全區公共衛生傷害監測分析報告范文
傷害是與人的健康和生命密切相關的公共衛生問題，每年都會給社會、家庭和個人帶來經濟損失和疾病負擔。
近幾年區傷害監測工作在覆蓋全區的三級傷害監測網絡的全力配合的基礎上，報告率和報告質量逐年提高。年度傷害病例報告11019例，是年病例數的1.11倍，是2008年的1.26倍，是2007年病例數的2.06倍。
為進一步了解區居民傷害的發生規律，探討其流行特征，為政府和有關部門提供傷害預防決策的科學依據，現將年度傷害監測情況分析如下：
一、傷害監測基本情況
區年年末全區人口總數為481477人，其中男性233259人，女性248218人。（數據來自區公安戶籍系統）
年度全區傷害監測報告11019例，其中男性7500人占68.06%；女性3519人占31.94%。男性例數顯著高于女性。
二、傷害發生基本情況分析
（一）年齡分布特點
年我區傷害發生率最高的年齡段為25-44歲4098人，占37.19%；其次為45-64歲2756人占25.01%，20-24歲1852人占16.81%。其他年齡段中，0-14歲1007人占9.13%；15-19歲670人占6.08%；65歲以上636人占5.77%。其中，在受傷人群中20-64歲年齡段6586例，超過總數的79.01%以上。
（二）戶籍分布特點
本市/縣病例最多，7520人占68.25%；其次，本省外地2419人占21.95%，外省1040人占9.44%；外籍40人占0.36%。
（三）文本化程度傷害的發生情況
年區傷害發生文化程度文盲486人占4.41%，小學2191人占19.88%，初中4723人占42.86%，高中或中專2788人占25.30%，大專生為321人占2.91%，大學及以上114人占1.03%，學齡前兒童396人占3.59%；其中，初中生傷害發生率最高4723人占42.86%。
（四）職業分布特點
年我區傷害發生率最高的職業為家務，共1779例占16.14%；其次為農牧漁水利生產業1721例占15.62%；生產運輸設備操作業1680例占15.25%；商業及服務人員1125例占1021%；專業技術人員1106例占10.04%；在校學生1033例占9.37%；辦事人員606例占5.50%；學齡前兒童396例占3.59%；待業人員213例占1.93%；離退休人員201例占1.82%；軍人24例占0.22%；其他或不祥1135例占10.30%。
三、傷害發生情況分析
（一）傷害發生的主要原因分布
年區傷害發生原因順位前五位病例數依次為：跌倒/墜落4015例、機動車車禍2671例、鈍器傷1952例、刀/銳器傷1082例、動物傷649例，共占全區病例總數的94.1%；與年度前五位構成基本一致，傷害病例數比例明顯提高。
不同年齡組傷害發生的前三位原因：0-14歲是跌落/墜落623例、動物傷116例、鈍器傷84例；15-24歲是跌落/墜落709例、機動車車禍575例、鈍器傷563例；25-64歲是跌落/墜落2304例、鈍器傷1260例、機動車車禍1911例；65歲以上是跌落/墜落379例、非機動車車禍296例、機動車車禍110例；其中25-64歲年齡組占傷害發生總數的62.20%。
（二）傷害發生時間的分布特點
我區傷害發生時間集中在7月至12月，占全年的55.88%，其中最高峰是7月1166例，占10.58%；最低的是2月600例，占5.45%。這說明傷害發生概率與氣溫是否適宜外出活動有一定關系。發生時間高峰在每天8點到10點共3185例，占全天的28.90%，其次是14點到17點共2701例，占24.51%；再次是19點到20點共1210例，占10.98%；低谷是3點到5點共137例，占1.24%。
與傷害基本情況結合分析，每天8點至10點和14至20點是上下班（學）的高峰期，交通相對復雜、人們趕時間等原因，傷害發生率高于其他時段；3點至5點間，大部分人處于睡眠中，傷害發生率則較低。
（三）傷害發生地點的分布特點
我區傷害發生地點居前三位的是：公路/街道3590例，占32.58%；家中2523例，占22.90%；工業和建筑場所2191例，占19.88%。此三項已經超過總病例發生數的75.36%。其次為：公共居住場所1297例，占11.77%；學校與公共場所587例，占5.33%；不清楚的352例，占3.19%；貿易和服務場所347例，占3.15%；體育和運動場所67例，占0.61%；農場/農田42例，占0.38%；其他地點23例，占0.21%。
0-14歲以家中、學校與公共場所、公路/街道為主；15-24歲以公路/街道、工業和建筑場所、公共居住場所為主；25-44歲以公路/街道、工業和建筑場所、家中為主；45-64歲以公路/街道、家中、工業和建筑場所為主；65歲以家中、公路/街道、公共居住場所為主。
（四）傷害發生時活動的分布特點
從中可以看出，不同年齡組傷害發生最多的均為休閑活動時；25歲以上的病例中，駕乘交通工具為第二位；0歲至14歲病例中，不清楚正在做什么的較多，其次為體育活動；15歲至24歲病例中，有償工作的較多。
從活動時傷害發生年齡分布看，主要發生在工作、學習需要外出的20歲至64歲人群，上下班（學）過程中易發生，這也與傷害發生時間相對應。
（五）傷害發生意圖的分布特點
非故意（意外事故）占傷害總數的91.12%，男性占其總數的90.01%；故意（暴力、攻擊）占總數的7.61%，男性占其總數的8.79%。兩相對比可知，男性傷害事故中，故意（暴力、攻擊）遠大于女性。而自殘/自殺中，女性占其總數的50.79%，說明女性自殺呈現上升趨勢，需要引起重視。而女性非故意（意外傷害）占女性傷害發生總數的93.46%，因此女性更應注意防范意外傷害的發生。
四、傷害導致結果情況分析
（一）傷害嚴重程度的分布特點
輕度傷害病例數共7882例，占傷害總數的71.53%；中度傷害病例數共2719例，占總數的24.68%；重度傷害病例數共418例，占總數的3.79%。
（二）傷害結局的分布特點
傷害發生后治療后回家的有7930例占總數的71.97%；需要觀察/住院/轉院的有2892例占總數的26.25%；因機動車車禍、跌倒/墜落、鈍器傷、刀/銳器傷等導致死亡的有167例占總數1.52%；不清楚的有30例占總數的0.27%（拒絕治療和自動離開）。傷害導致死亡的有79例占傷害總數0.80%。其中，機動車車禍死亡占死亡總數的62.87%；跌倒/墜落死亡占死亡總數8.98%。
（三）區年度傷害總體特點
綜合各項分析，年度區傷害發生具有以下特點：
1、年傷害監測上報數為11019例，較往年監測上報例數有明顯提高，本市/縣居民傷害發生率為68.25%，本省外地發生率為21.95%，從近2年傷害數據可看出本市縣比例有明顯增高，
2、年區傷害發生男性高于女性，女性傷害發生比例繼年度持續增高；初中、高中或中專、小學文化程度人群傷害發生率較高，達88.05%。隨學歷的增高而發生率降低。
3、傷害發生季節以夏、秋季較為突出，多發生在上下班（學）時間，可能與上下班（學）高峰時間段和高溫、濕熱天氣有關；
4、在年齡組中，25-64歲的人群中占傷害發生總數的62.20%，主要從事的是生產運輸、農牧漁業、家務等職業，損傷的都是勞動力人群；
5、傷害發生主要原因是：跌落/墜落，繼續為傷害原因首位，傷害發生多為意外事故；、機動車車禍、鈍器傷、刀/銳器傷、動物傷；傷害導致的多是挫傷、擦傷，傷害部位以上肢居首，輕度傷害占大多數；
6、年傷害導致死亡人數為167例，較年增加了88例，其中自殺死亡的男性31例、女性32例，是年傷害導致死亡的3倍，從而可以看出，要加強心理健康的宣傳和咨詢，排解競爭壓力，減少自殺等現象的發生。
五、下一步工作措施和建議
從區年度傷害監測分析的結果來看，傷害已經成為威脅居民健康和社會安全的一個重要的公共衛生問題，這就提示我們要加強對傷害的預防，加大對傷害預防的干預力度，進一步減少傷害的發生，降低死亡率，最大限度減少社會、家庭的經濟損失。
1.強化對重點季節和時間的預防和控制。我區傷害發生有明顯的時間規律，7月至12月占全年傷害發生的55.88%，相對集中在上下班（學）高峰時間，因此，應加強道路安全教育，提高居民防范意識，采取有力地干預措施，降低傷害發生。
2.加強交通安全防范工作，減少交通傷害的發生。年，通過調用死因數據庫中急救死亡數據，提高了我區因傷害死亡的上報率，因此，因傷害死亡數有相對較大幅度提高。機動車車禍仍是傷害死亡的首要原因，政府加強了對酒后駕車和超載等交通違法的查處力度，各單位嚴格執行車輛安全、人員管理相關制度，從而減少了車禍事故的發生。今后，還應繼續加強居民交通安全宣傳教育，以政府政策為導向，有力減少交通傷害的發生。
3.加強寵物管理，防范寵物傷人事故發生。傷害監測數據表明，年度動物傷病例數是年的1.07倍。因此，應加強對居民飼養寵物的安全教育，提高居民防范意識，尤其是在家中有老年人和學齡前兒童的家庭，減少寵物傷害的發生。
4.加強對外來務工人員的安全教育和管理。外來務工人員自我保護意識、安全生產意識相對薄弱，易造成一些傷害事故發生，如鈍器傷、刀、銳器傷等。因此，企業和相關部門應采取措施，加強安全教育和日常管理，減少傷害發生。
5.加大安全教育宣傳力度，針對不同人群采取相對應的教育活動。積極普及自我預防、自我救護常識，消除存在的潛在危害，動員居民參與到預防工作中來，共同減少傷害對居民健康和生命的危害。
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