結核病防治服務模式實施方案

時間：2024-08-20 01:09:39 方案

結核病防治服務模式實施方案

　　為了確保事情或工作有序有效開展，時常需要預先制定方案，方案是闡明行動的時間，地點，目的，預期效果，預算及方法等的書面計劃。那要怎么制定科學的方案呢？以下是小編為大家整理的結核病防治服務模式實施方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

結核病防治服務模式實施方案

結核病防治服務模式實施方案1

　　結核病“三位一體”防治服務模式是國家“十二五”時期針對當前結核病防治現狀和醫療衛生體制改革需要提出來的防治新模式，為提高結核病人發現、診治水平，按照國家、省、市、縣《結核病防治規劃（2011—2015年）》、《結核病預防控制規劃規范》和《中國結核病防治規劃實施工作指南》的要求，為順利完成規劃目標任務，加速結核病控制進程，降低結核病疾病負擔，提高民眾健康水平，結合我縣實際情況，特制定《縣結核病“三位一體”防治服務模式實施方案》。

　　一、制定實施方案，規范開展“三位一體”防治服務模式

　　我縣結核病防治“三位一體”防治服務模式已于2014年1月份正式開始實施，結核病的診斷與治療工作職能已移交到縣醫院（定點醫療機構），各單位要明確工作職責、規范與結核病防治相關的工作內容，使我縣“三位一體”工作模式有序、穩步開展。

　　二、部門及機構職責

　　(一)衛生行政部門

　　1.擬定轄區結核病防治規劃和年度計劃，報同級人民政府批準后實施。

　　2.成立以局領導為組長的領導協調小組，負責本地區結核病防治“三位一體”防治服務管理工作的組織領導與協調。

　　3.積極落實結核病防治工作經費，確保各項工作順利實施。

　　4.定期組織召開小組例會，討論解決實施“三位一體”模式過程中出現的問題和障礙。

　　5.組織開展結核病防治工作中的監督、檢查和績效評估。

　　（二）縣疾病預防控制中心

　　1.協助衛生局制定結核病防治規劃和工作計劃。

　　2.建立各機構間信息傳遞工作流程，建立非定點醫療機構報告轉診工作機制，建立結核病患者追蹤工作流程。

　　3.負責本地區結核病疫情監測，定期完成、上報季度、年度報表，年度工作總結，充分利用數據資料，定期對本地區結防工作進行分析和評價。

　　4.負責本轄區抗結核藥品需求計劃制定和訂購。

　　5.負責將定點醫院診治的肺結核患者的信息傳遞給其居住地的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）及村衛生所，落實對患者的隨訪治療管理。每日瀏覽結核病信息管理系統，對網絡報告未到定點醫院就診的肺結核病病人及時進行追蹤，報告的病人如在15天內未到位應進行現場追蹤，并對追蹤情況進行登記，對中斷治療的患者進行隨訪。

　　6.負責對轄區內醫療機構、社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）、村衛生所結核病防治工作的培訓。

　　7.為定點醫療機構提供必要的技術指導。

　　8.開展結核病健康教育工作。

　　9.定期對定點醫院進行監督檢查，按衛生局制定的方案進行年度考核。

　　10.負責對社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）、村衛生所進行工作督導以及肺結核患者隨訪。

　　11.負責結核病突發公共衛生事件應急處置。

　　（三）定點醫院

　　1.按照肺結核臨床路徑和門診診療規范為本地區結核患者提供診斷與治療服務，并落實國家和地方有關免費政策。

　　2.建立、健全各項工作制度，明確各相關科室（結核門診、藥房、檢驗科含痰檢室、放射科、防保科等）工作職責；建立院內結核病發現、登記、報告及轉診工作程序；將結防工作納入醫療機構考核內容，定期由防保科組織對相關科室檢查，并將檢查結果進行通報。

　　3.設立結核病門診，配備兩名專職結防醫生及兩名專職痰檢人員，為肺結核患者和疑似患者提供免費的診斷（包括痰檢、X光胸片）與治療服務；按照國家統一的標準化療方案，為患者提供免費全程抗結核治療，不得搭車開藥或與結核病無關的物品及檢查；定期對病人進行復查。

　　4.設立肺結核病房，收治需要住院的肺結核患者。按照《國家結核病防治規劃指南》的要求建立“三本”（《初診患者登記本》、《結核病患者登記本》、《痰涂片檢查登記本》）及確診肺結核患者《病案記錄》，負責結核病信息管理系統（專報）信息錄入、更新、質量控制，配合疾控中心完成相關的月報、季報、年報。

　　5.設立肺結核病房，收治需要住院的耐多藥和疑難、重癥肺結核患者。

　　6.設立結核病藥房（專柜），并按要求進行抗結核藥品管理，免費抗結核藥品由市疾控中心提供，藥房要做好藥品的出入庫登記，填寫與藥品管理相關的各類報表及登記本，如結核病人免費專用處方，抗結核藥品領取登記本，藥品使用報表。

　　7.凡來診斷的肺結核病人原則上實行門診治療，確需住院的.病人，應嚴格執行入院標準，只對重癥患者（大咯血等）提供住院治療，一旦病情緩解，即回門診繼續治療，住院費用按合作醫療或醫保政策執行；對診斷的肺結核病人應填寫治療協議書、治療記錄卡、治療管理通知單，治療管理通知單于每5日前寄各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）公衛股。

　　8.負責涂陽肺結核病人密切接觸者免費篩查工作，同時應對艾滋病病毒感染者進行免費結核病篩查。檢查后應將檢查結果記錄，并按規定完成相應的報表。

　　9.對患者及其家屬進行結核病知識的健康教育。

　　10.保持與疾控中心進行溝通，及時將需要追蹤患者或中斷治療患者信息等傳遞給縣疾控中心相關人員。

　　11.應單獨設置結核病細菌實驗室，固定兩人主要負責痰檢及痰培養工作，并做好每日室內質控記錄，接受上級完成室間質控，同時按規定完成資料的登記、錄入及相關報表。痰涂片保存陽性片保存一年、陰性片保存3個月。

　　12.放射科應做好肺結核患者和疑似肺結核患者X光胸片的使用記錄。

　　13.協助疾控中心完成工作報表。

　　（四）鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）

　　1.將本院發現的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者轉診至定點醫院接受診斷治療。

　　2.負責將患者的個案信息及時傳遞給患者所在村（社區），落實患者治療管理等，治療管理信息傳遞給縣疾控中心。

　　3.負責結核病患者追蹤，接到病人追蹤信息后立即通知患者所在村衛生所，經村衛生所醫生追蹤仍未到位的患者如在5天內未到位應進行現場追蹤，追蹤結果傳遞給縣疾控中心。

　　4.負責對村醫及督導員進行結核病防治知識培訓。

　　5.負責對村醫及其他督導人員的面視下督導服藥工作進行現場督導與技術指導。

　　6.負責對病人及村民進行健康教育。

　　7.負責村衛生室患者治療管理工作督導檢查，每例患者進行四次家庭訪視，隨時掌握病人治療情況和副反應情況。

　　8.病人完成全程治療后，收集《肺結核病人治療記錄卡》上交縣疾控中心。

　　（五）村衛生所

　　1.發現有肺結核可疑癥狀者，推薦到縣醫院就診。

　　2.嚴格執行定點醫院制定的化療方案。

　　3.負責本村患者治療的督導管理，督導按時按量服藥，督促患者定期復查，并及時上報患者治療過程中的藥物不良反應。

　　4.詳細做好病人的治療記錄，病人完成全療程后，將《肺結核病人治療記錄卡》上交鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）。

　　5.對鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）通知的轉診未到位的病人進行追蹤，追蹤仍未到位的病人上報給鄉醫。

　　6.對村民（居民）及病人開展結核病健康教育。

　　（六）其他醫療機構

　　1.建立院內肺結核病人報告、轉診工作機制。

　　2.發現肺結核及可疑癥狀者及時進行疫情報告，并填寫“三聯轉診單”，將患者轉診至縣醫院接受進一步的診斷和治療。

　　3.防保科每日收集各相關科室的疫情報告卡，并進行網絡直報，定期將轉診單寄送至縣醫院。

　　4.對患者和家屬開展結核病健康教育。

　　三、保障措施

　　（一）定點醫院需滿足的條件

　　1.基本設施要求

　　定點醫院必須按照如下要求配置開展結核防治工作的必要設施。

　　（1）門診：按照傳染病診室的要求設置門診，要保證有診室和處置室，有必要的設備，包括醫用觀片燈、臺式計算機、疫情信息專用電話、寬帶網絡接入設備、消毒設備。

　　（2）痰檢實驗室：應符合生物安全二級防護要求，實驗室應分區（痰涂片染色域和讀片鏡檢區域），應裝備開展痰涂片檢查的基本設備，包括：冰箱、生物安全操作柜、雙目顯微鏡等。

　　（3）放射科：有符合國家對X線防護要求的X線機用房，配備X線機（200MA以上）、X線防護設備、洗片機、觀片燈等。

　　（4）藥房：藥房應有免費抗結核藥品存放柜（架），藥品存放應有防潮架、防鼠板及防盜設備。

　　（5）病房：按照呼吸道傳染病設置病房，與其他傳染病房區相對隔離。

　　2.人員要求

　　（1）結核病門診：從事結核病診療的醫師應具備內科學或呼吸內科學或傳染病學專業的臨床執業醫師資格，其他人員應具備其他相關執業資格。門診至少配備醫師2名、護士1名，負責肺結核病患者診斷、治療（管理）、報告和登記工作，承擔免費抗結核藥物的接收、登記、入庫與發放工作。

　　（2）實驗室：實驗室必須保證有2名專職檢驗人員，負責結核菌涂片鏡檢和結核菌培養工作。

　　（3）防保科：有1名專（兼）職人員，承擔本院結核病內部轉診的核查、管理、協調等工作。

　　（4）放射科：有1名專（兼）職人員，承擔初診和結核病患者X線檢查工作。

　　（二）政策支持

　　積極落實國家對肺結核患者的各項免費政策，以及對從事結核病防治工作的醫務人員進行報病、治療管理等補助的政策支持，具體內容如下：

　　1.結核病免費診療政策

　　（1）為疑似結核病患者及可疑癥狀者提供一次免費的痰涂片檢查和X線胸片檢查，包括三張痰涂片和一張X線胸片。

　　（2）為確診的活動性肺結核患者提供國家統一方案的免費抗結核藥物治療。

　　（3）在治療過程中為其提供三次痰涂片檢查，以便監測治療效果。

　　（4）患者治療結束時為其提供一次免費的X線胸片檢查。

　　2.人員補助及激勵政策

　　（1）對轉診活動性肺結核患者的個人發放報病補助費；

　　（2）對實施督導治療的人員發放治療管理補助費；

　　（3）定期對從事結核病防治工作的醫務人員進行健康體檢。

　　（三）醫療保障政策

　　將肺結核患者門診和住院費用納入當前醫療保障體系報銷范圍，按照新型農村合作醫療補償方案有關規定，落實農村結核病患者門診和住院費用補償政策，同時要協調當地城鎮居民和城鎮職工醫療保險管理部門，落實城鎮居民和城鎮職工結核病患者的醫療保障，確保“三位一體”防治服務模式可持續發展。

　　（四）經費保障

　　為確保各項防治工作的順利實施，要積極落實結核病防治工作的各項經費，具體包括：

　　1.中央轉移支付項目及上級補助經費用于提供結核病診斷、治療及管理方面的費用。

　　2.縣財政用于結核病防治專項經費，主要用于結核病定點醫療機構和防治機構的能力建設和保障常規工作運行費用。

　　（五）組織制度保障

　　1.成立以衛生局領導為組長、綜合醫院和結防機構領導為成員的協調領導小組（詳見附件1），負責我縣結核病防治“三位一體”防治服務管理工作的組織領導與協調，衛生局定期組織結防機構和綜合醫院領導召開結核病防治工作例會，通報病人發現、治療管理、追蹤等情況，針對問題進行相關協調工作，并制定相應措施。

　　2.建立、完善定點醫院實施結核病防治工作制度。

　　3.建立非定點醫院的報告轉診工作機制，規范其他綜合醫療機構報告轉診工作。

　　4.建立疾控中心的追蹤工作流程，規范縣、鄉、村疑似患者追蹤工作。

　　5.建立確診肺結核患者管理工作機制，規范患者用藥、治療管理工作。

　　6.建立各機構間信息傳遞工作流程。

　　四、監控與評價

　　（一）督導

　　1.醫療機構預防保健科：負責對醫療機構內部肺結核患者登記、報告和轉診工作進行檢查。

　　（1）頻度：傳染病報告工作每日核對，相關科室的登記和轉診工作每周核對。

　　（2）內容：定點醫療機構內部肺結核患者轉診工作的管理機制、制度和流程，結核病門診專報系統錄入質量（及時性和完整性），“三本”填寫質量；

　　核查內部轉診執行情況，非定點醫院肺結核患者和疑似肺結核患者、報告和轉診工作開展情況。

　　2.疾控機構

　　（1）縣疾控中心負責對轄區定點醫療機構相關業務進行督導，每2月督導1次，對非定點醫療機構、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村衛生所的督導按《指南》要求執行。

　　（2）免費政策的落實情況：患者報告、內部轉診和醫療機構內部監督管理機制的建立和執行情況；

　　肺結核患者發現、治療和管理情況；定點醫療機構內部培訓和健康教育情況；藥品管理與發放情況；資料信息管理，登記資料的完整情況；網絡直報、結核專報和季度報表填報情況；實驗室質量控制。

　　（二）定期考核

　　縣衛生局將定期組織人員對定點醫療機構、疾病預防控制機構、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）結核病開展情況進行考核，原則上每年至少考核一次，考核結果進行通報反饋。

結核病防治服務模式實施方案2

　　為加強學校結核病預防控制工作，有效防范學校結核病疫情的傳播流行，確保廣大師生身體健康與生命安全，依據《中華人民共和國傳染病防治法》《學校衛生工作條例》《突發公共衛生事件應急條例》《結核病防治管理辦法》及《學校結核病防控工作規范》等法規和規范性文件，結合我校工作實際，特制定本實施方案。

　　一、成立學校防控工作領導小組和工作專班

　　領導小組：

　　組長：陳明分管醫院工作副校長

　　副組長：余小朋學生工作部部長

　　周佳玲黨委研究生工作部部長

　　劉立洪校醫院院長

　　成員：（按姓氏筆劃排序）

　　劉剛財務部部長

　　阮世喜黨辦、校辦主任

　　14 / 20 張永清人事部、黨委教師工作部部長

　　沈傳茂體育部部長

　　陳獅校團委書記

　　陳亞奇校醫院直屬黨總支書記

　　周勇后勤保障部部長

　　羅明暉校工會常務副主席

　　殷修林黨委宣傳部部長

　　黃娟國際教育學院院長

　　熊曉怡離退休人員工作部部長

　　蔡明輝紀委副書記、監察工作部部長

　　審計部部長

　　校醫院副院長

　　各學院分管學生工作負責人

　　領導小組負責防控工作領導、統籌和協調。

　　工作專班：

　　由醫院院長、書記、副院長、辦公室主任、醫務科主任、醫療部主任、醫技部主任、護理部主任及公共衛生科全體人員組成。公共衛生科主任為專班具體負責人，負責具體防控工作的安排和實施，傳染病管理專業人員為具體防控工作的責任人，具體落實各項防控工作。

　　二、學校結核病常規預防控制措施

　　學校結核病常規防控工作是預防學校結核病疫情發生的基礎。學校各部門應當依法履行相應職責，遵循屬地管理原則，建立聯防聯控工作機制，每年召開部門間溝通協調會，制定日常防控工作計劃，督促各項防控措施的落實。

　　(一) 健康體檢

　　校醫院按有關規定將結核病檢查項目作為新生入學體檢和教職員工常規體檢的必查項目（新生入學和教職員工常規體檢結核病檢查方案見附件1），由校醫院進行學校師生健康體檢，并將體檢結果納入學生和教職員工的健康檔案。對發現的疑似肺結核病例，校醫院要及時報告疫情，并將患病教職工和學生轉診到武漢市結核病定點醫療機構檢查確診并跟蹤了解診斷治療結果。

　　（二）健康教育

　　校醫院、學生工作部、研究生工作部、國際教育學院等通過健康教育課、主題班會、專題講座，以及校園內傳統媒介或新媒體等多種形式，向在校學生和教職員工廣泛宣傳結核病防治的核心知識（學校結核病健康教育宣傳核心知識見附件2），提高師生對結核病的認知水平，增強自我防護意識，同時減少對結核病患者的歧視。

　　（三）學校環境衛生

　　后勤保障部及相關部門應當按照《國家學校體育衛生條件試行基本標準》等涉及學校衛生的相關規范和標準要求，保障學生學習和生活的人均使用面積；加16 / 20 強教室、宿舍、圖書館等人群聚集場所的通風換氣，保持室內空氣流通；做好校園環境的清掃保潔，消除衛生死角。

　　（四）監測與報告

　　1.晨檢工作。各學院輔導員應組織學生以寢室為單位由寢室長落實晨檢工作，重點了解每名同學是否有咳嗽、咳痰、咯血或血痰、發熱、盜汗等肺結核可疑癥狀。發現肺結核可疑癥狀者后，應當及時督促其到校醫院就診。

　　2.因病缺勤病因追查及登記制度。輔導員應當及時了解因病缺勤學生的患病情況和可能原因。如懷疑為肺結核，應及時報告校醫院公共衛生科，并配合校醫院追蹤了解學生的診斷和治療情況。

　　3.病例報告。對校醫院發現的肺結核疑似病例或確診病例，按照《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范（試行）》的要求，由校醫院公共衛生科相關管理人員將疫情立即向醫院主要責任人、屬地疾病預防控制機構報告，并通過校辦向教育行政部門報告。

　　4.疫情監測。校醫院要開展學校肺結核疫情的主動監測、輿情監測和匯總分析。對監測發現的學生（或教職員工）肺結核或疑似肺結核病例報告信息，應當及時組織人員進行調查核實并及時的應急處治。

　　三、學校結核病散發疫情的防控措施

　　學校結核病散發疫情是指在學校內發現結核病確診病例，但尚未構成結核病突發公共衛生事件。學校各相關部門要共同做好結核病散發疫情的處置工作，協調解決疫情應對和處置工作中出現的問題，確保工作有效開展。要在強化各項常規預防控制措施的同時，采取以病例管理和密切接觸者篩查為主的防控措施，嚴防結核病在校園內傳播蔓延。

　　（一）及時確診、報告及管理

　　1.校醫院各科的臨床醫生，對就診的.學生及教職員工肺結核疑似患者必須按照《傳染病信息報告管理規范》要求規范地填寫傳染病報告卡，尤其是在患者的工作單位欄中要詳細、準確地填寫患者所在學院及班級名稱，報公共衛生科。公共衛生科在24小時內進行網絡報告，并按《結核病防治管理辦法》要求將患者轉診到結核病定點醫療機構進行進一步的診斷及治療。公共衛生科傳染病管理工作人員要在一周內追蹤了解患者就診到位情況并建立相關規范的管理檔案。

　　（二）患者密切接觸者篩查

　　1.校醫院一旦發現確診病例，應當及時組織開展病例所在學院師生密切接觸者的篩查工作（密切接觸者篩查及處理方案見附件3）。

　　2.各學院應當積極配合篩查工作，要密切關注與確診病例同班級、同宿舍學生及授課教師的健康狀況，宣傳并要求學生進行自我觀察，一旦出現咳嗽、咳痰等肺結核可疑癥狀，應當及時就診。

　　3.對接受預防性治療的在校學生，校醫院醫師及輔導員應當指導、督促其按時服藥、定期到結核病定點醫療機構隨訪復查。

　　（三）治療管理

　　1.凡是由結核病定點醫療機構確診為活動性肺結核的學生和教職工都要接受結核病定點醫療機構的規范抗結核病治療；在治療期間應接受居住地的疾病預防控制機構和校醫院公共衛生科給予的規范管理。

　　2.校醫院要按疾病預防控制機構的指導做好疑似病例的隔離工作。疑似病例確診后，應當及時登記，掌握后續治療和轉歸情況。

　　（四）休（息）復學管理

　　1.休學或休息管理凡是由結核病定點醫療機構確診為活動性肺結核的學生和教職工的病情由校醫院公共衛生科主任書面必報校醫院主要責任人審核簽字，存檔備案，學生報學生工作部或研究生工作部或國際教育學院休學一年治療，教職工報各單位安排休息治療。

　　2.復學管理學生患者經過規范治療完成全療程，初治、復治、耐多藥患者分別達到其治愈或治療成功的標準并達到休學時間后，憑湖北省或武漢市結核病定點醫療機構開具的完成治療治愈可以復學的證明，到校醫院公共衛生科核查后書面必報校醫院主要責任人審核簽字后報學工部或研究生工作部或國際教育學院辦理復學，并存檔備案。

　　四、學校結核病突發公共衛生事件的應急處置

　　一所學校在同一學期內發生10例及以上有流行病學關聯的結核病病例，或出現結核病死亡病例時，學校所在地的縣級衛生計生行政部門應當根據現場調查和公共衛生風險評估結果，判斷是否構成突發公共衛生事件。縣級以上衛生計生行政部門也可根據防控工作實際，按照規定工作程序直接確定事件。學校結核病突發公共衛生事件應當在政府的領導下，嚴格按照《突發公共衛生事件應急條例》及相關預案的要求，積極開展應急處置工作，落實各項應急響應措施，最大限度地減輕疫情的危害和影響。

　　（一）事件核實與上報。衛生計生行政部門會同教育行政部門及時對學校結核病突發公共衛生事件進行調查與核實，并組織專家進行風險評估。如確認發生突發公共衛生事件，應當按照《國家突發公共衛生事件應急預案》等規定，確定事件級別。衛生計生行政部門應當在事件確認后2小時內向上級衛生計生行政部門和同級政府報告，并告知同級教育行政部門。

　　(二)現場流行病學調查和密切接觸者篩查。在學校的支持下，校醫院配合市、區衛生行政和專業機構及時開展現場流行病學調查和密切接觸者篩查工作，根據疫情情況合理確定篩查范圍。對密切接觸者中初次篩查結核菌素皮膚試驗非強陽性者，應當在2-3個月后再次進行結核菌素皮膚試驗篩查，以便早期發現初次篩查時仍處于窗口期的新近感染者。

　　(三)健康教育與心理疏導。學校學生工作部、研究生工作部、國際教育學院及有關部門在校醫院的配合和協助下，強化開展全校師生及學生家長結核病防治知識的健康教育和心理疏導工作，及時消除其恐慌心理。

　　(四)校園環境衛生保障。學校后勤保障部及有關部門應當加強公共場所通風、改善學校環境衛生，并在校醫院的配合下做好相關場所的消毒工作。

　　(五)事件評估。衛生計生和教育行政部門及時了解學校和醫院各項應急響應措施的落實情況，對應急處置情況組織開展綜合評估，包括事件的危害程度、發展趨勢、所采取的措施及效果等。

　　五、監督與管理

　　衛生計生和教育行政部門定期聯合組織督導檢查，將學校結核病防控工作作為對學校和校醫院年度考核的重要內容。對未按照有關法律、法規和規范等要求落實各項防控措施的單位和個人責令改正，對報告不及時、疫情處置不力等原因造成疫情擴散的單位和個人進行問責，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

結核病防治服務模式實施方案3

　　為加強學校結核病預防控制工作，有效防范學校結核病疫情的傳播流行，確保廣大師生身體健康與生命安全，依據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《結核病防治管理辦法》及《學校結核病防控工作規范（2017版）》等法規和規范性文件，結合我校工作實際，制定本實施方案。

　　一、學校結核病常規預防控制措施

　　( 一) 健康體檢

　　校醫院按有關規定將結核病檢查項目作為新生入學體檢的必查項目，由校醫院進行學校師生健康體檢，并將體檢結果納入學生的健康檔案。對發現的疑似肺結核病例及時反饋給學校，告知學生（或家長）到蚌埠市結核病定點醫療機構檢查確診并跟蹤了解診斷治療結果。

　　（二）健康教育

　　校醫院及相關部門通過健康教育課、主題班會、專題講座，以及校園內傳統媒介或新媒體等多種形式，向在校學生和教職員工廣泛宣傳結核病防治的核心知識，提高師生對結核病的認知水平，增強自我防護意識，同時減少對結核病患者的歧視。

　　（三）學校環境衛生

　　后勤處及相關部門應當按照《國家學校體育衛生條件試行基本標準》等涉及學校衛生的相關規范和標準要求，加強教室、宿舍、圖書館等人群聚集場所的通風換氣，保持室內空氣流通；做好校園環境的清掃保潔，消除衛生死角。

　　（四）監測與報告

　　2.因病缺勤病因追查及登記制度。輔導員應當及時了解因病缺勤學生的患病情況和可能原因。如懷疑為肺結核，應及時報告校醫院，并配合校醫院追蹤了解學生的診斷和治療情況。

　　3.病例報告。對校醫院發現的肺結核疑似病例或確診病例，按照《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范（試行）》的要求，由校醫院相關管理人員將疫情立即向屬地疾病預防控制機構報告，并通過校辦向教育行政部門報告。

　　二、學校結核病散發疫情的防控措施

　　學校結核病散發疫情是指在學校內發現結核病確診病例，但尚未構成結核病突發公共衛生事件。學校各相關部門要共同做好結核病散發疫情的處置工作，協調解決疫情應對和處置工作中出現的問題，確保工作有效開展。要在強化各項常規預防控制措施的.同時，采取以病例管理和密切接觸者篩查為主的防控措施，嚴防結核病在校園內傳播蔓延。

　　（一）及時確診、報告及管理

　　1.校醫院對就診的學生及教職員工肺結核疑似患者必須按照《傳染病信息報告管理規范》要求規范地填寫傳染病報告卡，尤其是在患者的工作單位欄中要詳細、準確地填寫患者所在學院及班級名稱，在24小時內進行網絡報告，并按《結核病防治管理辦法》要求將患者轉診到結核病定點醫療機構進行進一步的診斷及治療。

　　（二）患者密切接觸者篩查

　　1.校醫院一旦發現確診病例，應當及時組織開展病例所在學院師生密切接觸者的篩查工作。

　　3.對接受預防性治療的在校學生，校醫院醫師及輔導員應當指導、督促其按時服藥、定期到結核病定點醫療機構隨訪復查。

　　（三）治療管理

　　1.凡是由結核病定點醫療機構確診為活動性肺結核的學生和教職工都要接受結核病定點醫療機構的規范抗結核病治療；在治療期間應接受居住地的疾病預防控制機構和校醫院的規范管理。

　　2.校醫院要按疾病預防控制機構的指導做好疑似病例的隔離工作。疑似病例確診后，應當及時登記，掌握后續治療和轉歸情況。

　　（四）休（息）復學管理

　　1.休學或休息管理：凡是由結核病定點醫療機構確診為活動性肺結核的學生和教職工由校醫院主要責任人審核，存檔備案，學生報相關學院，教職工報各單位安排休息治療。

　　2.復學管理：學生患者經過規范治療完成全療程，初治、復治、耐多藥患者分別達到其治愈或治療成功的標準并達到休學時間后，憑結核病定點醫療機構開具的完成治療治愈可以復學的證明，由校醫院主要責任人審核后報各學院，由學院為其辦理復學，并存檔備案。

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