衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告

衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告范文（精選12篇）

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　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 1

　　一、項目基本情況

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　　1、項目立項背景：《廣西壯族自治區(qū)財政廳關(guān)于提前下達(dá)20xx年中央和自治區(qū)財政基本藥物制度補助資金預(yù)算的通知》（桂財社[20xx]196號）

　　2、資金用途及目的：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室支出。

　�。ǘ�）項目資金管理使用情況

　　1、項目資金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實、總投入等情況：資金總客額616.13萬元，其中：中央資金453.29萬元；自治區(qū)資金147.84萬元；縣級資金15萬元。

　　2、項目資金（主要是指財政資金）實際使用情況，包括項目主要內(nèi)容和涉及范圍：全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室采購藥品等支出。

　　3、項目資金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）：按衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室財務(wù)管理制度實行。

　　4、項目資金支出及撥付合規(guī)性情況：資金支出合規(guī)合法，資金按服務(wù)人口和業(yè)務(wù)量比例撥付，在規(guī)定的`期限內(nèi)足額撥付。

　�。ㄈ�）年初績效目標(biāo)及其衡量指標(biāo)設(shè)定情況

　　1、保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）實施國家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。

　　2、對實施國家基本藥物制度的政府辦村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。

　�。ㄋ模╉椖拷M織管理情況

　　1、項目組織情況：按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織架構(gòu)，組織項目實施。

　　2、項目管理情況：縣衛(wèi)健局印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度績效考核實施方案，對12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室的組織管理、資金管理、政策執(zhí)行及實施效果等方面進(jìn)行績效考核分級考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對村衛(wèi)生室實施至少一次考核，縣衛(wèi)健局每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實行至少一次考核�？h衛(wèi)健局還通過自治區(qū)藥械集中采購網(wǎng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥采購情況進(jìn)行監(jiān)督。

　　二、項目評價工作開展情況

　　在實施年度按需均衡使用，年末根據(jù)支付率等進(jìn)行評價。

　　三、項目績效情況

　　（一）績效目標(biāo)完成情況

　　1、產(chǎn)出數(shù)量：績效目標(biāo)數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室，實際完成數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室，全部完成。

　　2、產(chǎn)出質(zhì)量：績效目標(biāo)質(zhì)量是政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦村衛(wèi)生室，實施基本藥物制度達(dá)標(biāo)率100%。

　　3、產(chǎn)出時效：績效目標(biāo)20xx年12月完成，實際完成時間20xx年12月。

　　4、產(chǎn)出成本：項目預(yù)算支出是616.13萬元，實際支出或執(zhí)行數(shù)額是616.13萬元，成本控制在預(yù)算內(nèi)。

　�。ǘ�）績效分析

　　1、基本藥物制度全覆蓋。按要求，全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個政府辦村衛(wèi)生室實施基本藥物制度比例達(dá)100%。

　　2、藥品采購管理。按要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部藥品（基藥、非基藥）都在自治區(qū)采購平臺實行網(wǎng)上采購，村衛(wèi)生室全部藥品通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)不低于65%的要求，并按照相關(guān)規(guī)定儲存、管理、使用藥品，對所有基藥和非基藥執(zhí)行“零差率”銷售，并進(jìn)行價格公示。

　�。ㄈ�）總體自我評價

　　項目資金按時撥付，20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次數(shù)為210053人次，與上年度相比增長1.6%；住院人次數(shù)11343人次，與上年度相比基本持平。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民知曉率、滿意度及醫(yī)務(wù)人員滿意度均達(dá)85%以上。

　　四、主要經(jīng)驗做法、存在的問題和原因分析

　�。ㄒ唬┙M織管理

　　部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單位領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，缺少高職稱藥劑人員，對藥品處方點評、指導(dǎo)臨床用藥方面薄弱。

　�。ǘ�）項目實施

　　藥品的采購管理不夠規(guī)范，有些衛(wèi)生院對已采購到的藥品未及時在系統(tǒng)內(nèi)登記入庫，相關(guān)記錄不夠規(guī)范。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)的要求。

　　五、工作改進(jìn)建議

　　1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，加大專業(yè)技術(shù)人員尤其的藥劑人員的額培養(yǎng)，進(jìn)一步加強執(zhí)業(yè)規(guī)范。

　　2、加強基本藥物制度實施力度，規(guī)范采購及資金項目管理。

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 2

　　一、財政政策基本情況

　�。ㄒ唬┱�策概況

　　全縣有基層衛(wèi)生機構(gòu)12所（含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售。20xx年度我縣上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。

　�。ǘ�）政策績效總目標(biāo)

　　12個衛(wèi)生院基藥實行零差率。減少群眾用藥負(fù)擔(dān)，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。

　　（三）評價步驟及方法

　　我局局20xx年自行組織政策自評工作組，科學(xué)運用比較法、績效邏輯分析法、因素分析法、問卷調(diào)查法等評價方法，開展20xx年基本藥物補助政策自評工作。評價組收集政策文件資料、細(xì)化評價指標(biāo)、設(shè)計調(diào)查問卷，抽選政策實施地點實地查勘和開展受益群體問卷調(diào)查工作。具體步驟如下：

　　1、結(jié)合單位政策實施方案，了解政策資金的基本情況，聽取政策實施情況介紹；

　　2、現(xiàn)場調(diào)查，現(xiàn)場查看政策實施情況，核查政策資金收、支賬目及會計憑證，檢查政策決議、制度建設(shè)、公示等相關(guān)文件資料，抽查典型案件，為整個評價指標(biāo)體系評分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，填制政策基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表；

　　3、引用政府績效管理原理，對政策從決策、管理、績效等方面，結(jié)合該政策的具體情況，建立符合政策實際情況的績效評價指標(biāo)體系；

　　4、該政策受益群眾滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查；

　　5、對資金使用效益評分，分析、檢驗政策資金的使用是否實現(xiàn)績效目標(biāo)；

　　6、經(jīng)過定量和定性分析形成評價結(jié)論，形成績效自評報告。

　　二、評價工作開展情況

　　（一）現(xiàn)場評價抽樣選點情況。

　　項目實施地點為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，由瀘定縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)實施，選擇其中5個作為本次評價點位。

　�。ǘ�）政策總體評價

　　基本藥物制度是一項系統(tǒng)工程，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項重大任務(wù)，意義深遠(yuǎn)。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需，也有利于克服醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象，促進(jìn)社會健康公平；不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系，促進(jìn)醫(yī)藥市場健康發(fā)展，也有利于引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥安全，降低患者醫(yī)藥費用。

　　三、政策績效情況

　�。ㄒ唬┙�(jīng)濟(jì)性

　　該政策的制定符合國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見（國辦發(fā)〔20xx〕88號）和財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知（川財社〔20xx〕54號）的相關(guān)規(guī)定，制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，與我局的職能職責(zé)、部門規(guī)劃密切相關(guān)，各項補助標(biāo)準(zhǔn)按照上級相關(guān)規(guī)定制定，與上級文件無沖突。

　　（二）效率性

　　我局及時的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題，及時召開會議通過黨組會進(jìn)行了集體決議，并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，所耗時間較少，管理效率高效，資金的下達(dá)后，及時的`完成了資金的撥付。研究結(jié)果表明，在制度全面實施后，每張?zhí)幏降钠骄�藥品種數(shù)下降；抗菌藥物使用率降低，其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降；注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢；處方通用名使用率升高，不規(guī)范處方使用率下降。政策實施后，不合理用藥情況明顯改善，基層醫(yī)療機構(gòu)住院患者合理用藥水平明顯提高。

　�。ㄈ�）效益性

　　基本藥物制度政策實施后，優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需，克服了醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象，促進(jìn)了社會健康公平；整頓了治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系，促進(jìn)了醫(yī)藥市場健康發(fā)展，引導(dǎo)了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障了群眾用藥安全，降低了患者醫(yī)藥費用。通過對群眾滿意度進(jìn)行調(diào)查，綜合滿意度為96%。

　�。ㄋ模┕�平性

　　通過對抽查的基本藥物制度實施情況，各醫(yī)療機構(gòu)在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物，最大程度減少了患者藥費支出，增強了群眾獲得感。

　�。ㄎ澹┛沙掷m(xù)性

　　20xx年度我縣基本藥物制度上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補助按照20xx年度基藥銷售比例分配，其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進(jìn)行分配。

　　根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行，單位還建立了財務(wù)制度，合同管理制度、資金管理制度、報銷管理制度、項目明細(xì)賬等制度，對該政策的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)控，能夠充分的對該政策的持續(xù)運行起到保障作用。政策頒布至今，與國家、省、市政策調(diào)整同步一致；無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對象對該政策具有持續(xù)需求。

　　（六）政策績效指標(biāo)完成情況分析

　　1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析

　�。�1）政策的實施進(jìn)度：全縣12個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實用率100%。

　　（2）政策完成質(zhì)量：政策資金按照政策實施進(jìn)度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達(dá)后，我局制定了資金使用方案，嚴(yán)格按政策計劃和規(guī)定用途�？顚Ｓ�。

　　2、政策的效益性完成情況分析

　�。�1）政策預(yù)期目標(biāo)完成程度：較好

　　（2）政策實施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響：群眾滿意率較高

　　四、政策績效評價結(jié)論

　　20xx年，全縣各基層醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物制度實施情況良好。綜合評分89.90分。

　　五、存在的問題和工作建議

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　　1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標(biāo)，但配送企業(yè)無貨可供。

　　2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。

　　3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴(yán)重。

　�。ǘ�）工作建議

　　1、加大對藥品中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度，確保國家基本藥物能及時按量配送到位，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。

　　2、加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補償力度。

　　3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，鼓勵醫(yī)學(xué)人才進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 3

　　我縣對20xx年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物資金進(jìn)行了績效評價，現(xiàn)就項目開展和項目績效情況報告如下：

　　一、項目基本情況

　　（一）項目單位基本概況

　　20xx年，縣衛(wèi)健局認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家關(guān)于衛(wèi)生計生工作方針、政策與法律、法規(guī)以及縣委、縣政府關(guān)于衛(wèi)生計生方面的決策部署，擬訂了全縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、規(guī)劃、年度計劃并組織實施；負(fù)責(zé)本部門依法行政工作，落實行政執(zhí)法責(zé)任制，統(tǒng)籌規(guī)劃全縣衛(wèi)生計生服務(wù)資源配置，指導(dǎo)全縣各地衛(wèi)生計生工作開展。衛(wèi)生健康局機關(guān)實際在職人員96人，長期聘用人員6人，臨時人員2人，離退休人員82人。機關(guān)設(shè)內(nèi)設(shè)機構(gòu)具體是：辦公室、人事股、愛國衛(wèi)生工作股、財務(wù)股、體制改革和藥物政策股、疾病預(yù)防控制與婦幼職業(yè)健康股、醫(yī)政醫(yī)管股、中醫(yī)藥管理股、基層衛(wèi)生健康股、科技教育股、法規(guī)與綜合監(jiān)督股、老齡健康股、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股、規(guī)劃發(fā)展與信息化股、無償獻(xiàn)血管理股、系統(tǒng)分工委辦、衛(wèi)生健康信息中心、衛(wèi)生健康事務(wù)中心，縣計劃生育協(xié)會機關(guān)歸口縣衛(wèi)生健康局管理。20xx年在新冠肺炎依然嚴(yán)重形勢下，衛(wèi)生健康各項工作取得較好的成績，圓滿完成各項工作任務(wù)。

　�。ǘ�）項目實施依據(jù)

　　按照國家、省、市、有關(guān)文件精神，以及《桂陽縣財政局關(guān)于下達(dá)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補助資金的通知》等文件，對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物補助工作進(jìn)行安排。

　　二、績效評價工作情況

　�。ㄒ唬┛冃гu價目的

　　通過績效評價，了解我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金使用情況及取得的效果，基本藥物實施情況，總結(jié)項目資金管理的經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)項目資金管理中存在的問題，為提高資金的使用效益，加強財政支出的規(guī)范化管理，健全和完善支出項目和資金使用管理辦法，完善預(yù)算編制、加強績效目標(biāo)管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù)，以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的措施等。

　�。ǘ�）績效評價原則、評價方法

　　1、績效評價原則

　　根據(jù)縣財政局《關(guān)于開展20xx年度項目專項資金績效評價的通知》文件精神，結(jié)合項目特點，遵循以下評價原則：相關(guān)性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟(jì)性原則、系統(tǒng)性原則。使績效評價能反映資金使用所產(chǎn)生的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益和可持續(xù)影響等。

　　2、績效評價方法

　　根據(jù)省衛(wèi)健委對項目工作的要求，為加強對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金的管理和效果評價，我縣對項目資金工作開展的目標(biāo)設(shè)定情況、目標(biāo)完成情況、組織管理水平、所取得的.效益、資金落實情況、資金支出情況等方面進(jìn)行了綜合分析和評價，收集政策范圍內(nèi)發(fā)放對象相關(guān)信息，采取定性和定量分析評價方法，形成客觀有效的自我評價。

　　三、項目資金使用和管理情況

　�。ㄒ唬┵Y金到位情況：

　　1、20xx年財政安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補助及綜合補助6769.26萬元，其中中央、省資金到949.7萬元，縣本級5500萬元，其中藥物配套資金1200萬元。

　　2、20xx年財政到位村衛(wèi)生室基藥補助資金319.56萬元，其中中央305.2萬元，縣本級14.36萬元。

　　（二）資金使用情況：

　　1、20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日�；�本運轉(zhuǎn)使用上級藥物補助資金及本級綜合補助資金6449.7萬元。

　　2、20xx年實際發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補助資金319.56萬元，共357個行政村衛(wèi)生室。

　　項目專項資金管理情況：

　　根據(jù)《會計法》、《預(yù)算法》、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》等相關(guān)法律法規(guī)和財政部及省財政廳有關(guān)財務(wù)規(guī)章的規(guī)定，制定了資金支出管理的相關(guān)制度，明確了相應(yīng)原則和要求，開支范圍、程序、辦法及標(biāo)準(zhǔn)、審批權(quán)限等。

　　四、項目執(zhí)行情況和績效目標(biāo)情況

　　基本藥物補助資金按照項目資金管理辦法的要求，由財政按進(jìn)度安排經(jīng)費，全年分3次安排撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物和本級財政綜合補助資金。對衛(wèi)生室藥物補助資金，通過衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室考核后，縣財政給予安排，衛(wèi)生院通過報賬方式，由衛(wèi)生計生會計核算中心將各衛(wèi)生室基本藥物補助資金通過代發(fā)銀行轉(zhuǎn)賬支付到各衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。全年沒有發(fā)現(xiàn)截留、挪用、擠占、虛列資金等現(xiàn)象。

　　具體執(zhí)行：

　　1、為有序推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，縣衛(wèi)健局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任狀，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作納入對衛(wèi)生院綜合績效考核，并組織了專項考核。加強村衛(wèi)生室實施基本藥物制度管理，印發(fā)了《桂陽縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度績效考核辦法》（桂衛(wèi)發(fā)[2018]62號），要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度督導(dǎo)和考核。20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物年度進(jìn)購3450萬元，全年銷售3330萬元。

　　2、集中舉辦了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班，對全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作，尤其是基本公共衛(wèi)生服務(wù)和國家基本藥物制度制工作進(jìn)行了全面布暑和動員，

　　3、制訂并下發(fā)績效考核文件。制定和下發(fā)了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)、國家基本藥物制度等2項績效考核辦法和基本公共衛(wèi)生、基本藥物、醫(yī)療服務(wù)等3個績效考核細(xì)則與相關(guān)文件，進(jìn)一步強化和完善了鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度實施和基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)行為。

　　4、加大績效考核力度。全年衛(wèi)健局實行上、下半年各一次的對衛(wèi)生院綜合績效考核，衛(wèi)生院實行對衛(wèi)生室每季度一次的督導(dǎo)考核。資金與考核結(jié)果掛鉤，嚴(yán)格按照績效考核結(jié)果撥付相關(guān)補助經(jīng)費，經(jīng)費的補助，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本支出正常運轉(zhuǎn)，充分調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。

　　績效效益：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

　　五、項目績效評價及結(jié)論

　　評價：20xx年衛(wèi)生院、衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

　　結(jié)論：根據(jù)專項資金績效評價指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，各項指標(biāo)綜合自評得分92分，項目績效支出為“優(yōu)秀”。

　　六、存在的主要問題和改進(jìn)措施

　　基藥配送到位率偏低，群眾用藥較困難。

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 4

　　為進(jìn)一步提高預(yù)算績效管理工作效能，保證績效評價的客觀性、公正性，使預(yù)算資金達(dá)到產(chǎn)出的效果，現(xiàn)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補助項目評價情況報告如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬╉椖炕�本情況

　　根據(jù)縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)臨沭縣實施國家基本藥物制度工作方案（試行）的.通知》（沭政辦發(fā)（20xx）12號）文件要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行基本藥物制度各級財政補助。

　　（二）項目具體資金安排

　　項目預(yù)算：自20xx年起每年固定補助1600萬元，20xx年增長到1900萬元，上級補助無固定標(biāo)準(zhǔn)，縣級補差，建立基本藥物制度補助年度增長機制，增幅保持與我縣財政增長速度同步。20xx年預(yù)算1900萬元，其中縣級資金1250萬元，上級資金650萬元；20xx年縣財政局足額、及時撥付縣級資金1250萬元，上級資金702.3萬元（本年度上級資金補助多），我局按照各鎮(zhèn)街所轄服務(wù)人數(shù)足額、及時撥付到各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院。

　　二、項目績效目標(biāo)情況

　�。ㄒ唬┛傮w績效目標(biāo)

　　積極構(gòu)建城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，科學(xué)配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，保障全民健康，切實解決人民群眾看病難、看病貴的問題。

　�。ǘ�）20xx年度績效目標(biāo)

　　建立基本藥物制度補助年度增長機制，增幅保持與我縣財政增長速度同步，按照每年10%的速率遞增，切實減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，保障全民健康，切實解決人民群眾看病難、看病貴的問題，提升群眾滿意度。

　　三、績效自評工作開展情況

　　縣衛(wèi)健局尹昌明局長主持召開了分管領(lǐng)導(dǎo)、參加績效評價人員的會議，傳達(dá)了績效評價的總體要求、評價過程。采取了聽取匯報、查看檔案、審閱資金使用情況，隨機調(diào)查就診患者等方式進(jìn)行。結(jié)束后，匯總相關(guān)數(shù)據(jù)，形成績效評價報告。

　　四、項目效果情況

　　（一）產(chǎn)出指標(biāo)

　　1、數(shù)量指標(biāo)：藥物補助服務(wù)人數(shù)預(yù)期指標(biāo)值62.68萬人，實際完成指標(biāo)值62.68萬人，分值15分，得分15分。

　　2、質(zhì)量指標(biāo)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升，預(yù)期指標(biāo)值提升，實際完成指標(biāo)值提升，分值15分，得分15分。

　　3、時效指標(biāo)：是否及時完成撥付計劃，預(yù)期指標(biāo)值是，實際完成指標(biāo)值是，分值10分，得分10分。

　　4、成本指標(biāo)：與預(yù)算成本是否一致，預(yù)期指標(biāo)值一致，實際完成指標(biāo)值高于預(yù)算成本，分值10分，得分9分。

　�。ǘ�）效益指標(biāo)：

　　1、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)：明顯減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)，預(yù)期指標(biāo)值明顯，實際完成指標(biāo)值明顯，分值10分，得分10分。

　　2、社會效益指標(biāo)：保障全民健康率提升，預(yù)期指標(biāo)值提升，實際完成指標(biāo)值提升，分值10分，得分10分。

　　3、可持續(xù)影響指標(biāo)：努力讓群眾就地就醫(yī)，預(yù)期指標(biāo)值是，實際完成指標(biāo)值是，分值10分，得分10分。

　　（三）滿意度指標(biāo)：

　　服務(wù)對象滿意度指標(biāo)：受益人滿意度預(yù)期指標(biāo)值100%，實際完成指標(biāo)值100%，分值10分，得分10分。

　　五、評價結(jié)論及建議

　�。ㄒ唬┰u價結(jié)論

　　評價得分99分資金撥付足額、及時；由于本年度上級補助資金比往年多，所以高于預(yù)算成本；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升明顯提升；明顯減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；保障了群眾就地就醫(yī)；受益人滿意度100%，圓滿完成年初制定的績效目標(biāo)任務(wù)。

　�。ǘ�）存在問題

　　無

　�。ㄈ�）相關(guān)建議

　　無

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 5

　　根據(jù)《雅安市財政局關(guān)于開展20xx年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績效自評工作的通知》（雅財績〔20xx〕2號）文件要求，經(jīng)過認(rèn)真總結(jié)分析，現(xiàn)將自評報告總結(jié)如下：

　　一、績效目標(biāo)分解下達(dá)情況

　　我縣20xx年基本藥物制度項目預(yù)算資金總額603.98萬元，其中：中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣級資金170.25萬元。

　　（一）《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年衛(wèi)生健康省級補助資金的通知》（川財社〔20xx〕171號）下達(dá)20xx年基本藥物制度省級補助資金138.85萬元。

　�。ǘ�）《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年基本藥物制度中央補助資金的通知》（川財社〔20xx〕209號）下達(dá)20xx年基本藥物制度中央補助資金261.35萬元，其中中央資金261.35萬元。

　�。ㄈ�）《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級財政基本基本藥物補助資金的通知》川財社[20xx]54號33.53萬元，其中中央資金25.93萬元，省級補助資金7.6萬元。

　�。ㄋ模┛h級財政配套20xx年基本藥物制度補助資金170.25萬元。

　　二、績效目標(biāo)完成情況分析

　�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。

　　國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補助資金。專項補助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助以及非政府辦醫(yī)療機構(gòu)由于實施國家基本藥物制度減少的合理收入補助。

　　20xx年基本藥物制度項目預(yù)算資金總額603.98萬元，其中中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣級資金170.25萬元。資金采用預(yù)撥和考核結(jié)算分兩次下達(dá)，下達(dá)率100%。下?lián)苜Y金其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補助392.86萬元，村衛(wèi)生室村醫(yī)補助118.3萬元、衛(wèi)生室基藥補助92.82萬元。

　　我部門基本藥物制度補助資金分配按照合理規(guī)劃，科學(xué)論證；統(tǒng)籌分配，保障重點；強化管理，注重實效；績效評價，量效掛鉤的原則進(jìn)行分配，實行半年、年終、平時考核相結(jié)合的方式，保證考核結(jié)果公平公正公開。衛(wèi)生院按照服務(wù)機構(gòu)服務(wù)人口和績效考核結(jié)果各占50%比例結(jié)算下?lián)�，并根�?jù)全年考核綜合得分及排名情況進(jìn)行獎懲，適當(dāng)向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行傾斜；衛(wèi)生室按照定額衛(wèi)生室補助和機構(gòu)服務(wù)人口下?lián)堋?/p>

　　基本藥物制度補助資金保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施該制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行；對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。

　　項目資金嚴(yán)格按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕88號）、四川省衛(wèi)生健康委等九部門《關(guān)于印發(fā)〈完善國家基本藥物制度的實施方案〉的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔20xx〕31號）、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔20xx〕113號）、《財政廳省衛(wèi)生健康委省醫(yī)療保障局省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項補助資金管理辦法的通知》（川財社[20xx]76號）、《漢源縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)<20xx年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作目標(biāo)考核和績效考核辦法>的通知》（漢衛(wèi)健辦〔20xx〕136號）等文件精神執(zhí)行，注重資金使用效益，嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律，加強專項資金的使用、管理和監(jiān)督，保證項目資金�？顚Ｓ�。

　　（二）總體績效目標(biāo)完成情況分析。

　　20xx年我縣下達(dá)實施基本制度補助資金共603.98萬元，其中中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣財政配套資金170.25萬元。全縣共22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和169家村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，對實施國家基本藥物制度的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室給予補助603.98萬元，完成年初制定的`各項目標(biāo)任務(wù)。

　　我局嚴(yán)格目標(biāo)、任務(wù)、指標(biāo)，采取上半年預(yù)撥部分資金，年終按實施方案和考核結(jié)果結(jié)算資金的方式撥付項目經(jīng)費到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。20xx年實施國家基本藥物制度補助資金項目全部撥付到位。

　�。ㄈ�）績效指標(biāo)完成情況分析。

　　1、數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo)分析

　�。�1）我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率達(dá)100%。

　　（2）村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率100%。

　�。�3）20xx年我縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成門診人次265554人，出院人次3259人，銷售基藥1074萬元。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。

　�。�4）基本藥物目錄合格率100%。

　　（5）基本藥物制度補助資金完成率100%。

　�。�6）基本藥物陽光采購積分大于90分。

　�。�7）基本藥物配備使用率100%。

　　2、效益指標(biāo)分析

　　國家基本藥物制度在基層持續(xù)實施。20xx年實施國家基本藥物制度補助資金項目基本藥物制度補助資金下達(dá)及時性為100%，項目資金均能在規(guī)定時間到位，保障了項目的順利實施�；�本藥物藥品零差率銷售100%，資金執(zhí)行率大于90%，實施基本藥物制度補助資金保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)，村衛(wèi)生室醫(yī)生收入穩(wěn)定，對于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度具有重要意義，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和優(yōu)先使用國家基本藥物，對國家基本藥物實施零差率銷售，使藥品價格得到合理有效控制，保證廣大群眾用藥安全，降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)，群眾對基本藥物制度滿意度大于90%。

　　三、偏離績效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施

　　按照項目績效指標(biāo)要求，項目全面完成，未偏離預(yù)期目標(biāo)，資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強資金管理，�？顚Ｓ茫�提高資金使用效率。

　　四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況

　　財政資金平臺系統(tǒng)中錄入的基本藥物制度項目支出數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確、真實可靠。基本藥物制度項目資金對應(yīng)安排項目形成工作量情況、項目推進(jìn)及管理情況，跟蹤掌握項目績效目標(biāo)執(zhí)行情況，已經(jīng)達(dá)到預(yù)期效果�？冃ё栽u結(jié)果暫未公開，我單位將按文件要求在20xx年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進(jìn)行公開。

　　五、其他需要說明的問題

　　無。

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 6

　　為扎實推進(jìn)國家基本藥物實施，切實保障群眾基本用藥需要，促進(jìn)項目工作規(guī)范開展和各項工作任務(wù)落實，按照《大連市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度補助資金績效考核辦法》（大衛(wèi)發(fā)〔20xx〕165號）文件精神，進(jìn)行20xx年度轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度工作考核，結(jié)果如下：

　　一、行政部門

　　1、績效考核管理：出臺本地區(qū)實施國家基本藥物績效考核方案，并及時在政府官方網(wǎng)站通報。

　　2、財務(wù)管理：高新區(qū)沒有接收市級以上補助資金，我區(qū)對實施國家基本藥物制度兩家醫(yī)療機構(gòu)以區(qū)財政全額發(fā)放職工工資形式作為補貼；嚴(yán)格執(zhí)行專項資金管理�？顚Ｓ弥贫龋瑹o結(jié)余；我局沒有獨立財政，管委會實行園區(qū)財政統(tǒng)一核算，資金管理集中在區(qū)財政局結(jié)算中心；基層醫(yī)療機構(gòu)在考核年度按照有關(guān)財務(wù)制度和項目工作要求使用項目資金，項目支出賬務(wù)清晰、憑證俱全。

　　3、基本藥物覆蓋率：高新區(qū)轄區(qū)兩個街道，一個街道一家公立醫(yī)院，均實施國家基本藥物制度。龍王塘街道三個村，一個村一個衛(wèi)生所，有一家村所未落實國家基本藥物制度，扣0.1分。

　　4、綜合改革情況：兩個村所納入基層衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理，按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，一家村所未納入一體化管理；基本醫(yī)療服務(wù)情況，2018年門（急）診量89252人次，20xx年門（急）診量為107533人次，占比1.2。

　　去分項：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，有一家村所沒有完成，扣2分，合計得分37.9分。

　　二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

　　1、實施國家基本藥物制度：所有藥物網(wǎng)上采購，總采購金額1069萬，其中基本藥物金額802萬，基本藥物使用比例達(dá)到75%，所有藥物零差價銷售。

　　2、藥事管理：成立相關(guān)組織機構(gòu)，轄區(qū)兩家醫(yī)療機構(gòu)均為一級醫(yī)院，成立藥事管理小組，有藥品管理制度；合理使用藥物，有處方點評管理制度、臨床合理用藥相關(guān)管理辦法及基本藥物采購、管理制度；開展基藥培訓(xùn)。

　　3、藥款結(jié)算：藥款結(jié)算合同約定期限為三個月，均能夠在期限內(nèi)結(jié)算。

　　4、基本醫(yī)療服務(wù)情況：醫(yī)療文書管理，經(jīng)抽查，處方合格率為90%，病歷及護(hù)理記錄書寫合格率95%；依法執(zhí)業(yè)，衛(wèi)生技術(shù)人員具備相應(yīng)資質(zhì)，有個別醫(yī)護(hù)人員未佩證上崗；建立醫(yī)院感染管理組織、制度健全，措施落實，未發(fā)生院內(nèi)感染事故。

　　5、工作成效：居民滿意度，接到投訴1起。

　　去分項：處方點評不規(guī)范扣0.5分，相關(guān)工作記錄、會議記錄不完善扣1分，未佩證上崗2人扣1分，投訴1起扣1分，合計得分56.5分。

　　三、村衛(wèi)生室：

　　1、實施國家基本藥物制度：三家村所有一家沒有達(dá)到所有藥品網(wǎng)上采購，龍王塘衛(wèi)生院年網(wǎng)采總金額為209萬，龍王塘衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室全年采購總額為223萬，網(wǎng)采率93.7%；龍王塘衛(wèi)生院年網(wǎng)采基本藥物總金額為134.6萬，基本藥物配備率60%；實行一體化的村所零差價銷售。

　　2、工作成效：未接到居民不滿意投訴。

　　去分項：綜上，網(wǎng)采率扣7分，合計得分53分。

　　四、下一步工作要求

　　針對督導(dǎo)考核中發(fā)現(xiàn)的'問題，下一步要繼續(xù)提高對實施國家基本藥物制度工作重要性的認(rèn)識，進(jìn)一步加大國家基本藥物制度的宣傳力度，讓基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員能夠較好的掌握國家基本藥物制度的政策要點和管理規(guī)定并規(guī)范實施，正確引導(dǎo)廣大群眾改変不良用藥習(xí)慣。

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 7

　　按工作要求，現(xiàn)將西寧市認(rèn)真貫徹落實國家基本藥物補助制度項目績效自評情況報告如下：

　　一、項目基本情況

　�。ㄒ唬╉椖扛艣r

　　西寧市實施國家基本藥品制度補助項目由西寧市衛(wèi)生健康委和西寧市財政局共同實施，主要對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度補助項目，目前西寧市四區(qū)三縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均實施了基本藥物補助項目，項目覆蓋的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 家，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15家，村衛(wèi)生室 769家，覆蓋人群約237萬，收益人群約541.7萬人次，西寧市自2009年起率先在全省推進(jìn)藥品零差率服務(wù)，截止目前西寧市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均實施藥品零差率服務(wù)，促進(jìn)了基本藥物制度在全市基層醫(yī)療機構(gòu)的落實。

　�。ǘ�）項目績效目標(biāo)情況

　　20xx年底，在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中隨機抽查了4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，200余家村衛(wèi)生室。對基本藥物制度建設(shè)、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價格管理、藥款結(jié)算、報銷、推廣培訓(xùn)、宣傳教育、監(jiān)測評價、信息報送、評價與監(jiān)測等工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查和績效考核。

　　二、項目實施及管理情況

　　20xx年我市召開基本藥物相關(guān)會議4次，年初全市衛(wèi)生健康工作會議，年中衛(wèi)生工作半年推進(jìn)會，年中基本藥物督導(dǎo)檢查通報會和年度基本藥物工作總結(jié)會議，出臺了《西寧市關(guān)于貫徹落實國家基本藥物制度的實施方案》（寧醫(yī)改組（20xx）4號），同時與市財政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》，20xx年以半年為周期，對全市基本藥物制度落實情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，印發(fā)了《關(guān)于對全市醫(yī)療機構(gòu)基本藥物制度落實情況的通報》（寧衛(wèi)健函（20xx）154號）。重點從以下幾個方面加強監(jiān)管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫(yī)療機構(gòu)建立了基本藥物制度實施組織管理體系，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)單位實際，制定了基本藥物使用和管理制度，并組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、合理用藥的專題培訓(xùn)工作。二是落實基本藥物集中采購制度。各級醫(yī)療機構(gòu)均全面配備基本藥物，除個別醫(yī)療機構(gòu)外基本藥物全部執(zhí)行集中采購，能合理控制基本藥物庫存，實行分類儲存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實雙向轉(zhuǎn)診制度，確�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)患者用藥與三、二級醫(yī)院用藥的銜接，各基層醫(yī)療機構(gòu)配備了一定數(shù)量和比例的非基本藥物，以滿足�？朴盟�、慢性病和康復(fù)期患者的用藥需求。三是嚴(yán)格實行藥品零差價。各醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，對配備的基本藥物價格進(jìn)行公示，做到價格透明。

　　三、項目績效自評開展情況

　　20xx年，按照省衛(wèi)生健康委《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》要求，采取以區(qū)縣管理為主，市級督導(dǎo)檢查為輔的工作模式，年初在衛(wèi)生工作推進(jìn)會中市衛(wèi)生健康委和各區(qū)縣衛(wèi)生健康局簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，將國家基本藥物制度落實納入了年度目標(biāo)責(zé)任，細(xì)化了工作指標(biāo)，明確了工作任務(wù)。年中市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣醫(yī)療機構(gòu)基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，針對存在問題召開了基本藥物通報會，下達(dá)了基本藥物制度執(zhí)行情況督導(dǎo)檢查通報，各區(qū)縣衛(wèi)生健康局督促醫(yī)療機構(gòu)整改落實，年底按照績效考核工作要求，市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了抽查，抽查率20%。

　　四、項目績效自評結(jié)論

　　20xx年通過市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生健康部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)國家基本藥物制度落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和績效考核，工作落實情況較上一年有明顯進(jìn)步，基層醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要求，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了一體化管理，藥品目錄實現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一目錄，采購實現(xiàn)了統(tǒng)一集中采購，部分基層醫(yī)療機構(gòu)針對基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監(jiān)測結(jié)果制定了相應(yīng)獎懲辦法，做到獎罰分明。經(jīng)過考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核優(yōu)秀率達(dá)19%，良好率達(dá)76%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)秀率達(dá)27%，良好率達(dá)47%。從市級抽查情況來看，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行率較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有差距，合格率達(dá)91%，其中考核優(yōu)秀率達(dá)5%，良好率達(dá)59%。

　　五、項目績效目標(biāo)實現(xiàn)情況分析

　　（一）項目資金情況分析及完成情況

　　20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補助經(jīng)費1755萬元，其中撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度補助資金1437萬元，撥付村衛(wèi)生室基本藥物補助資金318萬，按照市財政工作安排，全市基本藥物補助資金撥付城東區(qū)222萬元，城中區(qū)260萬元，城西區(qū)144萬元，城北區(qū)235萬元，大通縣349萬元，湟中縣436萬元，湟源縣109萬元。截止20xx年低考核，各區(qū)縣基本藥物資金撥付率達(dá)100%。

　　綜合分析市級和區(qū)縣衛(wèi)生健康局績效考核情況，20xx年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)91%。

　　六、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施

　�。ㄒ唬┛冃Э己撕蟀l(fā)現(xiàn)的問題

　　一是醫(yī)師基本藥物的.優(yōu)先，合理使用率不高。部分醫(yī)生優(yōu)先選用基本藥物主觀意識不強，在疾病預(yù)房治療中，不能嚴(yán)格按照基本藥物臨床應(yīng)用指南選用基本藥物，是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價藥因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購量小，配送企業(yè)缺貨、不能執(zhí)行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購和配送價格不一致等原因造成基本藥物的供應(yīng)和配送不及時，部分藥品短缺，影響了基層臨床用藥。三是機構(gòu)對基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃，公眾對基本藥物知識了解甚少，習(xí)慣用藥和經(jīng)驗用藥普遍存在。

　　（二）下一步工作計劃。一是加強基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎(chǔ)上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據(jù)國家藥物政策，要求制定本醫(yī)療機構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法，科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標(biāo)，并納入各醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部考核體系，充分發(fā)揮藥師作用，將《國家基本藥物目錄(2018年版)》使用情況作為處方點評的重點內(nèi)容，定期統(tǒng)計分析，對無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報，指導(dǎo)規(guī)范上下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格，實現(xiàn)上下聯(lián)動，保障基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療用藥需求。同時，積極采取有效的激勵約束機制，促進(jìn)基本藥物使用，保證基本藥物的主導(dǎo)地位。二是鼓勵醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購和使用通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥。醫(yī)療機構(gòu)在確定采購目錄時，優(yōu)先選擇通過質(zhì)量和療效一致性評價且價格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺中對通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥和按照化學(xué)藥品新注冊分類批準(zhǔn)的仿制藥的標(biāo)識提示，在采購時優(yōu)先選擇此類藥物。三是加強基本藥物的使用監(jiān)測和評價。區(qū)縣衛(wèi)計局和委屬公立醫(yī)院要以基本藥物為重點，制定藥品使用監(jiān)測管理措施，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，要依托青海省全民健康信息平臺，實現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)對接，采取全面監(jiān)測和重點樣本監(jiān)測相結(jié)合的方式，重點關(guān)注基本藥物，收集匯總核查分析數(shù)據(jù)信息，實現(xiàn)對重點監(jiān)測藥品信息的動態(tài)管理。

　　七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議

　　經(jīng)過基本藥物績效考核工作，提高了各區(qū)縣衛(wèi)生健康局和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度的重視程度，進(jìn)一步規(guī)范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環(huán)節(jié)工作，強化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率，降低基層醫(yī)療機構(gòu)均次費用，提高了群眾對基層醫(yī)療機構(gòu)的滿意度和信任度。

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 8

　　一、項目基本情況

　　1．區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實基本藥物制度的情況，執(zhí)行落實村衛(wèi)生室人員補助，為基本藥物制度持續(xù)實施提供有力保障。

　　2．根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達(dá)20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》（川財政社[20xx]106號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實施單位，全部納入各級村衛(wèi)生室補助范圍。

　　二、評價項目開展情況

　　20xx年我局嚴(yán)格按照中央、省、市區(qū)各級補助分別按照1792元、4500元、2500元每個衛(wèi)生室落實補助，對覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/人落實補助，收到各級補助共計453.2744萬元，其中財返資金為224.8047萬元。

　　為支持村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，資金發(fā)放安全、規(guī)范，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

　　三、綜合評價結(jié)論

　　村衛(wèi)生室實施基藥補助經(jīng)費嚴(yán)格參照《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》，符合各級財政規(guī)劃，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分配資金，確保資金足額到位，資金使用符合預(yù)期。有效確保了農(nóng)村居民的`基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。

　　四、績效評價分析

　�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。

　　1、根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達(dá)20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》（川財政社[20xx]106號）要求：中央補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)兩個因素進(jìn)行計算分配：50％資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配，人均水平1.5元；50％資金按全省村衛(wèi)生室個數(shù)平均分配，每個村衛(wèi)生室1792元。

　　2、按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[20xx]631號）要求：實行基本藥物制度后，國家和省相繼出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補償政策，各地必須不折不扣的貫徹落實。另根據(jù)省財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助根據(jù)省財政廳精神，從20xx年起，省財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元，并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助；縣（市區(qū)）補助從2000提高到2500元，也按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助。

　�。ǘ�）項目管理情況

　　我局嚴(yán)格根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達(dá)20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》（川財政社[20xx]106號）及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[20xx]631號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。

　　（三）項目效益情況。

　　村衛(wèi)生室補助及時發(fā)放，有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底，確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　五、評價結(jié)論及建議

　　我局20xx年村衛(wèi)生室項目各級補助及時到位和發(fā)放、嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)管理制度、賬務(wù)和會計核算規(guī)范，取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預(yù)期目標(biāo)。

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 9

　　一、項目概況

　　理順醫(yī)療服務(wù)價格體系，節(jié)約醫(yī)療成本，提高運行效率，維護(hù)基層衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室的公益性，減輕群眾看病負(fù)擔(dān)，切實緩解群眾“看病難，看病貴”問題，在基層衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室實施藥品零差率銷售改革，縣財政每年安排藥品零差率補償資金給基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。

　　二、工作活動（項目）績效目標(biāo)和指標(biāo)設(shè)定情況

　　總目標(biāo)：醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)趨向合理，患者負(fù)擔(dān)減輕，次均費用下降，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，職工薪酬水平提高。

　　年度目標(biāo)：基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部取消藥品加成，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，項目資金做到專款專用、及時撥付、規(guī)范支付

　　三、工作活動（項目）實施績效管理情況及取得成績

　　6家基層衛(wèi)生院及322個村衛(wèi)生室全部實行了村衛(wèi)生室藥品零差率，極大的滿足了轄區(qū)內(nèi)群眾的醫(yī)療需求，合理調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價格，醫(yī)療服務(wù)能力得到提升。

　　項目按照每季度需求及時撥付資金，為人民群眾的醫(yī)療需求提供了強有力的保障。項目資金均做到按實際支付，做到�？顚Ｓ�，項目沒有出現(xiàn)超支情況。使人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員添動力、資金保障可持續(xù)、醫(yī)藥發(fā)展有后勁。

　　項目資金均按照每季度實際進(jìn)度足額撥付，20xx全年撥付了補助資金288.51萬元。

　　四、工作活動（項目）績效自評情況

　　按照上級有關(guān)要求實施國家基本藥物制度，村衛(wèi)生室的國家基本藥物品種基本滿足需要。在群眾到村衛(wèi)生室看病中所有國家基本藥品實施零差率銷售。國家基本藥物目錄主要臨床必須、安全有效、價格保證零利潤。通過實施國家基本藥物制度后，使村衛(wèi)生室用藥逐步規(guī)范化，大大降低了村衛(wèi)生室藥品金額，降低群眾看病的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

　　縣衛(wèi)健局按照《清河縣財政局關(guān)于開展20xx年縣級部門績效自評工作的通知》要求，認(rèn)真填寫自評表，開展項目績效自評工作。

　　項目自評小組，依據(jù)各項評價指標(biāo)的完成情況，綜合打分為98分，項目評價結(jié)果為優(yōu)秀。

　　五、工作活動（項目）存在的問題、改進(jìn)工作的意見和建議

　　網(wǎng)上采購點擊藥品時供貨公司不能及時確認(rèn)，及時配送，導(dǎo)致缺藥的情況出現(xiàn)。配送藥品不全，需要的少部分藥品不能及時配送。

　　整改措施： 加強與藥品供應(yīng)商的.溝通，督促其及時確認(rèn)，及時配送，有部分藥品缺貨不能及時配送的，另選擇藥品齊全的供應(yīng)商進(jìn)行配送。在此次自查行動中，仍存在一些問題和不足，將嚴(yán)格按照要求，積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及自查工作，確保各項工作落到實處。進(jìn)一步完善網(wǎng)上采購工作的各項細(xì)則，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù)，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 10

　　一、項目基本情況

　　（一）項目概況。平陰縣轄6鎮(zhèn)2個街道辦事處，346個行政村，827平方公里，人口37萬。全縣設(shè)人民醫(yī)院1處，中醫(yī)醫(yī)院1處，基層衛(wèi)生院6處，村衛(wèi)生室162處。去年以來，為深入貫徹中央、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署精神，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，我縣按照國家省市總體部署，繼續(xù)實施國家基本藥物制度，保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥行為，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運行機制，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，縣域內(nèi)綜合就診率達(dá)到90%以上。

　�。ǘ�）項目績效目標(biāo)情況。繼續(xù)推進(jìn)20xx年基本藥物制度實施任務(wù)，制訂基本藥物制度實施管理方案，所有藥品執(zhí)行零差率銷售，固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購，建立藥品使用定期檢查和處方點評制度，村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購發(fā)放，藥品賬目管理規(guī)范。根據(jù)上級規(guī)定，基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥60%，向社會及時公開藥品價格，患者滿意度均≥80%。

　　二、項目實施及管理情況

　　20xx年11月29日，縣委、縣政府下發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（平發(fā)[20xx]22號）和《平陰縣實施國家基本藥物制度工作實施的意見》（平政辦發(fā)〔20xx〕11號），明確提出自20xx年1月1日起在全縣6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全面實施基本藥物制度，在總結(jié)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實施基藥制度基礎(chǔ)上，20xx年，我縣印發(fā)了《平陰縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案》，3月底前在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。同時我縣印發(fā)了《平陰縣國家基本藥物臨床用藥指南和處方集培訓(xùn)工作方案》，基本藥物制度實現(xiàn)全覆蓋，覆蓋率達(dá)100%。根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能，全部優(yōu)先配備使用基本藥物，并按購進(jìn)價格實行零差率銷售，完善以政府投入為主的多渠道補償機制，實現(xiàn)了縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣，讓群眾在縣域內(nèi)就醫(yī)。

　　根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委、財政局、醫(yī)療保障局《關(guān)于做好全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核與專項補助工作的通知》（濟(jì)衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕22號）文件精神和要求，我縣及時召開會議，學(xué)習(xí)上級文件和工作要求，每年安排兩次縣級基本藥物制度專項補助項目績效考核工作，根據(jù)考核結(jié)果撥付資金到各單位賬戶。

　　三、項目績效自評開展情況

　　根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委《關(guān)于開展20xx年度基本藥物制度補助項目績效考核工作的通知》（濟(jì)衛(wèi)基藥函〔20xx〕1號）要求，進(jìn)一步完善了我縣的基本藥物制度績效考核方案，并重新印發(fā)了《關(guān)于做好全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核與專項補助工作的通知》（平衛(wèi)字〔20xx〕4號）。

　　20xx年我縣開展基本藥物制度績效考核專項檢查2次，分別對全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽取2-3個村衛(wèi)生室進(jìn)行了督導(dǎo)考核，考核采取聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場核查、訪談?wù){(diào)查等形式進(jìn)行，并組織各單位相互進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，及時指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)解決工作中存在的問題。對于普遍存在的共性問題，認(rèn)真分析原因，制定綜合性解決措施，列出階段性整改目標(biāo)，確保整改措施落實到位。我縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用藥品品種均在200種以上，服務(wù)1000人口以下的村衛(wèi)生室至少配備80種，1000人口以上的配備100種以上，滿足了臨床用藥需求。經(jīng)考核，各單位得分均在89分以上，根據(jù)考核結(jié)果已撥付資金到各單位賬戶。

　　我局和各基層衛(wèi)生院定期對基藥制度實施情況進(jìn)行檢查，每年組織縣級醫(yī)院專家開展處方點評工作，規(guī)范臨床用藥行為。各單位通過采取多種形式的宣傳，對國家基本藥物制度的政策和合理用藥知識進(jìn)行宣傳，在全社會營造了良好的氛圍，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識建立國家基本藥物制度的重大意義，提高了社會知曉參與率，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣，群眾滿意度不斷提升。

　　四、項目績效自評結(jié)論

　　全部達(dá)成預(yù)期指標(biāo)。我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范實施了國家基本藥物制度，鞏固了國家基本藥物制度實施成效，提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，真正使醫(yī)改政策惠及民生。這項政策群眾知曉率高，民生反映良好，體現(xiàn)了基藥制度以人為本的.執(zhí)政理念，促進(jìn)了基層醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

　　五、績效目標(biāo)實現(xiàn)情況分析

　　（一）項目資金情況分析。（資金到位情況分析、執(zhí)行情況分析等）20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基藥制度補助資金預(yù)算3040萬元，其中市級資金267.75萬元，縣級配套資金2772.25萬元。20xx年實際撥出3023.17萬元，資金結(jié)余16.83萬元，明年結(jié)合考核情況用于績效考核獎懲。資金到位率和使用率均為100%。

　　20xx年，我縣納入省市統(tǒng)一規(guī)劃衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)算補助人數(shù)355人，按標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)補助213萬元。20xx年，按照我縣在崗鄉(xiāng)醫(yī)人數(shù)310人，實際到位村衛(wèi)生室實施基藥制度補助資金185.75萬元，其中市級資金111.45萬元，縣級配套資金74.3萬元，資金到位率100%，實際撥出村衛(wèi)生室基藥資金185.75萬元，資金無結(jié)余。

　　（二）項目績效指標(biāo)完成情況分析。

　　1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度并執(zhí)行藥品零差率銷售，各基層單位均制訂基本藥物制度實施管理方案，各單位固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購，所用藥品全部通過山東省藥品集中采購平臺采購�？h級醫(yī)療機構(gòu)可遴選的藥品范圍全部下沉基層，基層醫(yī)療機構(gòu)用藥選擇范圍與縣級醫(yī)院一致，建立了藥品使用定期檢查制度和處方點評制度，村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一分發(fā)、統(tǒng)一結(jié)算，藥品賬目管理規(guī)范，基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥78%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥70%，通過電子顯示屏向社會及時公開藥品價格。

　　2.效益指標(biāo)完成情況分析。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品到貨率≥96.8%，零差率銷售藥品占比100%，無一次投訴違規(guī)使用藥品，供應(yīng)不及時等情況，患者滿意度均≥90%。

　　六、績效目標(biāo)完成原因和下一步改進(jìn)措施

　　我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效目標(biāo)完成得益于上級衛(wèi)健部門的精心指導(dǎo)，得益于縣委縣政府的高度重視大力支持，得益于各有關(guān)部門的密切配合，得益于各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全體干部職工的積極擁護(hù)。

　　下一步改進(jìn)措施，一是突出政府主導(dǎo)地位，建立責(zé)任落實和考核剛性約束機制，確保全面完成各項指標(biāo)任務(wù)。二是加大財政資金投入力度，完善科學(xué)補償和績效考核機制。三是嚴(yán)格按照上級要求，進(jìn)一步落實和完善各項工作措施。加強對醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集合理用藥培訓(xùn)，加強藥品采購管理，規(guī)范采購配送行為，及時催繳藥品貨款。認(rèn)真落實整改措施，切實加強整改，確保國家基本藥物制度各項工作落到實處。

　　七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議

　　無

　　八、其他需要說明的問題

　　無

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 11

　　一、項目基本情況

　　（一）為保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行，上級依據(jù)各縣市區(qū)實際服務(wù)人口數(shù)，服務(wù)面積下達(dá)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的補助，補助資金統(tǒng)籌用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員學(xué)歷提升、設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，保障基層醫(yī)療機構(gòu)運行發(fā)展。對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室的順利實施，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。實施國家基本藥物制度補助資金由中央資金、省級補助資金、市級補助資金和區(qū)級預(yù)算4部分組成，主要用于衛(wèi)生院及衛(wèi)生室藥品零差率銷售后的支出補償。

　�。ǘ�）績效指標(biāo)設(shè)定一級指標(biāo)為3類，分別為產(chǎn)出指標(biāo)、效益指標(biāo)、滿意度指標(biāo)。二級指標(biāo)分為數(shù)量指標(biāo)、社會效益指標(biāo)、可持續(xù)影響指標(biāo)和服務(wù)對象滿意度指標(biāo)。指標(biāo)完成情況：20xx年我區(qū)基本藥物制度績效指標(biāo)均已達(dá)標(biāo)。數(shù)量指標(biāo)政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率為100%，經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定，可持續(xù)影響指標(biāo)國家基本藥物制度在基層醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)實施，滿意度指標(biāo)服務(wù)對象鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度≥90%。

　　二、績效評價工作情況

　�。ㄒ唬┛冃гu價目的：提高財政資金使用效益，強化部門支出責(zé)任，規(guī)范資金管理行為。

　　（二）20xx年，我局共收到基本藥物制度補助中央資金97.2萬元，省級補助資金49.14萬元，市級補助資金58.01萬元，區(qū)級預(yù)算52.8萬元，共計257.15萬元。其中有134.92萬元為村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生補助，有122.23萬元為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的'補助。資金投入情況分析：

　　1.項目資金全部到位。

　　2.項目資金已全部執(zhí)行。

　　3.我局嚴(yán)格按照上級工作要求，嚴(yán)格資金管理和規(guī)范使用，資金全部用于實施基本藥物制度的各項支出。

　　（三）項目不涉及前期準(zhǔn)備、招投標(biāo)、調(diào)整、竣工驗收等情況。

　�。ㄋ模┥鐣�事業(yè)局制定了《昆明陽宗海區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》和《昆明陽宗海風(fēng)景名勝區(qū)關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施細(xì)則》�；�本藥物制度資金嚴(yán)格按照上級標(biāo)準(zhǔn)及本級考核制度實施執(zhí)行，鄉(xiāng)村醫(yī)生基藥補助資金和基本藥物制度考核掛鉤。

　　三、項目績效情況

　　各衛(wèi)生院、衛(wèi)生室嚴(yán)格落實基本藥物制度相關(guān)政策，嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購制度，規(guī)范了藥品采購和配送管理，藥品采購執(zhí)行兩票制和集中采購，并實施零差率銷售。

　　1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。

　�。�1）數(shù)量指標(biāo)：全區(qū)4家政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及38家村衛(wèi)生均實施國家基本藥物制度，基本藥物制度實施覆蓋率在我區(qū)達(dá)到100%。

　　（2）質(zhì)量指標(biāo)：通過發(fā)放基本藥物制度補助，穩(wěn)定和優(yōu)化了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，提升了村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)機制。

　　2.效益指標(biāo)完成情況分析。

　�。�1）經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)：80名鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。

　�。�2）可持續(xù)影響指標(biāo)：國家基本藥物制度在基層醫(yī)療機構(gòu)長期執(zhí)行，有效穩(wěn)步的提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員用藥水平；醫(yī)務(wù)人員對基本藥物制度相關(guān)政策知曉率達(dá)65%以上。

　　3.滿意度指標(biāo)完成情況分析：轄區(qū)居民滿意度達(dá)80%以上，鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度≥90%。

　　四、存在的問題

　�。ㄒ唬�無專項管理方面的問題。

　�。ǘ�）無資金分配方面的問題。

　�。ㄈ�）資金撥付方面的問題。上級資金撥付不及時，財政撥款后未在30個工作日內(nèi)撥付到基層醫(yī)療機構(gòu)。

　�。ㄋ模�無資金使用方面的問題。

　　五、其他需要說明的問題

　�。ㄒ唬�無。

　�。ǘ�）無。

　　衛(wèi)生院基本藥物績效自評報告 12

　　為了進(jìn)一步加強財政資金支出項目績效監(jiān)管，規(guī)范財政資金運行，優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，提高資金使用效益，根據(jù)《湖南省20xx年度國家基本藥物制度績效評價方案》（湘衛(wèi)藥政發(fā)[20xx]6號），赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則，積極籌措、安排部署，對赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)20xx年度國家基本藥物制度專項資金項目進(jìn)行績效評價，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

　　一、項目基本情況

　　（一）項目概況

　　赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，行政村衛(wèi)生室170個，全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。

　�。ǘ�）項目的總體目標(biāo)

　　實施基本藥物制度專項資金績效評價的目的主要是了解我區(qū)實施國家基本藥物制度專項資金使用情況和取得的效果，總結(jié)實施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題，進(jìn)一步加強和規(guī)范項目資金管理，在保證國家基本藥物制度規(guī)范實施的前提下節(jié)約成本，指導(dǎo)預(yù)算編制和申報績效目標(biāo)，為優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)提供決策參考和依據(jù)。

　　項目目標(biāo)為，到20xx年，全面鞏固實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度成果，二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的基藥使用占比和使用品規(guī)占比將分別達(dá)到50%、80%。切將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上，更加注重公共衛(wèi)生服務(wù)，真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性。減少群眾用藥負(fù)擔(dān)，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)人口的需求。同時，區(qū)藥品監(jiān)測與預(yù)警中心全面做好全區(qū)的藥品監(jiān)測預(yù)警工作，確保藥品的短缺供應(yīng)。提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范藥物使用，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的`性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。

　　二、項目實施情況

　　20xx年,赫山區(qū)實施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫(yī)院補助資金527.2萬元，補助村衛(wèi)生室246.05萬元。市級補助資金22.02萬元，本級配套資金1200萬元，基層醫(yī)院基藥補助資金共計1749.22萬元、村衛(wèi)生室基藥補助共計246.05萬元，已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況，基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。各項支出符合國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)及財務(wù)管理制度的要求。

　　三、項目管理情況及績效自評結(jié)論

　　一是健全機制，完善基本藥物制度管理領(lǐng)導(dǎo)體系，健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機構(gòu)人員進(jìn)行基本藥物臨床使用培訓(xùn)、合理用藥的培訓(xùn)，明確要求各基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用基本藥物嚴(yán)格按照《益陽市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實國家基本藥物制度實施辦法（20xx年修訂版）》執(zhí)行�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)采購、配備、使用基本藥物納入目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行考核。三是定期或不定期對基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度進(jìn)行督查，不定期進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果與補償資金掛鉤，嚴(yán)格按《益陽市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執(zhí)行，確保各基層醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量安全，價格均實行零差率銷售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進(jìn)行了實地考察和考核，簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。

　　實施基本藥物制度工作，使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力得到明顯提高，服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，醫(yī)生用藥日趨合理，群眾用藥更加安全，實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費用同比下降的預(yù)期目標(biāo)，降低了群眾基本醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。

　　四、存在的問題

　　1、基層衛(wèi)生院藥學(xué)人員不足。

　　2、采購平臺某些中標(biāo)基藥價格偏高。

　　3、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。

　　五、相關(guān)建議

　　1、改善職業(yè)環(huán)境，穩(wěn)定人才隊伍建設(shè)。

　　2、建議相關(guān)部門統(tǒng)一、規(guī)范價格。

　　3、加強基層醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)，切實提高醫(yī)療服務(wù)能力和項目執(zhí)行能力，進(jìn)一步規(guī)范基本藥物制度項目管理。

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