2——10分)
4、作業(yè)認(rèn)真,質(zhì)量高,受老師表?yè)P(yáng)者。(每次加3分)
5、平時(shí)能主動(dòng)替老師、班級(jí)分憂解愁者(每次加5分)
6、除了老師布置的作業(yè)認(rèn)真完成外能主動(dòng)自學(xué)者。(每次加5分)
7、對(duì)于老師布置的任務(wù)完成較好,受老師表?yè)P(yáng)者。(每次加5分)
8、每周作業(yè)都能按時(shí)、保質(zhì)保量完成者。(每次加5分)
9.主動(dòng)背誦一篇作文加10分,主動(dòng)背誦一首古詩(shī)加5分。在課外刊物上做一道數(shù)學(xué)題,研究一個(gè)有意義的問(wèn)題加5分。
10、主動(dòng)寫一篇作文加10分,經(jīng)過(guò)自己努力所寫作文得到學(xué)校認(rèn)表?yè)P(yáng)或被發(fā)布網(wǎng)上加20分,如被報(bào)刊發(fā)表者,一篇加30分,并給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
11、每次考試進(jìn)步一個(gè)名次加2分,依此類推。
12、鼓勵(lì)學(xué)生勤動(dòng)腦、多思考,一個(gè)好的創(chuàng)意或一副好的作品加10分。
扣分制度
1、每位學(xué)生必須做到不遲到、不曠課、不早退,做到有事請(qǐng)假。
(違者扣5——10分)
2、學(xué)習(xí)與生活中必須聽(tīng)從老師的安排,不頂撞老師,不敷衍老師,做到用心配合老師搞好自己的學(xué)習(xí)。(違者扣5——10分)
3、認(rèn)真上好每一節(jié)課,保質(zhì)保量完成每一科作業(yè),做到按時(shí)交送作業(yè)。(違者扣2——5分)
4、做到提前10分鐘進(jìn)班,任何時(shí)候嚴(yán)禁在校園、教室追逐打鬧,大聲喧嘩,影響別人學(xué)習(xí)。(違者扣2——10分)
5、在沒(méi)有老師的情況下一切聽(tīng)從班干部安排,保證班內(nèi)安靜,有良好的學(xué)習(xí)氛圍。(違者扣2——5分)
6、每天必須保證自己座位及教室的衛(wèi)生,不吃零食,不亂扔果皮、紙屑等。(違者扣2——10分)
7、值日生必須聽(tīng)從班干部的安排按時(shí)、認(rèn)真做好值日,有事需請(qǐng)假自行找人代替,不能影響值日。(違者扣5——10分)
8、不能破壞公共財(cái)物。(違者扣5——15分,并照價(jià)賠償)
9、團(tuán)結(jié)同學(xué),對(duì)人有禮貌,不罵人,杜絕打架斗毆的現(xiàn)象。(違者扣3——20分,并通知家長(zhǎng))
10、杜絕吸煙、喝酒、打牌、上網(wǎng)等學(xué)校禁止的'一切行為。(違者扣5——20分)
11、努力學(xué)習(xí),力爭(zhēng)每次考試不退步,每退步一個(gè)名次扣2分,依此類推。
備注
(1)每人都有基分100分,在基分的基礎(chǔ)上增扣分,每周匯總一次,對(duì)于每大組第一名者給予獎(jiǎng)勵(lì),最后一名者做相應(yīng)處罰。若連續(xù)三次最后一名者,將通知家長(zhǎng)。
(2)每周對(duì)表現(xiàn)較好、進(jìn)步較大的學(xué)生給予適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
(3)每周對(duì)表現(xiàn)突出的班干部進(jìn)行適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
(4)每次考試對(duì)各科前五名和進(jìn)步較大者進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
(5)對(duì)于對(duì)班級(jí)做出較大貢獻(xiàn)的學(xué)生給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)對(duì)班干部和各科課代表及大小組長(zhǎng)、小老師定期在物質(zhì)上給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)以激發(fā)他們的工作積極性。
學(xué)習(xí)貴在自己積極、主動(dòng)、努力。希望同學(xué)們都能踏實(shí)、努力、進(jìn)取,在輕松快樂(lè)中取得優(yōu)異的成績(jī),實(shí)現(xiàn)自己在本學(xué)期的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
實(shí)施方案 篇2
隨著監(jiān)督檢查工作不斷深入,學(xué)校“抗檢”免疫能力的增強(qiáng),違法問(wèn)題的逐步隱蔽,教育亂收費(fèi)出現(xiàn)了新的特征和現(xiàn)象。治理教育亂收費(fèi)已成為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期事關(guān)推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)和全面建設(shè)小康社會(huì)的重要任務(wù)。近年來(lái),各級(jí)教育行政部門雖然狠抓各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹落實(shí),加大了從源頭上預(yù)防和治理腐敗的力度,積極推進(jìn)教育系統(tǒng)政務(wù)公開(kāi)、事務(wù)公開(kāi)、校務(wù)公開(kāi)等各項(xiàng)工作,但還存在一定的問(wèn)題。本文就教育亂收費(fèi)問(wèn)題進(jìn)行粗淺的分析并提出相應(yīng)的治理對(duì)策.
一、新時(shí)期教育亂收費(fèi)的主要表現(xiàn)
近年來(lái),隨著國(guó)家治理教育亂收費(fèi)力度的不斷加大和學(xué)校迎接檢查、對(duì)抗檢查能力的增強(qiáng),一些學(xué)校收取違規(guī)費(fèi)用的方法也不斷翻新。歸結(jié)起來(lái),主要有以下種類:一是“化整為零”法。即對(duì)超出收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的大額收費(fèi),為了應(yīng)對(duì)物價(jià)檢查和不引起學(xué)生家長(zhǎng)的強(qiáng)烈反映,就將費(fèi)用分成若干小額分批分次收取,或入賬或不入賬。如義務(wù)教育階段超出“一費(fèi)制”外的書本、作業(yè)本費(fèi),還有高中階段的擇校生費(fèi),超出規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的就另外開(kāi)票或不開(kāi)票或打白條。二是“規(guī)避時(shí)間”法。眾所周知每學(xué)期開(kāi)學(xué)是學(xué)生交費(fèi)的主要時(shí)間,也是引起家長(zhǎng)和監(jiān)督部門高度警覺(jué)的時(shí)候。
學(xué)校為了不引起激烈反映,逃避監(jiān)督,就錯(cuò)過(guò)每學(xué)期開(kāi)學(xué)這一階段,提前在上學(xué)期末或本學(xué)期開(kāi)學(xué)一段時(shí)間后收取費(fèi)用。三是“規(guī)避人員”法。即換用非學(xué)校人員而進(jìn)行學(xué)校收費(fèi)之實(shí)的代收費(fèi),如學(xué)生在校交的'保險(xiǎn)費(fèi),政策規(guī)定不準(zhǔn)學(xué)校強(qiáng)制收取,學(xué)校就與保險(xiǎn)公司打聯(lián)手,提供地點(diǎn)和人員方便,與學(xué)校其它收費(fèi)時(shí)一并搭車收取,從中分得利益。四是“分散實(shí)施”法。即過(guò)去由學(xué)校統(tǒng)一收取的費(fèi)用,變?yōu)楝F(xiàn)在分解成由老師或班干部代收和保管。如試卷費(fèi)、班費(fèi)等,這些費(fèi)用被國(guó)家取消后,需從學(xué)(雜)費(fèi)中支出。但有的學(xué)校為了向?qū)W生收取且推卸責(zé)任,便把這些費(fèi)用交由學(xué)校財(cái)務(wù)以外的人員收取。五是“鉆政策空子”法。即在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高或降低時(shí),收費(fèi)許可證換發(fā)前后,或在收費(fèi)項(xiàng)目未審批時(shí),提前或滯后執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),從而達(dá)到多收費(fèi)用的目的。六是“變相收費(fèi)”法,即在收費(fèi)項(xiàng)目被取消后,為了達(dá)到收費(fèi)目的,變換手法和方式,借他人之手以達(dá)學(xué)校收費(fèi)的目的。七是“假借民意”法。國(guó)家實(shí)行“一費(fèi)制”等制度后,學(xué)校便不得隨意強(qiáng)制學(xué)生征訂教輔材料、報(bào)刊雜志等書籍。有的學(xué)校為了能繼續(xù)吃到征訂教輔、報(bào)刊雜志回扣等好處,便統(tǒng)一印制教輔、報(bào)刊征訂卡,授意學(xué)生帶回家,由家長(zhǎng)在指定地方簽字并帶回學(xué)校,算是家長(zhǎng)同意,遇到物價(jià)檢查時(shí),便拿出來(lái)作為民意的證據(jù)。八是“內(nèi)部消化”法。即學(xué)校在收費(fèi)時(shí)不開(kāi)票,對(duì)外支出時(shí)也沒(méi)有支出憑證,收入與支出等量沖銷,買賣兩清,不做賬面記錄。如學(xué)生的學(xué)籍卡費(fèi)、畢業(yè)證費(fèi)、出入證費(fèi),借書證按規(guī)定屬于取消項(xiàng)目,辦理這些證件,費(fèi)用從學(xué)(雜)費(fèi)中支出。但一些學(xué)校為了向?qū)W生重新收取,又不想留痕跡,就不給學(xué)生開(kāi)收費(fèi)票據(jù),向辦證部門交款也沒(méi)有收據(jù),最終收支兩清,不留賬目,給檢查帶來(lái)困難。九是“打擦邊球”法。即在政策界限不很清楚或新生事物(由此引起的收費(fèi))面前,故意模糊政策和證據(jù)界限,從而多收費(fèi)。如高三畢業(yè)生復(fù)習(xí)統(tǒng)一測(cè)驗(yàn)試卷工本費(fèi),此費(fèi)僅限于高考前參加全省復(fù)習(xí)統(tǒng)一測(cè)驗(yàn)的考生,且只能收取一次費(fèi)用,但我縣部份學(xué)校借上級(jí)之口,向高三畢業(yè)生收取二次以上的費(fèi)用。還有就是在沒(méi)有完全“四獨(dú)立”的情況下,舉辦“校中校”收取住宿費(fèi)、擇校費(fèi)。十是“超額利潤(rùn)”法。即通過(guò)虛報(bào)價(jià)格或以次充好向?qū)W生收取超過(guò)實(shí)際規(guī)定價(jià)格或價(jià)值的財(cái)物。如學(xué)校發(fā)放的作業(yè)本、教輔、試卷、學(xué)具、文具、住校食宿用具等,按規(guī)定實(shí)結(jié)實(shí)收,即在外買什么價(jià),賣給學(xué)生也什么價(jià),實(shí)際上批發(fā)商賣給學(xué)校(教育主管單位)的價(jià)格比學(xué)校與學(xué)生結(jié)算的價(jià)格低。換句話說(shuō),這些原本是要優(yōu)惠和讓利給學(xué)生的,學(xué)校在這些項(xiàng)目上多收了學(xué)生的費(fèi)用。
二、教育亂收費(fèi)的成因
一是教育經(jīng)費(fèi)短缺導(dǎo)致學(xué)校亂收費(fèi)現(xiàn)象屢禁不止。隨著國(guó)家義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制的運(yùn)行,教育經(jīng)費(fèi)總量雖然有了大幅度的增加,但是相對(duì)于教育事業(yè)的快速發(fā)展而言,教育經(jīng)費(fèi)短缺的狀況并沒(méi)有得到根本緩解。于是,教育投入的不足滋生了一部分學(xué)校的亂收費(fèi)現(xiàn)象,這種亂收費(fèi)或是為了生存,或是為了更好地發(fā)展,盡管都有自己的理由,但是不規(guī)范的收費(fèi)引發(fā)了教育領(lǐng)域內(nèi)部的不正之風(fēng),產(chǎn)生了很壞的社會(huì)影響。
二是家長(zhǎng)望子成龍,促使優(yōu)勢(shì)學(xué)校生源火爆,也是造成學(xué)校亂收費(fèi)的原因之一。隨著人民生活水平不斷提高,就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力的加大,廣大家長(zhǎng)望子成龍心切。廣大學(xué)生蜂擁而至奔向好的學(xué)校,這些學(xué)校生滿為患,班級(jí)容量超標(biāo),計(jì)劃外招生超標(biāo)。很多家長(zhǎng)為了讓子女享受優(yōu)越的教育,不惜代價(jià),攀親靠友,找關(guān)系,走后門,掏大錢擠進(jìn)學(xué)校。這些因素的存在一定程度上助長(zhǎng)了某些學(xué)校亂收費(fèi)的行為。
三是教育資源的配置不能適應(yīng)時(shí)代的需要。在農(nóng)村地區(qū),由于教育經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重不足,許多學(xué)校不得不違規(guī)向?qū)W生收取費(fèi)用,以維持學(xué)校的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。教育亂收費(fèi)則主要發(fā)生在擇校這一環(huán)節(jié)。家長(zhǎng)們?yōu)榱俗屪约旱淖优軌蛟诤玫膶W(xué)校就讀,不得不“心甘情愿”地接受學(xué)校的“勒索”。可以說(shuō),正是教育資源的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,導(dǎo)致了教育亂收費(fèi)現(xiàn)象的屢治屢亂。
三、治理教育亂收費(fèi)的對(duì)策
一要加大督查力度,確保農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革平穩(wěn)運(yùn)行。為使新機(jī)制下教育收費(fèi)工作平穩(wěn)過(guò)渡,我們應(yīng)該認(rèn)真貫徹落實(shí)財(cái)政部、教育部等五部(委)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于在農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革中堅(jiān)決制止學(xué)校亂收費(fèi)的通知》等八個(gè)配套文件,加強(qiáng)對(duì)教育行政部門有關(guān)管理人員和學(xué)校校長(zhǎng)的培訓(xùn)工作,使他們準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)新機(jī)制的改革精神和收費(fèi)政策。認(rèn)真組織人員就義務(wù)教育新機(jī)制的運(yùn)行、資金到位、經(jīng)費(fèi)管理使用、學(xué)校收費(fèi)以及新機(jī)制下出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題等進(jìn)行專題調(diào)研和檢查,并對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)研究對(duì)策給予解決。農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)組成檢查組,采取通過(guò)查、看、訪、議、聽(tīng)等方式抽查中心校和學(xué)校,對(duì)新機(jī)制工作的落實(shí)情況進(jìn)行全面檢查。使農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革工作做到組織領(lǐng)導(dǎo)到位,認(rèn)識(shí)到位,政策落實(shí)到位、資金到位、管理措施到位,新機(jī)制運(yùn)行平穩(wěn),解決農(nóng)村義務(wù)教育階段“上學(xué)難、上學(xué)貴”的問(wèn)題以杜絕“一邊免費(fèi),一邊亂收費(fèi)”的現(xiàn)象。
二要嚴(yán)格收費(fèi)項(xiàng)目,加大查處力度,堅(jiān)決遏制教育亂收費(fèi)的反彈現(xiàn)象。教育行政部門應(yīng)該積極配合農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革工作,全面清理和規(guī)范農(nóng)村義務(wù)教育階段的收費(fèi)項(xiàng)目和代收費(fèi)項(xiàng)目。使其明確規(guī)定:新機(jī)制運(yùn)行后絕不允許任何學(xué)校再出現(xiàn)亂收費(fèi)行為,如有違反,對(duì)學(xué)校校長(zhǎng)應(yīng)予撤職并追究有關(guān)人員的責(zé)任。農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)校不收取任何費(fèi)用,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)教輔資料征訂工作的管理,嚴(yán)格在學(xué)生家長(zhǎng)和學(xué)生自愿的原則下進(jìn)行征訂,不強(qiáng)制統(tǒng)一征訂。價(jià)格主管部門要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)教育收費(fèi)的監(jiān)督檢查和案件的查處力度,對(duì)個(gè)別不規(guī)范的收費(fèi)行為及時(shí)糾正并給予嚴(yán)肅處理。
實(shí)施方案 篇3
根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)20xx年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知》、《省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》、《關(guān)于印發(fā)市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》等文件精神,為推進(jìn)市級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,有效解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。結(jié)合我市實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
通過(guò)推進(jìn)市級(jí)公立醫(yī)院綜合試點(diǎn)改革,公立醫(yī)院新的補(bǔ)償機(jī)制逐步建立,以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制得到根本改變;公立醫(yī)院管理水平和運(yùn)行效率明顯提高,醫(yī)療費(fèi)用得到合理控制;市域醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善,廣大醫(yī)務(wù)人員積極性有效調(diào)動(dòng),服務(wù)能力明顯提高,醫(yī)療質(zhì)量安全更有保障,人民群眾看病就醫(yī)更加便捷,公立醫(yī)院公益性的回歸和可持續(xù)發(fā)展得到保證。
二、工作任務(wù)
(一)逐步建立公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制
1。破解“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,實(shí)行藥品零差率銷售。公立醫(yī)院所有藥品(中藥飲片除外)實(shí)行零差率銷售。根據(jù)實(shí)際需求制定市域藥品總控目錄,市域總控藥品目錄由國(guó)家基本藥品目錄(包括省增補(bǔ)藥品目錄)、醫(yī)保甲乙類藥品目錄以及其他必需藥品組成,并合理確定各類藥品目錄比例。試點(diǎn)醫(yī)院嚴(yán)格使用市域總控藥品。年度基本藥物(包括省增補(bǔ)藥品)和中藥飲片使用金額不得少于藥品總金額的25%,非醫(yī)保目錄藥品使用金額控制在藥品總金額的15%以內(nèi)。中藥飲片處方的費(fèi)用原則上不得高于上年度平均水平。公立醫(yī)院因控制藥費(fèi)支出而減少的收入通過(guò)增加政府投入、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)內(nèi)部成本控制等途徑解決。
2。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)結(jié)構(gòu)。按照醫(yī)藥費(fèi)用“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,以20xx年藥品差價(jià)為基礎(chǔ),根據(jù)藥品實(shí)際招標(biāo)價(jià)格下降幅度,財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付方式調(diào)整情況和醫(yī)院內(nèi)部適當(dāng)消化的要求,適度調(diào)整手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)(或增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi))、床位費(fèi)等。價(jià)格調(diào)整方案由物價(jià)局會(huì)同衛(wèi)生局提出,報(bào)市價(jià)格主管部門審核,并報(bào)省級(jí)物價(jià)主管部門批準(zhǔn)后施行。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整要與醫(yī)保、衛(wèi)生、財(cái)政政策調(diào)整相同步。應(yīng)同步調(diào)整的政策由醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)生等部門另行制定。
3。發(fā)揮醫(yī)保政策調(diào)節(jié)作用,引導(dǎo)病人合理就醫(yī)。實(shí)行藥品零差率銷售后,基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合政策均按照由此而調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行。因政策調(diào)整造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金出現(xiàn)赤字的,由市財(cái)政給予保障。調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二三級(jí)醫(yī)院、本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)與外地醫(yī)院之間的就診報(bào)銷比例,擴(kuò)大差距,引導(dǎo)病人合理就診。同步推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算制度改革,探索實(shí)施總額控制下的總額預(yù)付、按病種付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)或按人頭付費(fèi)等支付方式。
(二)建立公立醫(yī)院內(nèi)部綜合管理新模式
1。深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)管理。(1)開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)。重點(diǎn)推進(jìn)電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約、自助掛號(hào)預(yù)約,特別是社區(qū)預(yù)約和分時(shí)段預(yù)約,推進(jìn)以預(yù)約診療為主要模式的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。到20xx年底,社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占本地門診就診量的比例達(dá)到25%。(2)優(yōu)化醫(yī)院門(急)診環(huán)境和流程。積極開(kāi)展門(急)診流程再造,醫(yī)療環(huán)境重置,減少就診流程和環(huán)節(jié),積極創(chuàng)造條件推行“先診療、后結(jié)算”模式,依靠信息化手段,為群眾提供方便快捷的各項(xiàng)檢查結(jié)果查詢服務(wù)。(3)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。合理配備醫(yī)院護(hù)士數(shù)量。臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%;病房實(shí)際床護(hù)比≥1:0.4。積極實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,努力創(chuàng)建“溫馨病房”、“無(wú)陪護(hù)病房”“低陪護(hù)病房”,逐步實(shí)現(xiàn)80%的病房開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的目標(biāo)。
2。開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。規(guī)范臨床抗菌藥物應(yīng)用行為,提升抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平,二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種分別控制在35種、50種以內(nèi);住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%;抗菌藥物占藥品消耗比例控制在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)內(nèi);醫(yī)院利用信息化手段檢測(cè)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況。
3。實(shí)施醫(yī)療費(fèi)用控制策略。嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用控制管理,通過(guò)多種手段控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。積極探索基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合結(jié)算制度改革,實(shí)行總額控制下的多種結(jié)算方式的應(yīng)用;擴(kuò)大臨床路徑試點(diǎn)范圍和推行單病種質(zhì)量控制工作;開(kāi)展日間手術(shù)試點(diǎn),縮短住院床日;逐步增加國(guó)家基本藥物在門診和病區(qū)使用金額的比例;積極推行同級(jí)醫(yī)療或區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)輔助檢查結(jié)果互認(rèn)。建立相關(guān)費(fèi)用指標(biāo)考核體系和公示制度。
4。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)行為管理。加大醫(yī)院龍頭學(xué)科和區(qū)域?qū)2≈行慕ㄔO(shè)力度,增強(qiáng)解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。針對(duì)轉(zhuǎn)診率靠前的臨床科室進(jìn)行重點(diǎn)幫扶,逐步降低轉(zhuǎn)診率。加快發(fā)展特色優(yōu)勢(shì)學(xué)科,為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)積極開(kāi)展包括中醫(yī)藥技術(shù)在內(nèi)的適宜技術(shù)的推廣利用。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,重點(diǎn)管好病歷書寫、手術(shù)安全、醫(yī)院感染和急診急救工作。通過(guò)實(shí)施單病種質(zhì)量控制、臨床路徑和處方點(diǎn)評(píng)等管理措施,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。
5。加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)。深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),教育廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守行為規(guī)范,尊重患者、理解患者,主動(dòng)為患者著想。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患方的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。設(shè)立醫(yī)院病人服務(wù)中心,完善服務(wù)、投訴受理工作機(jī)制。強(qiáng)化監(jiān)督檢查,提高制度執(zhí)行力。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)的單位和個(gè)人,嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,堅(jiān)決查處開(kāi)大處方、濫用藥物及過(guò)度檢查等行為。
(三)推行公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革新措施
1。完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位,強(qiáng)化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責(zé)任。突出院長(zhǎng)職業(yè)管理能力的.培養(yǎng),推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。探索建立以理事會(huì)為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)利運(yùn)行機(jī)制。制定落實(shí)院長(zhǎng)任職資格、選拔任用、考核評(píng)價(jià)和問(wèn)責(zé)獎(jiǎng)懲等方面的管理制度,完善院長(zhǎng)收入分配激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制。同時(shí),重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)須經(jīng)集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報(bào)批、執(zhí)行。實(shí)施院務(wù)公開(kāi),推進(jìn)民主管理。
2。完善人事和收入分配制度。根據(jù)公立醫(yī)院功能定位、工作量和現(xiàn)有編制使用現(xiàn)狀,核定公立醫(yī)院人員編制數(shù)。建立健全以全員聘用制度和崗位管理制度為主的內(nèi)部人事管理制度。完善績(jī)效考核制度,建立以崗位和職級(jí)為基礎(chǔ)、總額控制、分配合理的工資制度和以工作數(shù)量、工作成效、技術(shù)含量為基礎(chǔ)的績(jī)效考核機(jī)制,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例適當(dāng)增加,提高臨床一線醫(yī)生和護(hù)士的工資待遇水平,有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。探索規(guī)范醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理流動(dòng)。
3。增強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)行效率。推廣醫(yī)院精細(xì)化管理,積極落實(shí)審批權(quán)、采購(gòu)權(quán)、保管權(quán)和使用權(quán)“四權(quán)分離”的機(jī)制,招標(biāo)采購(gòu)醫(yī)院各種物資。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)行成本控制,提高運(yùn)行效率。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度,建立健全內(nèi)審內(nèi)控制度,嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)醫(yī)院成本管理,提高資產(chǎn)的共享程度和利用效率。
(四)發(fā)揮市級(jí)公立醫(yī)院聯(lián)動(dòng)紐帶新作用
1。加強(qiáng)醫(yī)療資源合理配置。結(jié)合我市“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃,制訂公立醫(yī)院設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃,明確公立醫(yī)院的類別、數(shù)量、規(guī)模、布局、結(jié)構(gòu)和大型醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)規(guī)劃和籌資手段加大對(duì)醫(yī)療資源配置的宏觀調(diào)控力度。深化“五大中心”建設(shè),繼續(xù)探索加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合的有效途徑,提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。
2。加強(qiáng)與大醫(yī)院的對(duì)口協(xié)作。加強(qiáng)與上海、杭州等地上級(jí)醫(yī)院的交流與協(xié)作,爭(zhēng)取與更多的上級(jí)醫(yī)院建立各種形式的對(duì)口協(xié)作關(guān)系。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家定期來(lái)姚講課、技術(shù)指導(dǎo)。選派優(yōu)秀年青醫(yī)生以培訓(xùn)、進(jìn)修等形式到上級(jí)醫(yī)院深造。借助上級(jí)醫(yī)院的人才優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)幫助我市公立醫(yī)院推進(jìn)學(xué)科建設(shè)和人才培訓(xùn)。
3。加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)。大力推進(jìn)市鎮(zhèn)縱向合作機(jī)制建設(shè),建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制,促進(jìn)公立醫(yī)院的人員、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層流動(dòng)。公立醫(yī)院通過(guò)合作、托管、組建醫(yī)療聯(lián)合體等多種方式,建立市鎮(zhèn)醫(yī)院間的長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系,加快完善基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度,推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,引導(dǎo)一般診療下沉到基層,發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的整體功能和效率。實(shí)施健康關(guān)愛(ài)工程,通過(guò)健康體檢,建立健康檔案,開(kāi)展跟蹤隨訪、健康教育等活動(dòng),關(guān)心群眾健康,提高群眾身體素質(zhì)。
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)任務(wù)重、難度大,要充分認(rèn)識(shí)我市公立醫(yī)院改革的重要性、復(fù)雜性和艱巨性,堅(jiān)持總體設(shè)計(jì)、突出重點(diǎn)、大膽創(chuàng)新、穩(wěn)步推進(jìn)的試點(diǎn)原則,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)我市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的領(lǐng)導(dǎo)。試點(diǎn)工作由市公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理。市衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細(xì)化措施,突出重點(diǎn),在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實(shí)效。
(二)加強(qiáng)部門配合。市發(fā)展改革局(物價(jià)局)負(fù)責(zé)將市級(jí)公立醫(yī)院的發(fā)展列入全市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,同時(shí)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整;市財(cái)政局負(fù)責(zé)資金保障工作,加強(qiáng)資金的監(jiān)督管理;市人力社保局負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行、人事分配制度落實(shí)情況的監(jiān)管;市食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管;市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)實(shí)施公立醫(yī)院改革的各項(xiàng)具體工作,以出資人身份建立對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考評(píng)和獎(jiǎng)懲機(jī)制;加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部考核。各有關(guān)部門要密切配合,及時(shí)制訂出臺(tái)市級(jí)公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細(xì)化相關(guān)政策措施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,對(duì)發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)向市政府報(bào)告,有效形成推進(jìn)改革試點(diǎn)的工作合力,確保市級(jí)公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。
(三)加大宣傳力度。宣傳部門和新聞單位要采取多種有效形式,加強(qiáng)對(duì)市級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作的重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性,爭(zhēng)取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解和支持,妥善處理好改革過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題與矛盾,共同營(yíng)造全社會(huì)參與的良好氛圍。衛(wèi)生、宣傳部門要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的輿情監(jiān)測(cè)與研判,積極引導(dǎo)社會(huì)輿論,堅(jiān)定改革信心,合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,為公立醫(yī)院改革營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。
(四)加大保障力度。公立醫(yī)院綜合改革要進(jìn)一步體現(xiàn)政府職責(zé),強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。合理安排政府對(duì)公立醫(yī)院的投入,主要用于公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)助、績(jī)效工資改革后退休人員增加的費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼和承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助等方面。建立公立醫(yī)院改革調(diào)節(jié)基金,基金來(lái)源以財(cái)政安排和衛(wèi)生系統(tǒng)自籌等多渠道籌措,由市衛(wèi)生局專項(xiàng)用于公立醫(yī)院改革政策性補(bǔ)虧。
四、工作安排
(一)改革試點(diǎn)范圍
市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、市梨洲醫(yī)院。
(二)改革實(shí)施步驟
公立醫(yī)院綜合改革從20xx年1月開(kāi)始,分三個(gè)階段進(jìn)行:
1。20xx年1月—6月底,前期準(zhǔn)備階段。通過(guò)調(diào)研,擬定方案,征求意見(jiàn),與有關(guān)部門協(xié)調(diào)相關(guān)政策。完善綜合改革方案,制定相關(guān)配套政策,出臺(tái)改革文件和相關(guān)配套政策。
2。20xx年7月—11月,實(shí)施推進(jìn)階段。啟動(dòng)實(shí)施,穩(wěn)步推進(jìn)。按照先易后難、急先緩后的原則,穩(wěn)步實(shí)施和落實(shí)納入改革的項(xiàng)目。
3。20xx年12月,評(píng)估總結(jié)階段。總結(jié)完善,鞏固提高。整理資料,做好總結(jié),邀請(qǐng)專家對(duì)試點(diǎn)改革工作進(jìn)行評(píng)估。力求試點(diǎn)工作在難點(diǎn)上有進(jìn)展、重點(diǎn)上有突破、亮點(diǎn)上有特色。
實(shí)施方案 篇4
為建設(shè)“水清、河暢、岸綠、生態(tài)”的美麗沙溪,保障沿河人民群眾身體健康和流域水環(huán)境安全,堅(jiān)持依法治水、科學(xué)治水、全民治水,全面推動(dòng)沙溪流域“河長(zhǎng)制”責(zé)任落實(shí),結(jié)合我市水環(huán)境治理工作實(shí)際,現(xiàn)就沙溪流域河長(zhǎng)制水環(huán)境治理工作提出如下實(shí)施意見(jiàn):
一、整治目標(biāo)
到20xx年,完成省政府下達(dá)的水污染物各年度減排任務(wù),轄區(qū)內(nèi)流域水質(zhì)明顯改善;閩江沙溪段水質(zhì)環(huán)境功能區(qū)達(dá)標(biāo)率達(dá)90%以上;縣級(jí)以上集中式飲用水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)95%以上。
二、治理任務(wù)
(一)切實(shí)保障飲用水源安全。有關(guān)縣(市、區(qū))要加強(qiáng)飲用水源地巡查,堅(jiān)決取締飲用水水源一級(jí)保護(hù)區(qū)內(nèi)所有與供水設(shè)施和水源保護(hù)無(wú)關(guān)的建設(shè)項(xiàng)目,禁止一切可能污染飲用水水源的活動(dòng),堅(jiān)決取締二級(jí)保護(hù)區(qū)內(nèi)所有違法建設(shè)項(xiàng)目。
要著力解決農(nóng)村安全飲水問(wèn)題,建立和完善農(nóng)村水質(zhì)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),保障供水水量和水質(zhì)。
20xx年底前,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上集中式飲用水源地都要制定突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案并每年開(kāi)展應(yīng)急演練,全面提升飲用水水源保護(hù)應(yīng)急保障和處置能力鄉(xiāng)鎮(zhèn)河長(zhǎng)制實(shí)施方案百科
對(duì)于縣級(jí)以上飲用水源地有道路穿越的三元區(qū)、永安市,要加強(qiáng)道路、水路危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸安全管理,落實(shí)水源保護(hù)區(qū)及周邊沿線公路等必要的隔離和防護(hù)設(shè)施建設(shè)。
對(duì)于保護(hù)區(qū)內(nèi)仍有居民,存在農(nóng)林業(yè)面源污染的沙縣、三元區(qū)、清流縣、寧化縣等,要認(rèn)真制定整治方案,并逐步實(shí)施水源地生態(tài)移民。
特別是三元區(qū)要啟動(dòng)保護(hù)區(qū)內(nèi)居民搬遷工作;加快建設(shè)東牙溪水庫(kù)水體生態(tài)修復(fù)第二期工程;組織對(duì)影響東牙溪水庫(kù)水質(zhì)的家庭式制筍作坊進(jìn)行整治;在保護(hù)區(qū)外引進(jìn)筍制品生產(chǎn)企業(yè),引導(dǎo)竹農(nóng)調(diào)整現(xiàn)有毛竹產(chǎn)品結(jié)構(gòu),多生產(chǎn)鮮筍和毛竹,減少筍干生產(chǎn)造成的'污染。
清流縣、寧化縣要組織劃定清流嚴(yán)坊溪飲用水水源二級(jí)保護(hù)區(qū),健全水源保護(hù)的長(zhǎng)效機(jī)制,鞏固整治成果,確保水源水質(zhì)安全。對(duì)于縣城未建成備用水源的明溪縣、清流縣、寧化縣,應(yīng)于20xx年底前完成備用水源建成。
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