護士自查自糾整改報告

時間：2023-03-29 16:54:33 報告

護士自查自糾整改報告

　　在當下社會，越來越多的事務都會使用到報告，報告成為了一種新興產業。相信許多人會覺得報告很難寫吧，下面是小編為大家整理的護士自查自糾整改報告，僅供參考，大家一起來看看吧。

護士自查自糾整改報告

護士自查自糾整改報告1

　　為了提高護理質量和專業技術水平，在醫院黨政領導班子的領導關心以及分管領導的直接領導和業務指導下，圍繞“醫院管理年”活動的工作目標和衛生主管部門的工作要求，依據護理事業發展規劃，結合我院實際積極開展工作。

　　1、護理管理得到加強，護理質量和服務水平進一步提高。

　　我院建立了分管副院長、護理部主任、護士長的垂直管理體系，設護理部主任1人，病房護士長18人，為護理質量的提高提供了組織保障；成立了病房管理、基礎護理、護理文件書寫、整體護理、護理操作五個質控小組，每月不定時進行檢查，查后及時與護士長交流，對存在問題提出改進措施，增進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。

　　20xx年10月，整編了護理管手冊，內容包括：護理組織管理、護士職業道德及行為規范、護理工作制度、各級各類人員職責、護理應急預案、主要護理操作告知程序、護理工作關鍵流程、護理質量考核細則八個部分。認真抓環節質量控制，對人員、時間和護理操作薄弱環節進行重點監控，同時以質量管理為核心，根據相關要求，護理部擬訂了《護理質量考核細則》，從病房管理、護理程序應用、基礎護理、護理操作、護理文書書寫等方面認真做好月護理質量的檢查、反饋和質量考核通報；堅持每季進行住院病人的護理滿意度調查，調查后對存在問題及時分析整改，增強護理人員的服務意識、質量意識、安全意識和法律意識；護理部組織護理質控小組進行每月一至二次的護理質量大檢查與不定時重點抽查相結合；堅持護理查房、護士長夜查房和節假日查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差給予糾正處理；每月召開護士長例會，對本月護理工作進行點評，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，強調管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造和護理質量持續改進。定時召開工休座談會，根據病人的意見及時修正工作中的不足，調整工作重心。

　　2、護床比及護理隊伍情況。

　　我院現有病床619張（包括加床），護理人員228人（包括護理員11人，占衛生技術人員432人—50%），全院護士與床位比約0.37，在215名護理人員中，正式護士177人，臨時護士51人；本科學歷的16人，專科學歷的88人，中專及以下的114人；護理職稱副高職3人，中職61人，初職及以下164人；護理人員執業符合法律規范要求，無違規現象。供應室的人員配備和建設正在進一步探索完善中。

　　3、加強護理安全管理。

　　合理利用人力資源，為了保證醫療安全，在人力資源不足的情況下，部分科室根據工作情況排有彈性班或夜班設雙崗；護理部通過護士長例會講評分析安全隱患較大的護理差錯或糾紛，增強護理人員的防范意識，減少護理差錯的發生。同時加強了對護理缺陷、投訴的分析管理，建立登記本，對每起護理缺陷及投訴進行登記并組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施。把護理安全作為護理管理的重點，減少醫療糾紛和事故隱患，嚴格執行護理工作制度，特別是核心制度的落實，納入理論考試和質量考核以確保護理質量及安全。

　　4、定期組織護理業務學習。

　　對護士進行基礎知識、禮儀規范、新業務、新技術的培訓，講課人員由護理部主任帶頭，各科護士長和護理骨干參與，學習內容作為年度護理基本理論的考核內容之一，激發了護士學習的積極性，在院內形成了良好的學習氛圍。每年派出外出學習進修近30人次，把短期培訓與專科進修想結合，及時掌握新知識、新技術，理解新信息。

　　5、鼓勵護士不斷實踐，不斷提高。

　　要求護師以上職稱每年書寫1篇論文交護理部，有護理部篩選投向護理學會，并互相探討、互相學習。

　　6、服務理念明顯轉變，技術水平明顯提高。

　　我院堅持實施“三基三嚴”為重點的護理人員素質訓練，培訓考核強調服務意識、質量意識、安全意識和法律意識，更加貼近臨床、有適用性；為了培養、鍛煉護理人才，培訓任務由年輕的護理骨干承擔，實行全員考核，考核后由成績優秀的對成績差的進行二次培訓考核，對“三基”考核成績優秀的給予獎勵，提高了護理人員學習的積極性，改變了護理人員訓練不訓練一個樣，考好考壞一個樣的理念，技術水平明顯提高。護理部每月在科室對臨床護理操作實作抽查，每季進行實作抽考，督促護士把示教室的'培訓應用到臨床工作中，真正做到學有所得，學有所用；在查對制度的落實及與病人溝通方面有了明顯改善，服務意識、服務質量明顯提高。

　　幾年來，各級主管部門比較重視護理工作，我院也認真按相關部門的要求開展各項工作，但由于多方面的原因，還存在一些不容忽視的問題：

　　1、臨床一線護士數量少，護士人力配備不能滿足病人護理需求，隨著業務量的增加，矛盾會更突出；由于缺編帶來的臨時護士逐漸增加，護理隊伍的穩定和護理專業的發展會受到影響。

　　2、由于護理人力資源的不足，臨床護理服務存在不全面、不到位的問題，護理工作與人民群眾的健康服務需求和診療技術的發展存在差距。

　　3、一些護理管理人員忙于日常事務性工作，用于抓管理、抓質量的時間和精力有限。

　　4、護理人員的綜合素質有待進一步提高；整體護理、健康教育工作有待進一步加強。

　　今后，我們將繼續努力，把以“以病人為中心”的服務理念落實到各項護理工作之中，努力提高服務意識，進一步改善服務態度，轉變工作作風，調動積極因素，增強工作責任心；加強護理隊伍建設，提高護士隊伍整體素質，積極開展新業務、新技術，創造條件增加護士外出學習的機會，使她們吸收新的知識，改變陳舊的理念，適應現代醫院護理的需要。同時也懇請主管部門為護理事業的發展保駕護航，為護理工作者提供一個良好的人文社會環境，使廣大護理工作者能為滿足人民群眾的健康服務需求、適應診療技術的發展積極工作。

護士自查自糾整改報告2

　　護理安全隱患分析：

　　1.護士的法律意識和自我保護意識淡薄：護士在校所受的教育和在職教育中缺乏法律知識教育，長期以來醫療傳統習慣使護士工作處于醫療服務的主導地位。護士只重視解決病人的健康問題，而忽視潛在的法律問題。在實際護理過程中缺乏自我保護意識和證據意識，忽視證據的收集和管理。

　　2.查對不嚴密：查對是護士執行醫囑，實施治療和護理的必要步驟，是保障患者安全的基本手段。護士在執行醫囑時過于機械，不能準確地發現錯誤醫囑，在用藥查對中，不能認真執行“三查七對”及“雙核對”，有時執行各種治療時不攜帶治療本或治療單，有時用習慣性思維去處理執行醫囑，違背了“三查七對”的原則，存在潛在的安全隱患。

　　3.護士的綜合知識水平偏低：由于臨床一線工作的護士大多年資低、學歷低，流動性大等因素，在觀察病情時，因專科知識不足；臨床經驗缺乏，預見性不足；不能及時準確的判斷病情變化的先兆癥狀，造成潛在的風險隱患。如腫瘤科化療病人，對護士的穿刺要求比較高，若穿刺不成功，會引起化療藥物的外滲；而在化療期，由于高濃度藥物長時間的反復刺激血管，導致藥物的外滲，若不能及時發現藥物的外滲，致使穿刺部位組織的壞死，就會對患者造成極大的傷害；另外，化療藥物不同，使用的方法也各異，若知識缺乏就可能影響治療等。隨著新技術、新項目的大量引進與發展，護理工作中技術復雜程度高、技術要求高的服務內容越來越多，不僅對護理人員帶來較大的'工作壓力，而且可能導致護理工作中技術方面的風險加大，從而影響護理安全。

　　4.護理人員的配置不能滿足病人的需要：護理人力資源的缺乏，尤其是中夜班治療護理需求增多，使護士超負荷從事繁重的工作，造成工作責任心不強，注意力不集中，環節質量無法控制，服務不到位，給病人帶來不安全感。

　　護理安全防范措施：

　　1.定期開展護理安全教育，對容易發生護理缺陷與差錯的工作環節進行分析討論，提出整改措施，并重溫各項護理安全防范措施，增強責任心，做到警鐘長鳴。

　　2.加強法律學習，提高自我保護意識護理安全與法律法規有著密切的關系，增強護理人員的法律意識和法制觀念。

　　3.提高護士的整體素質，理人員要正確認識護理工作的重要性，不僅要加強專業理論的繼續學習，還要培養自己的操作技能，提高與病人的溝通能力。對低年資的護理人員加強基礎知識及基本操作技能培訓，加強青年護士規范化培訓和繼續教育。

　　4.加強查對意識，在護理工作中應牢記“三查七對”，并嚴格執行，不要憑著自己的想象或抱著別人已經查對過了的思想，或是應工作繁忙而不查對。

　　5.加強制度的管理，在日常護理工作中，要嚴格執行操作規程，認真落實各項規章制度，并且對制度的執行和落實情況進行經常性的督查，及時發現問題，并及時有效的整改。

護士自查自糾整改報告3

　　一、存在問題原因分析

　　1是學習的積極性不強，求知欲望不高，對專科知識學習不夠深入，沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導致處理問題不夠熟練，給病人解釋不夠全面。

　　2是以工作忙為理由，當病人詢問時，繼續做自己的事情，怕手頭的事情出錯，回答不及時，不夠耐心。

　　3是為了早點完成任務，省略了一些步驟，沒完全按各項規章制度步驟執行，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯。

　　二、整改措施

　　1、刻若學習，振奮精神，努力提高自己的技術水平，要自覺把理論學習作為自己的第一需要，扎實深入的學習，學以致用，為了更好地為病人服務，減輕治療時病人的疼苦。要把自己空余的時間都放在學習上，學習基礎知識，新技術，新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦，增強自己的才干，提高自己護理工作的能力。

　　2，強化服務理念，提高為病人服務的意識，想病人之想對于在兒科工作的我，一定要有足夠的責任心以及耐心，在工作的點點滴滴做起。在每次的.靜脈穿刺過程中，由于家長的警長心理，促使我們在穿刺中緊張施加壓力，導致不能一次穿刺成功。從而導致患者與家長之間的矛盾油然而生。

　　兒科是個大科室，在季節和天氣使患兒不斷反復發病，患者住院期間出現床位不夠，護理人員不能及時護理人員緊張。從而導致醫患溝通障礙。

　　在做治療期間，不能及時的巡視病房，更換吊液不能及時到位。在種種的問題中。我們希望得到家長的理解及配合。因此我們要在工作中發現問題，要將一系列的問題及矛盾都處于萌芽狀態。在以后的工作中要不斷提高靜脈穿刺成功率，做到以病人為中心，要關心病人。

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