江蘇省城市社區衛生服務機構管理辦法

時間：2024-09-05 23:02:42 辦法

江蘇省城市社區衛生服務機構管理辦法

　　導語：為進一步規范我省城市社區衛生服務機構管理，加快城市社區衛生服務發展，制定本辦法。下面是小編收集的江蘇省城市社區衛生服務機構管理辦法，歡迎閱讀。

江蘇省城市社區衛生服務機構管理辦法

　　第一章　總　則

　　第一條根據衛生部《城市社區衛生服務機構管理辦法(試行)》、《城市社區衛生服務中心基本標準》、《城市社區衛生服務站基本標準》，結合本省實際，制定本辦法。

　　第二條社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置的、經市及區(市)衛生行政部門登記注冊，并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

　　第三條社區衛生服務機構以轄區內的常住居民、暫住居民及其他有關人員為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的'診療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構。

　　第四條市、區(市)衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理。

　　第二章　服務職能

　　第五條社區衛生服務機構提供以下公共衛生服務：

　　(一)衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關衛生信息;開展社區衛生診斷，建立和規范管理居民健康檔案，開展合同式家庭醫療保健服務;向轄區街道辦事處及有關單位和部門提出改進社區公共衛生狀況的建議，并提供技術指導。

　　(二)健康教育。建立健康教育網絡，廣泛開展以提高群眾健康知識知曉率和健康行為形成率為目的的健康教育與健康促進工作，幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的生活、行為方式。

　　(三)疾病預防與控制。負責傳染病、地方病和寄生蟲病的疫(病)情報告和監測，協助開展結核病、艾滋病、其他常見傳染病的預防與控制;開展高危人群和重點慢性病篩查，對高危人群實施社區健康干預，對重點慢性病實施病例的規范化管理;按規定開展預防接種;配合開展愛國衛生工作和突發公共衛生事件應急處理。

　　(四)婦幼保健與老年保健服務。提供婚前保健咨詢、孕產期保健、更年期保健咨詢與指導，開展或協助開展婦女常見病預防、篩查以及其他生殖健康服務;開展新生兒及兒童各期保健服務;協助對轄區內托幼機構進行衛生保健指導;指導老年人進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

　　(五)計劃生育技術服務。開展計劃生育宣傳教育，為育齡人群提供節育技術指導與咨詢服務。

　　(六)衛生行政部門交辦的其他公共衛生任務。

　　第六條社區衛生服務機構提供以下醫療服務：

　　(一)一般常見病、多發病診療和護理。

　　(二)診斷明確的慢性病治療和護理。

　　(三)社區現場應急救護。

　　(四)家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

　　(五)康復醫療服務。

　　(六)由一、二級醫院轉型的社區衛生服務中心，有條件的經省轄市衛生行政部門批準，可開展口腔科診療、助產技術和計劃生育技術等服務項目以及《江蘇省手術分級管理規范(試行)》規定的丙、丁類手術。

　　(七)省轄市衛生行政部門批準的.其他適宜醫療服務。

　　第七條社區衛生服務機構應及時提供轉診服務，不得截留病人，貽誤治療。除現場應急救護外，應將下列患者上轉醫院進行診療：

　　(一)各種急性損傷傷情嚴重者。

　　(二)各類急性中毒原因不明或癥狀嚴重者。

　　(三)各種原因致大出血者。

　　(四)急、慢性疾病病情危、重者。

　　(五)三次診斷不明確或常規治療一周無效的病例，疑難復雜病例。

　　(六)《江蘇省手術分級管理規范(試行)》規定的甲、乙類手術病例。

　　(七)急性傳染病或疑似傳染病患者。

　　(八)患惡性腫瘤需要放、化療者。

　　(九)由于其他原因不能處理的病例。

　　第八條社區衛生服務機構應根據中醫藥的特色和優勢，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。

　　第三章　規劃與審批

　　第九條社區衛生服務中心原則上每個街道辦事處范圍設置1個，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的社區，可適當設置社區衛生服務站。人口規模大于10萬人的街道辦事處，應增設社區衛生服務中心。

　　第十條省轄市衛生行政部門負責制訂本行政區域社區衛生服務機構設置規劃，并納入當地區域衛生規劃和醫療機構設置規劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報省級衛生行政部門備案。

　　第十一條規劃設置社區衛生服務機構，應立足于調整衛生資源配置，加強社區衛生服務機構建設，完善社區衛生服務機構布局。政府舉辦的區級醫院和街道衛生院以及有條件的`國有企事業單位、大專院校所屬基層醫療衛生機構，都應通過結構和功能改造，轉型為社區衛生服務機構。

　　第十二條新設置的社區衛生服務中心原則上由政府舉辦。新設置社區衛生服務站可由政府設立，也可按照平等、競爭、擇優的原則，通過公開招標等方式確定社區衛生服務機構舉辦者。鼓勵社會力量舉辦社區衛生服務機構。

　　第十三條設置社區衛生服務機構，須按照社區衛生服務機構設置規劃，由省轄市衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《江蘇省實施<醫療機構管理條例>辦法》、《江蘇省城市社區衛生服務中心設置標準》、《江蘇省城市社區衛生服務站設置標準》進行設置審批。《江蘇省城市社區衛生服務中心設置標準》、《江蘇省城市社區衛生服務站設置標準》由省級衛生行政部門另行制定。

　　第十四條設置審批社區衛生服務機構，應征詢所在街道辦事處及社區居民委員會的意見。

　　第四章　登　記

　　第十五條社區衛生服務中心和非獨立法人的社區衛生服務站執業登記由省轄市衛生行政部門負責辦理，同時報省級衛生行政部門備案。以獨立法人申請登記的社區衛生服務站，執業登記由區(市)衛生行政部門負責辦理，報省轄市衛生行政部門備案。

　　第十六條社區衛生服務中心登記的診療科目一般為預防保健科、全科醫療科、康復醫學科、中醫科、醫學檢驗科、醫學影像科;一、二級醫院轉型的，因居民醫療需求，除以上診療科目外，可登記婦產科、外科、口腔科、臨終關懷科。社區衛生服務中心確需登記其他診療科目的，須經省轄市衛生行政部門審核批準，同時報省級衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科，不登記其他診療科目。

　　第十七條社區衛生服務中心至少設5張日間觀察床，以康復護理為主要功能的病床數量一般不超過50張。對部分由二級醫院轉型的社區衛生服務中心，根據當地居民醫療需求，經過省轄市衛生行政部門批準，可保留部分住院床位。社區衛生服務站一般設置3張日間觀察床，不設住院病床。

　　第十八條社區衛生服務中心為獨立法人機構，進行獨立運作，實行獨立核算，社區衛生服務中心對其下設的.社區衛生服務站實行一體化管理。

　　第十九條社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱，未經衛生行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名。社區衛生服務機構須以社區衛生服務中心或社區衛生服務站進行執業登記，不得使用兩個或兩個以上名稱。

　　社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名(可選)+所在街道辦事處名+識別名(可選)+社區衛生服務中心;社區衛生服務站的命名原則是：所在街道辦事處名(可選)+所在社區名+社區衛生服務站。

　　第二十條在全國社區衛生服務機構統一標識發布前，社區衛生服務機構使用省級衛生行政部門發布的統一專用標識。

　　第五章　人員與執業

　　第二十一條社區衛生服務機構應根據服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則設置衛生專業技術崗位，配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫學、公共衛生、中醫(含中西醫結合)等專業的執業醫師和護士，根據需要配置少量臨床專科執業醫師、口腔科執業醫師以及影像、檢驗、藥劑等其他衛生技術人員。

　　第二十二條社區衛生服務機構的各類專業技術人員須具有法定執業資格。

　　第二十三條臨床類別、中醫類別執業醫師注冊相應類別的全科醫學專業為執業范圍，可從事常見病、多發病的臨床診療和診斷明確的慢性病治療以及社區預防保健。公共衛生執業醫師可在社區衛生服務機構從事預防保健工作。臨床類別、口腔類別執業醫師按專業特長注冊相應類別的專科醫學專業為執業范圍的，從事相應專科疾病的臨床診療。

　　第二十四條臨床類別、中醫類別執業醫師在社區衛生服務機構從事全科醫學工作，申請注冊全科醫學專業為執業范圍，須符合以下條件之一：

　　(一)取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

　　(二)經省級衛生行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

　　(三)參加省級衛生行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓。

　　取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師須在有關上級醫師指導下從事全科醫學工作。

　　第二十五條根據社區衛生服務的需要，二級以上醫療衛生機構衛生技術人員(含符合條件的.退休衛生技術人員)，符合省級衛生行政部門的有關規定，經社區衛生服務機構所在地省轄市衛生行政部門備案，可到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療和預防保健服務。

　　第二十六條社區衛生技術人員需依照國家規定接受醫學繼續教育等職業培訓。社區衛生服務機構要建立健全培訓制度，安排衛生技術人員定期到大中型醫院、預防保健機構進修學習，參加學術活動。各級衛生行政部門和社區衛生服務機構要積極創造條件，逐步開展在職醫學本科畢業生的全科醫師規范化培訓。

　　第二十七條政府舉辦的社區衛生服務機構要實行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區衛生服務機構，實行自主用人制度。

　　第二十八條社區衛生服務工作人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平。

　　第六章　行政管理

　　第二十九條社區衛生服務機構執業，須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

　　第三十條社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度：

　　(一)人員職業道德規范與行為準則。

　　(二)人員崗位責任制度。

　　(三)人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

　　(四)技術服務規范與工作制度。

　　(五)服務差錯及事故防范制度。

　　(六)服務質量管理制度。

　　(七)財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度。

　　(八)醫療廢棄物管理制度。

　　(九)社區協作與民主監督制度。

　　(十)其他有關制度。

　　第三十一條社區衛生服務機構應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交原審批機關妥善處理。

　　第三十二條社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應證，切實規范家庭醫療服務行為。

　　第三十三條市、區(市)衛生行政部門應建立信息平臺，為社區衛生服務機構提供本地有關大中型醫療機構專科設置、聯系方式等轉診信息，支持社區衛生服務機構與大中型醫療機構建立轉診協作關系。社區衛生服務機構對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。對醫院轉診病人，社區衛生服務機構應根據醫院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。

　　第三十四條社區衛生服務機構提供中醫藥服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵守相應的.中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。

　　第三十五條社區衛生服務機構應在顯著位置公示醫療服務、藥品和主要醫用耗材的價格，嚴格執行相關價格政策，規范價格行為。

　　第三十六條社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品。社區衛生服務機構使用藥品，須嚴格執行藥品管理法律、法規的規定，從具有合法經營資質的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。

　　第三十七條區(市)衛生行政部門負責對社區衛生服務機構實施日常監督與管理，建立健全監督考核制度，實行信息公示和獎懲制度。

　　第三十八條社區衛生服務機構應主動接受疾病預防與控制中心、婦幼保健院(所)等預防保健機構對公共衛生服務工作的業務技術指導。

　　第三十九條區(市)衛生行政部門應建立社會民主監督制度，定期收集社區居民的意見和建議，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。

　　第四十條省轄市衛生行政部門建立社區衛生服務機構評審制度，加強社區衛生服務機構的標準化建設和規范化管理。發揮行業組織作用，進一步規范社區衛生服務機構的執業行為。